Слайд 2
![Остеоартроз- це етерогенна група захворювань різної причини, але з подібними](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-1.jpg)
Остеоартроз-
це етерогенна група захворювань різної причини, але з подібними біологічними
і клінічними проявами та результатом, в основі яких лежить ураження всіх
компонентів суглоба, а в першу чергу хряща, прилеглій до нього кістки, синовіальної оболонки, зв'язок, суглобової капсули, навколосуглобових м'язів.
Слайд 3
![Остеоартроз - одне з найпоширеніших захворювань ОА становить - 6,43%,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-2.jpg)
Остеоартроз - одне з найпоширеніших захворювань
ОА становить - 6,43%,
після 45
років - 13,9%,
старше 50 років - 27,1%,
старше 60 років - 97%.
Слайд 4
![Поширеність ОА ОА - найчастіше захворювання суглобів, яким страждають не](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-3.jpg)
Поширеність ОА
ОА - найчастіше захворювання суглобів, яким страждають не менше 20%
населення земної кулі.
Захворюваність ОА становить 8,2 на 100 000 населення.
ОА хворіє 10 - 12% обстеженого населення США та Європи різного віку
До 2020 року прогнозується збільшення цієї цифри до 57%, а інвалідність різного ступеня по ОА складе 66%
Остеоарторз становить 60-70% від усіх ревматичних хвороб.
Рентгенологічні ознаки остеоартрозу виявляються у 50% людей у віці 55 років і у 80% - старше 75 років.
10% людей старше 55 мають маніфестний ОА.
ОА колінного суглоба (гонартроз) частіше розвивається у жінок, а кульшового суглоба (коксартроз) - у чоловіків
Слайд 5
![Вік. Спадкова схильність. Механічні фактори. Професійна діяльність. Судинні порушення. Схильність до розвитку ОА.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-4.jpg)
Вік.
Спадкова схильність.
Механічні фактори.
Професійна діяльність.
Судинні порушення.
Схильність до розвитку ОА.
Слайд 6
![Фактори ризику ОА генетичні (жіноча стать, дефекти гена колагену типу](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-5.jpg)
Фактори ризику ОА
генетичні (жіноча стать, дефекти гена колагену типу II, вроджені
захворювання кісток і суглобів),
придбані (літній вік, надмірна вага, дефіцит естрогенів в постменопаузі у жінок, придбані захворювання кісток і суглобів, операції на суглобах
Слайд 7
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-6.jpg)
Слайд 8
![Клінічні ознаки ОА Спочатку уражаються суглоби, які відчувають критичну навантаження](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-7.jpg)
Клінічні ознаки ОА
Спочатку уражаються суглоби, які відчувають критичну навантаження (колінні, тазостегнові,
гомілковостопні, хребетні), часто – дистальні міжфалангові суглоби. Необхідно відзначити те, що спочатку захворювання біль виникає тільки при перевантаженні на уражений суглоб і відсутній у спокої. Біль традиційно тупий, ниючий, найбільш виражена по вечорах (після тривалої денної перевантаження). У цей період деформація суглобів виражена незначно або відсутній зовсім. У майбутньому біль в уражених суглобах стає найбільш інтенсивної і тривалої. Може здатися нерезкая припухлість суглоба з місцевою гіпертермією
Слайд 9
![Суглобовий синдром при ОА. Ранкова скутість менше 30 хвилин Обмеження](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-8.jpg)
Суглобовий синдром при ОА.
Ранкова скутість менше 30 хвилин
Обмеження активних і пасивних
рухів в уражених суглобах
Атрофія оточуючих м'язів
Деформації суглобів за рахунок кісткових розростань (вузлики Гебердена, Бушара варусная деформація колінних суглобів, гомілок,
Слайд 10
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-9.jpg)
Слайд 11
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-10.jpg)
Слайд 12
![Діагностика ОА рентгенографія суглобів МРТ Артроскопія з дослідженням синовіальної рідини УЗД суглобів](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-11.jpg)
Діагностика ОА
рентгенографія суглобів
МРТ
Артроскопія з дослідженням синовіальної рідини
УЗД суглобів
Слайд 13
![Остеоартроз Найчастіше вражаються навантажувальні суглоби - колінні - тазостегнові - кисті - хребет](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-12.jpg)
Остеоартроз
Найчастіше вражаються
навантажувальні суглоби
- колінні
- тазостегнові
- кисті
-
хребет
Слайд 14
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-13.jpg)
Слайд 15
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-14.jpg)
Слайд 16
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-15.jpg)
Слайд 17
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-16.jpg)
Слайд 18
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-17.jpg)
Слайд 19
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-18.jpg)
Слайд 20
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-19.jpg)
Слайд 21
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-20.jpg)
Слайд 22
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-21.jpg)
Слайд 23
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-22.jpg)
Слайд 24
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-23.jpg)
Слайд 25
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-24.jpg)
Слайд 26
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-25.jpg)
Слайд 27
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-26.jpg)
Слайд 28
![Чим лікувати остеоартроз?](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-27.jpg)
Чим лікувати остеоартроз?
Слайд 29
![Лікування немедикаментозні: навчальні програми для хворих (ЛФК, фізіотерапія) Медикаментозні (фармакологічні: локальна терапія, системна терапія) хірургічні](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-28.jpg)
Лікування
немедикаментозні: навчальні програми для хворих (ЛФК, фізіотерапія)
Медикаментозні (фармакологічні: локальна терапія,
системна терапія)
хірургічні
Слайд 30
![Лікування в домашніх умовах ЛІД: в період загострення, не більше](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-29.jpg)
Лікування в домашніх умовах
ЛІД: в період загострення, не більше 5-10
хвилин, захистивши шкіру тканиною або рослинним маслом
ТЕПЛО: в період ремісії, перед фізкультурою, на 10-15 хвилин;
тепло, а не жар
При наявності ефекту лід або тепло можна використовувати кілька разів на день
Слайд 31
![Ортопедические приспособления Наколінник Наколінник Супинаторы Супинаторы Тростина](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-30.jpg)
Ортопедические приспособления
Наколінник
Наколінник
Супинаторы
Супинаторы
Тростина
Слайд 32
![Базисні препарати: імплантанти синовіальної рідини - остеон, сінвіск. гелі, мазі,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-31.jpg)
Базисні препарати: імплантанти синовіальної рідини - остеон, сінвіск.
гелі, мазі, пластирі
Ходропротетори
(хондроїтин сульфат, глюкозамін сульфат)
Внутрішньосуглобове введення стероїдів - дипроспан.
Поліпшення мікроциркуляції - трентал
Слайд 33
![Повільно діючі (базисні засоби) 1.1. Хондроітінсульфат - структум (1000мг на](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/98008/slide-32.jpg)
Повільно діючі (базисні засоби)
1.1. Хондроітінсульфат - структум (1000мг на добу -
2 рази на день), 6 місяців
1.2. Глюкозоамінсульфат - дона (1500 мг - 1 раз на день), 6 тижнів
1.3. Комбіновані препарати:
- Містять хондроітінсульфат і глюкозоамінсульфат - хондро - 2 рази на день, 6 місяців
- Хондроітінсульфат і глюкозоамінхлорід - Террафлекс, артрит
2. інгібітори інтерлейкіну-1: піаскледін, діацерін
3. препарати для локального введення: Гіалган, остеон, алфлутоп за схемою
4. гіалуронова кислота - 2,0 в / суглобово, 1 раз на тиждень, 3-5 тижнів