Мази №1 презентация

Мази
– это мягкая лекарственная форма, предназначенная для нанесения на кожу, рану или слизистые оболочки
(ГФ XIV ОФС.1.4.10008.18).
Мази состоят из основы и лекарственных веществ, равномерно в ней распределенных.

Классификация мазей
По типу дисперсной системы
гомогенные
гетерогенные
сплавы
растворы
суспензии
В зависимости от консистенции
эмульсии
комбинированные
собственно мази
кремы
гели
линименты
пасты

Классификация мазей
По медицинскому назначению
поверхностного действия
глубокого действия
покровные
защитные
косметические
проникающие
резорбтивные
По способу применения
дерматологические
назальные
глазные
ректальные
вагинальные
уретральные
дентальные

Линименты
- это мягкая лекарственная форма для местного применения, обладающая свойством текучести при температуре тела.(ГФ XIV)

Линименты – это густые жидкости или студнеобразные массы, предназначенные для наружного применения путем втирания в кожу (иногда для повязок или тампонов).
В качестве основ используют масла растительные (подсолнечное, персиковое, миндальное, касторовое), масла медицинские, масло вазелиновое, димексид, хлороформ, силиконовые жидкости и др.

Классификация
в зависимости от состава дисперсионной среды
спиртовые
маслянные
вазолинименты (вазелиновое масло)
мыльно-спиртовые – сополинименты в зависимости от типа дисперсной системы
гомогенные
гетерогенные
линименты - растворы
жирные линименты
линименты - суспензии
линименты - эмульсии
комбинированные линименты

Гомогенные линименты
Техника приготовления гомогенных линиментов:
Готовят по массе во флаконе для отпуска.
Непахучие и нелетучие жидкости отвешивают по правилу от меньшего к большему.
Порошкообразные вещества, растворимые в выписанных жидкостях, растворяют предварительно в них.
Пахучие и летучие жидкости добавляют в последнюю очередь.

Линименты - растворы - однородные смеси жидких компонентов и растворимых в них лекарственных веществ.
Rp: Mentholi 1.0 3
Lanolini anhydrici 5,0 1
Olei Helianti 50,0 2
MDS: для втирания
Расплавляем ланолин в выпарительной чашке, туда масло, перемешиваем и растворяем ментол (t не выше 500С). Переносим во флакон.

Жирные линименты - основная группа линиментов. Кроме жирных масел в их основу включают беленное и камфорное масла, ланолин, а иногда - углеводороды - вазелин, парафин, нафталанскую нефть и др.
Rp.T-rae Capsici annui 10,0 1
Chloroformii aa 10,0 10,0 3 (летучее)
Olei Hyosciami 20,0 20,0 2 (масла беленого)
MDS: для втирания

Паста Розенталя (Pasta Rosentala)
Rp. Iodi 0,3 0,3 0,3 (0,2) 1
Kalii iodidi 1,0 0,1 ------- в ступке
Chloroformii 80,0 80,0 80,0 4
Spiritus aethylici 10,0 10,0 10,0 2
Parafini15,0 15,0 15,0 3
MDS: наносить на больной участок
Йод растворяем в растворе калия иодида (или этаноле, хлороформе, если нет калия иодида) во флаконе. Парафин в виде стружки помещают во флакон, или расплавляют и выливают во флакон, или осторожно прогреть с хлороформом.
Дополнительные этикетки: « Перед употреблением взбалтывать», « Перед употреблением подогреть»
Если в составе парафин или воск то необходимо подогреть.!

Гетерогенные линименты
Линименты - суспензии. Это тонкие взвеси лекарственные вещества, нерастворимых( цинка оксида, крахмал, тальк, белая глина, ксероформ, стрептоцид) в воде, маслах, глицерине, спирте.
Линименты - эмульсии.
Классическим примером является аммиачный или летучий линимент.
Rp : Olei Helianti 74,0
Sol. Ammonii caustici 25 ml.
Acidi oleinici 1,0
MDS :Для втираний.
Во флаконе для отпуска смешивают кислоту олеиновую с маслом подсолнечным. Добавляют раствор аммиака и тщательно взбалтывают до образования густой массы белого цвета. Роль эмульгатора, стабилизирующего систему м/в, выполняет образовавшийся в процессе реакции нейтрализации олеат аммония.

Комбинированные линименты - включают более одной фазы. Например, если в состав летучего линимента входят вещества, растворимые в жирах, их предварительно растворяют в масле подсолнечном; водорастворимые - в растворе аммиака; нерастворимые ни в воде, ни в жирах - вводят по типу суспензии в готовый линимент. Образуется система раствор - эмульсия - суспензия.
Линимент Вишневского (Vishnevski)

Линимент Вишневского (Vishnevski)
Rp: Picis liquidae
Xeroforma aa 3,0
Olei Recini ad100,0
MDS: Мазь Вишневского
Rp: Picis liquidae
Xeroforma aa 3,0
Aerosili 5,0 загуститель
Olei Recini 89,0
MDS: Мазь Вишневского.

Деготь + касторовое масло = эмульсия
Ксероформ = суспензия
Ксероформ тщательно растирают в сухом виде в ступке, затем с половинным от массы ксероформа количеством масла касторового. Затем добавляют деготь (деготь отвешивают в выпарительную чашку) и частями -оставшееся касторовое масло. Разрешается для загущения использовать 5,0 аэросила. В этом случае его предварительно смешивают с маслом касторовым. Отпускают в широкогорлом флаконе или мазевой баночке.
Дополнительные этикетки:
« Перед употреблением взбалтывать»,
«Хранить в прохладном и защищенном от света месте»

Мази
Мази – собственно мази - мягкая лекарственная форма, состоящая из однофазной основы в которой растворены или диспергированы твердые или жидкие действующие вещества

Требования к мазевой основе:
1. Должна обладать мажущей способностью
2. Хорошо воспринимать ЛВ
3. Быть фармакологически индифферентна (не раздражать кожу)
4. Быть химически индифферентна (не взаимодействовать с ЛВ)
5. Легко отдавать ЛВ коже
6. Стойкой при хранении
7. Легко смываться с поверхности
8. Хорошо всасываться для резорбтивного действия и не всасываться для покровного

Мазевые основы
Основы для мазей
Липофильные
Гидрофильные
Липофильно-гидрофильные
Жиры и их производные: жир свиной, масла растительные, жиры гидрогенизированные
Воски: воск пчелиный, спермацет, ланолин
Углеводородные основы: Вазелин, петрлатум, парафин, масло вазелиновое, озокерит, церезин
Силиконовые основы: Эсилон – аэросильная и д.р.
Крахмально – глицериновая
Желатино - глицериновая, коллагеновые
Основы на базе МЦ и NaМЦ, КМЦ
Полиэтиленоксидные основы ПЭО
Тизоль
Ланолин водный:
Ланолина б\в 70%
Воды 30%
Эмульсионные (липофильная основа + эмульгатор+ вода)
Основа Кутумовой

Липофильные основы
Основы нерастворимые в воде и других полярных жидкостях. Плохо смываются водой с кожи
1) Жировые - хорошо воспринимают и отдают ЛВ. Хорошо проникают через кожу.
свиной жир tпл = 34-460С
гусиный жир tпл = 26-340С (детские ожоги , обморажения)
говяжий жир tпл = 42-500С
гидрогенизированные жиры (гидрожир, комбижир) tпл = 26-320С
Растительные масла
Подсолнечное
персиковое

2) Воски
спермацет-твердый воскообразный продукт, получаемый из спермацетового масла( заключенного в фиброзном мешочке в голове кашалота) tпл = 45-540С кристаллическая масса белого цвета применяется как уплотнитель мазей типа сплав .
пчелиный воск – белый или желтый tпл = 53-650С белый получают из желтого путем отбеливания на солнце. Применяют как уплотнитель
ланолин безводный (Lanolinum anhydricum) Густая вязкая масса буро-желтого цвета, слабого своеобразного запаха. tпл = 36-420С Практически нерастворим в воде, очень трудно растворим в 95% спирте, легко растворим в эфире, хлороформе, ацетоне и бензине.
При растирании с водой препарат поглощает около 150% воды без потери мазеобразной консистенции. Применяется как основа для изготовления мазей. Очень стойкая основа не портится

3) Углеводородные основы (продукты перегонки нефти)
вазелин (Vaselinum) tпл 37-50°.Однородная, гелеобразная масса без запаха, химически индеферентна, очень стойкая, не прогоркает, не подвергается микробной контаминации, нейтрален, не раздражает кожу.
петролатум – тугоплавкая модификация вазелина. tпл = 600С,
парафин – белая кристаллическая масса, жирная на ощупь. tпл = 50-600С.Уплотнитель.
церезин – рафенированный озокерит из высокомалекулярных углеводородов tпл = 68-720С,
вазелиновое масло,
нафталанская нефть

4) Силиконовые основы – высокомолекулярные кремний органические соединения, представляющие собой бесцветные, вязкие, маслянистые жидкости (например Эсилон-4, Эсилон-5).
Также используют оксил или аэросил (высокодисперсный порошок – в большой степени связывает воду. Обычно вводится для стабилизации мазевых основ – как стабилизатор).
5) Абсорбционные - комбинированные или сплавы разнообразных основ, которые способны поглощать воду с образованием эмульсий.
1) Основа для глазных мазей – 1 часть ланолина безводного, 9 частей вазелина
2) Основа для мазей с антибиотиками – 4 части ланолина безводного, 6 частей вазелина

Гидрофильные основы
Гидрофильные основы – смешивается с водой, хорошо смываются с кожи, хорошо отдают ЛВ коже. Подвержены микробной порче (контоминации)
1) крахмально-глицериновая основа
2) желатино-глицериновая основа
3) коллагеновые основы
4) Основы на базе метилцеллюлозы и Натрий-калий метилцеллюлозы
5) полиэтиленоксидный основы (ПЭО)
6) тизоль (аквакомплекс глицеросольвата титана) – густая, непрозрачная, нетекучая масса (гель) белого цвета с сероватым оттенком, со слабым специфическим запахом. Используется как самостоятельно (противовоспалительный, противоотечный, антиаллергический, противомикробный, анальгезирующий, радиопротекторный препарат, защищает от лучевых реакций при лучевой терапии. Также используется как проводник лекарственных веществ через кожу и слизистые, проникает в жировой и мышечный слой)

Липофильно-гидрофильные основы
Ланолин водный (Lanolinum hydricum )-Густая вязкая масса желтовато-белого цвета. При нагревании на водяной бане плавится, разделяясь на два слоя: верхний – жироподобный и нижний – водный.
Состоит: 7 частей ланолина безводного (70%) и 3 части воды (30%)
Основа Кутумовой:
Вазелина 60,0
Воды 30,0 (горячей)
Эмульгатор Т-2 10,0
Изготовление основы Кутумовой:
В выпарительной чашке сплавляют эмульгатор Т-2 с вазелином. Полученную смесь помещают в нагретую ступку, туда добавляют горячую воду. Перемешивают до охлаждения. Получается белая однородная масса.Применяется: для изготовления серной мази, скипидарной мази, мази с калия йодидом и др.

Общая техника изготовления мазей
1. Если прописана фармакопейная мазь без указания концентрации, то готовят мазь по прописи ГФ.
2. Если выписана фармакопейная мазь другой концентрации, то состав основы сохраняют по ГФ. Если мазь не фармакопейная, то основу подбирают с учетом физико-химической совместимости компонентов мази.
3. Если врачом не обозначена концентрация ЛВ, то готовят 10% мазь. Исключение: мази, содержащие вещества с нормируемыми дозами. Их концентрация должна быть указана в рецепте.
4. Если в рецепте не указана основа, то ее подбирают с учетом физико-химических свойств и совместимости компонентов мази.