Одножелудочковая коррекция презентация

Атрезия легочного ствола;
Интактная МЖП;
Открытый ОАП;
Значительная гипоплазия ПЖ;
КДОпж = 22% от нормы;
Диаметр ТК = 8.4 мм
Диаметр ЛА = 5.3 мм
Z-критерий ТК = -5.4
Z-критерий ЛА = -3.8

Одножелудочковая коррекция
Системно-легочный анастомоз
Glenn/Hemi-Fontan
Fontan

Системно-легочный анастомоз

Операция Гленна

Операция Hemi-Fontan

Операция Fontan (extracardiac conduit)

Операция Fontan (Lateral Tunnel)

Первичное вмешательство
Лигирование ОАП;
Транспульмональная вальвулотомия без нарушения целостности клапана ЛА;
Наложение системно-легочного анастомоза.

Через 13 лет был обнаружен стеноз выводного отдела ПЖ с градиентом давления 64 мм. рт. ст., ДМПП и проксимальный стеноз правой ЛА.

Отсроченная коррекция
Удаление системно-легочного анастомоза;
Расширение стенозированной ПЛА с помощью заплаты из аутоперикарда;
Реконструкция выводного отдела ПЖ клапанным кондуитом;
Закрытие ДМПП*.