Содержание
- 2. Осложнения вторичного туберкулеза: Неспецифические (встречаются при любой легочной патологии): Кровохарканье Легочное кровотечение Спонтанный вторичный пневмоторакс Бронхо-плевральные
- 3. Осложнения вторичного туберкулеза: Специфические (характерны только для туберкулезного поражения): Туберкулез бронхов, трахеи, гортани, корня языка (спутагенный
- 4. Легочное кровотечение, кровохарканье «Легочное кровохарканье» - отхождение крови при кашле, обычно с мокротой (прожилками или равномерно
- 5. Классификации ЛК - Однократное. - Рецидивирующее. По объему крови: - Малое (до 300 мл.) - Средние
- 6. По механизму возникновения: - аррозивные (per rhexin, лат. rhexo - разрываю) - при повреждении сосуда. -
- 7. Клинические проявления ЛК При кашле появляется ощущение сдавления за грудиной, чувство удушья, затем с характерным клокотанием
- 8. План обследования при ЛК: Обзорная и боковая рентгенограмма (по показаниям КТ органов грудной клетки). Фибро-бронхоскопия лечебно-диагностическая.
- 9. Лечебная тактика при легочном кровотечении, кровохарканье Экстренная Плановая
- 10. Экстренная: Показание для госпитализации Положение полусидячее, если ясен источник кровотечения, то прилечь на больную сторону (профилактика
- 11. Плановая: При продолжающемся либо рецидивирующем кровотечении – ФБС, легочно-хирургическая консультация Коллапсотерапия Хирургические методы Антибиотикотерапия – профилактика
- 12. Медикаментозная терапия легочного кровотечения Медикаментозная гипотония: уровень систолического давления 80-90 мм.рт.ст. длительность поддержания не менее 2-х
- 13. Спонтанный пневмоторакс Различают : Идиопатический (первичный) – развивается на фоне неизмененной легочной ткани. Факторами риска являются
- 14. Классификация СП: По объему: Ограниченный (пристеночный). Малый – легкое коллабировано не более чем на 1/3. Средний
- 15. При клапанном пневмотораксе развивается патологический симптомокомлекс! В результате повышения внутриплеврального давления (оно становится резко положительным), сдавливается
- 16. Плевропульмональный шок Больные беспокойны и непрестанно меняют положение. Удушье заставляет их приподниматься и садиться, опираясь руками
- 17. План обследования: Обзорная рентгенография на выдохе. Рентгеноскопия. По показаниям торакоскопия, ФБС
- 18. Лечебная тактика при СП: При напряженном СП – перевод в открытый (плевральная пункция с оставлением толстой
- 19. Показания к хирургическому лечению: Продолжающееся кровотечение в плевральную полость. Неэффективное дренирование на активной аспирации более 10-12
- 20. Особенности СП при ТБ ОД: Нередко безболевое начало, болевой синдром нарастает в динамике. Практически всегда осложняется
- 21. ?
- 22. Состояние после двустороннего СП после эффективного дренирования плевральных полостей у больного с большими остаточными посттуберкулезными изменениями
- 23. Туберкулез бронхов, трахеи, гортани Трахеобронхиальный туберкулез чаще развивается в следствии спутогенного (с мокротой через бронхи) или
- 24. Эндоскопическая картина ТБ бронха Инфильтративный ТБ характеризуется ограниченным округлым или полуовальным невысоким инфильтратом с достаточно четкими
- 25. Инфильтративно-язвенный туберкулез бронха Туберкулез трахеи
- 26. Туберкулез гортани, глотки, корня языка, голосовых связок Инфильтративная форма. Язвенная форма. - Характерны осиплостью голоса и
- 27. Патогенез развития туберкулеза гортани Мокрота из бронхов и трахеи, попадая в гортань, может надолго задерживаться и
- 28. Инфильтративный туберкулез гортани Инфильтративно-язвенный туберкулез гортани, голосовых связок
- 29. Исход туберкулез гортани с поражением хряща после курсового лечения разрушен надгортанник и левый черпаловидный хрящ
- 31. Скачать презентацию