Содержание
- 2. Модуль ССС Цель преподавания: изучение студентами морфологии и патофизиологии синдромов сердечно-сосудистой системы; основ физикального обследования больных
- 3. Дисциплины модуля
- 4. Сердечно-сосудистая система Ценность отдельных методов исследования для распознавания болезней системы кровообращения: сбор жалоб и анамнеза -?
- 5. Сердечно-сосудистая система Ценность отдельных методов исследования для распознавания болезней системы кровообращения: сбор жалоб и анамнеза –
- 6. Сердечно-сосудистая система Ценность отдельных методов исследования для распознавания болезней системы кровообращения: сбор жалоб и анамнеза –
- 7. Сердечно-сосудистая система Ценность отдельных методов исследования для распознавания болезней системы кровообращения: сбор жалоб и анамнеза —
- 9. Основные (главные) жалобы больных с сердечной патологией одышка боли в области сердца сердцебиение перебои в работе
- 10. Одышка (dyspnoe) затрудненное дыхание с изменением его частоты, глубины и ритма, проявляющееся ощущением нехватки воздуха наиболее
- 11. Одышка – основные характеристики: характеризуется нарушением дыхания в обе фазы (вдоха и выдоха) и носит название
- 12. Сердечная астма это быстро развивающаяся и очень сильная одышка, при которой больной буквально задыхается и близок
- 13. Боли в области сердца являются важным и частым симптомом у больных с сердечно-сосудистой патологией.
- 14. Разновидности болевого синдрома: Стенокардитические (типичные, ишемические) Миокардиальные (атипичные) Перикардиальные Вазогенные боли
- 15. Характеристика болевых ощущений в каждом конкретном случае должна проводиться по следующим параметрам: локализация интенсивность характер (качественная
- 16. Стенокардитический (ишемический) болевой синдром Наиболее частая причина - нарушение коронарного кровотока вследствие атеросклероза венечных артерий, приводящее
- 17. Стенокардитический (ишемический) болевой синдром - продолжение Характеристика болевого синдрома при некрозе миокарда (острый инфаркт миокарда) Локализация,
- 18. Миокардиальный (атипичный) болевой синдром Локализация: чаще – верхушка Характер: тупой, ноющий, колющий Интенсивность: варьирует Иррадиация: отсутствует
- 19. Перикардиальный болевой синдром Локализация – за грудиной или слева от нее Характер - колющий, жгучий или
- 20. Вазогенные боли Это боли, связанные с расслоением аорты (реже – легочной артерии). Боли очень интенсивные Характер:
- 21. Боли и тяжесть в правом подреберье Являются признаками застоя в большом круге кровообращения
- 22. Сердцебиение Является субъективным ощущением усиления и учащения сокращений сердца. Может быть признаком поражения мышцы сердца при
- 23. Отек (oedema) Избыточное накопление жидкости в тканях и серозных полостях организма. Отеки сердечного происхождения связаны с
- 24. Кашель (tussis) Является следствием застойного полнокровия легких при сердечной недостаточности Кашель при этом обычно сухой, иногда
- 25. Кровохаркание (haemoptoe, haemoptysis) Появление крови в мокроте обусловлено застоем крови в малом круге кровообращения и выходом
- 26. Головокружение Неспособность удержать равновесие. Состояние, при котором "теряется почва под ногами", а окружающие предметы как бы
- 27. Ортостатическая гипотензия Развивается при переходе в вертикальное положение и характеризуется нарастающим ощущением нехватки воздуха, тошнотой, дискомфортом,
- 28. Анамнез болезни Цель его - получить сведения о начале и развитии болезни, причинах ее возникновения. Анамнез
- 29. Основные вопросы, которые необходимо осветить: "Когда Вы заболели?" или: "Когда Вы почувствовали себя больным?". Выяснить, как
- 30. Анамнез жизни История жизни больного - представляет собой медицинскую биографию пациента. Основная цель этого раздела: выяснить
- 31. Анамнез жизни (продолжение) Факторы риска - это бытовые, профессиональные, социальные, наследственные моменты жизни больного, которые, не
- 32. ФИЗИКАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ. Общий осмотр позволяет установить состояние сознания положение больного его общий вид (habitus) состояние внешних
- 33. Общий осмотр (продолжение) Положение больного может быть активным, пассивным и вынужденным. Вынужденное положение больной принимает для
- 34. Осмотр кожных покровов Акроцианоз - цианоз, наиболее выраженный на периферических участках (кончик носа, ушные раковины, губы,
- 35. «Пляска каротид» - резко выраженная пульсация сонных артерий (наблюдается при недостаточности клапана аорты) Набухание шейных вен
- 36. Осмотр мест расположения крупных сосудов Симптом «червя» - резко выступающие извитые артерии, особенно височные (наблюдается при
- 37. Периферический пульс Исследование периферического пульса на верхних и нижних конечностях необходимо для выявления врожденных или приобретенных
- 38. Осмотр прекардиальной области Верхушечный толчок - ограниченная ритмическая пульсация в пятом межреберье, на 1 - 1.5
- 39. Пальпация области сердца верхушечный толчок сердечный толчок загрудинная пульсация (в яремной ямке) эпигастральная (надчревная) пульсация
- 40. Перкуссия Определение границ относительной и абсолютной тупости сердца Расширение сердца вправо (увеличение правой границы относительной тупости)
- 41. Аускультация Выслушивание звуков, образующихся при работе клапанов сердца проводится в определенной последовательности: - Верхушка сердца -
- 42. Аускультация (продолжение) В образовании I тона участвуют три фактора: Мышечный фактор - обусловлен сокращением миокарда желудочков
- 43. Изменение тонов сердца Ослабление I тона на верхушке: Отсутствие периода замкнутых клапанов(недостаточность МК или ТК) Повышение
- 44. Акцент II тона на аорте: Повышение АД в БКК Уплотнение стенок аорты Недостаточность клапана легочной артерии
- 45. Добавочные тоны (экстратоны) «Систолический клик» – при пролапсе МК Диастолические экстратоны: - «ритм галопа» – появление
- 46. Аускультация (продолжение) При некоторых патологических состояниях кроме тонов выслушиваются и сердечные шумы: Органические (клапанные, мышечные) Функциональные
- 48. Скачать презентацию