Слайд 2
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-1.jpg)
Слайд 3
![КЛАССИФИКАЦИИ Острые лейкозы Острые лимфобластные лейкозы Острые миелобластные лейкозы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-2.jpg)
КЛАССИФИКАЦИИ
Острые лейкозы
Острые лимфобластные лейкозы
Острые миелобластные лейкозы
Слайд 4
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-3.jpg)
Слайд 5
![ФАБ-КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРЫХ ЛИМФОБЛАСТНЫХ ЛЕЙКОЗОВ ФАБ-классификация острых лимфобластных лейкозов основана на](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-4.jpg)
ФАБ-КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРЫХ ЛИМФОБЛАСТНЫХ ЛЕЙКОЗОВ
ФАБ-классификация острых лимфобластных лейкозов основана на разделении ОЛЛ по
морфологическим особенностям бластов:
L1 (микролимфобласты) - размер клетки малый; популяция гомогенная; ядро круглое, структура гомогенная нежная; цитоплазма скудная, базофилия средней или слабой степени;
L2 (менее дифференцированные клетки) - преобладают крупные клетки, популяция гетерогенна; распределение хроматина в ядре может быть как нежным, так и грубым, одна крупная нуклеола или более; цитоплазма чаще обильная, базофилия различной степени выраженности;
L3 (большие клетки) - популяция гомогенна; ядро круглой или овальной формы с грубым распределением хрматина, содержит одну крупную нуклеолу или более; умеренное количество интенсивно базофильной цитоплазмы с множеством вакуолей.
Слайд 6
![КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ВОЗ-классификация 2008 ВОЗ-классификация 2016 (ревизия)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-5.jpg)
КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ
ВОЗ-классификация 2008
ВОЗ-классификация 2016 (ревизия)
Слайд 7
![ВОЗ –КЛАССИФИКАЦИЯ ОПУХОЛЕЙ ГЕМОПОЭТИЧЕСКОЙ И ЛИМФОИДНОЙ ТКАНИ Миелодиспластические/миелопролиферативные заболевания Миелодиспластический](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-6.jpg)
ВОЗ –КЛАССИФИКАЦИЯ ОПУХОЛЕЙ ГЕМОПОЭТИЧЕСКОЙ И ЛИМФОИДНОЙ ТКАНИ
Миелодиспластические/миелопролиферативные заболевания
Миелодиспластический синдром
Милопролиферативные заболевание
Миелоидные и
лимфоидные неоплазии с аномалиями PDGFRA, PDGFRB, FGFR1
Острая миелоидная лейкемия
Лимфоидные неоплазии из клеток-предшественников
Зрелые В-клеточные неоплазии
Зрелые Т и NK-клеточные неоплазии
Лимфома Ходжкина
Лимопролиферативные заболевания, ассоциированные с иммунодефицитом
Гистиоцитарные и дендритноклеточные неоплазии
Слайд 8
![ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ Пролиферация бластных клеток Боли в костях Увеличение печени,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-7.jpg)
ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ
Пролиферация бластных клеток
Боли в костях
Увеличение печени, селезенки лимфоузлов
Угнетение нормального гемопоэза
Анемия
Тромбоцитопения
Нейтропения
Слайд 9
![СХЕМА ЛАБОРАТОРНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОСТРОМ ЛЕЙКОЗЕ Клинический анализ крови Миелограмма](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-8.jpg)
СХЕМА ЛАБОРАТОРНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОСТРОМ ЛЕЙКОЗЕ
Клинический анализ крови
Миелограмма
Цитохимическое исследование
миелопероксидаза
неспецифические эстеразы
гликоген (ШИК –реакция)
липиды ( реакция с черным суданом)
Иммунофенотипирование (проточная цитометрия)
Цитогенетика и молекулярно-биологическое исследование
Слайд 10
![КАРТИНА ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ 3 варианта клинического анализа крови: Панцитопения Нарастание](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-9.jpg)
КАРТИНА ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ
3 варианта клинического анализа крови:
Панцитопения
Нарастание лейкоцитоза с появлением бластных
клеток –лейкемический «провал» между зрелыми клетками и бластами нет промежуточных форм
Преобладание бластов
Слайд 11
![МИЕЛОГРАММА Костный мозг гиперклеточен или нормоклеточен Бласты более 20% от](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-10.jpg)
МИЕЛОГРАММА
Костный мозг гиперклеточен или нормоклеточен
Бласты более 20% от всех клеток
костного мозга
Подсчет миелограммы
При повторных «сухих» пунктатах – трепанобиопсия с гистологическим исследованием
Слайд 12
![МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ЦИТОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ КРОВИ Мазки периферической крови](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-11.jpg)
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ЦИТОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ КРОВИ
Мазки периферической крови
Аспират костного
мозга - мазки и препараты из «частичек»
Мазки-отпечатки трепанобиоптата
Слайд 13
![ОКРАСКА ПО РОМАНОВСКОМУ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-12.jpg)
Слайд 14
![МЕТОДЫ ЦИТОХИМИЧЕСКОЙ ОКРАСКИ Миелопероксидаза – положительная в миелобластах, может быть слабо положительна в монобластах](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-13.jpg)
МЕТОДЫ ЦИТОХИМИЧЕСКОЙ ОКРАСКИ
Миелопероксидаза – положительная в миелобластах, может быть слабо положительна
в монобластах
Слайд 15
![ЧЕРНЫЙ СУДАН Коррелирует с миелопероксидазой В редких случаях –единичные серые гранулы в лимфобластах](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-14.jpg)
ЧЕРНЫЙ СУДАН
Коррелирует с миелопероксидазой
В редких случаях –единичные серые
гранулы в лимфобластах
Слайд 16
![НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЭСТЕРАЗЫ(АЛЬФА-НАФТИЛ БУТИРАТ И АЛЬФА-НАФТИЛ АЦЕТАТ) Высокоактивны в монобластах и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-15.jpg)
НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЭСТЕРАЗЫ(АЛЬФА-НАФТИЛ БУТИРАТ И АЛЬФА-НАФТИЛ АЦЕТАТ)
Высокоактивны в монобластах и моноцитах
с
полным подавлением фторидом натрия
Слабо положительны
в миелобластах
без подавления NaF
Слайд 17
![РЕАКЦИЯ НА ГЛИКОГЕН (ШИК,PAS) Гранулярная в лимфобластах](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-16.jpg)
РЕАКЦИЯ НА ГЛИКОГЕН (ШИК,PAS)
Гранулярная в лимфобластах
Слайд 18
![Диффузная в миелоидном ряду Диффузно-гранулярная в моноцитарном ряду Гранулярная PAS в эритроидном ряду-признак дисплазии](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-17.jpg)
Диффузная в миелоидном ряду
Диффузно-гранулярная в моноцитарном ряду
Гранулярная PAS в эритроидном ряду-признак
дисплазии
Слайд 19
![ИММУНОФЕНОТИПИРОВАНИЕ ( ПРОТОЧНАЯ ЦИТОФЛЮОРИМЕТРИЯ) Маркеры незрелости – CD34, CD38, HLADR](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-18.jpg)
ИММУНОФЕНОТИПИРОВАНИЕ ( ПРОТОЧНАЯ ЦИТОФЛЮОРИМЕТРИЯ)
Маркеры незрелости – CD34, CD38, HLADR
Маркеры линейной принадлежности:
Миелоидные-
cyt MPO , CD13, CD33, CD11b, CD15
Моноцитарные –CD 11c, CD14, CD64
Эритроидные - CD 235 (гликофорин А), CD71
Мегакариоцитарные – СD 41а ,CD42b, CD61
Слайд 20
![ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Стандартное кариотипирование](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-19.jpg)
ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Стандартное кариотипирование
Слайд 21
![FISH -МЕТОД](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-20.jpg)
Слайд 22
![ОСТРАЯ МИЕЛОИДНАЯ ЛЕЙКЕМИЯ Заболевание вследствие клональной экспансии миелоидных бластов в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-21.jpg)
ОСТРАЯ МИЕЛОИДНАЯ ЛЕЙКЕМИЯ
Заболевание вследствие клональной экспансии миелоидных бластов в крови, костном
мозге и других тканях
Заболеваемость 2.5-3 случая на 100 000 населения
Заболевание регистрируется во всех возрастных группах, средний возраст - 65 лет
Критерии диагностики >20% бластов в крви и/или костном мозге или наличие специфических цитогенетических аномалий
Слайд 23
![ВОЗ-КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОЙ МИЕЛОИДНОЙ ЛЕЙКЕМИИ Острые лейкозы со связанными генетическими аномалиями](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-22.jpg)
ВОЗ-КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОЙ МИЕЛОИДНОЙ ЛЕЙКЕМИИ
Острые лейкозы со связанными генетическими аномалиями
Острые лейкозы
с чертами миелодисплазии
Миелоидные неоплазии связанные с терапией
Острые миелоидные неоплазии без специфичности
Миелоидная саркома
Миелоидные пролиферации, связанные с синдромом Дауна
Неоплазии из бластных плазмоцитоидных дендритных клеток
Слайд 24
![ОМЛ С T(6 9)(P23 Q34) Острый миелоидный лейкоз с базофилией](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-23.jpg)
ОМЛ С T(6 9)(P23 Q34)
Острый миелоидный лейкоз
с базофилией
Слайд 25
![ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ ОСТРЫЙ МИЕЛОИДНЫЙ ЛЕЙКОЗ С ТРАНСЛОКАЦИЕЙ ( 8;21) (Q22;Q22)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-24.jpg)
ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ
ОСТРЫЙ МИЕЛОИДНЫЙ ЛЕЙКОЗ С ТРАНСЛОКАЦИЕЙ
( 8;21) (Q22;Q22)
Слайд 26
![ОМЛ С ИНВЕРСИЕЙ ИЛИ ТРАНСЛОКАЦИЕЙ 16 ХРОМОСОМЫ Моноцитарная и гранулоцитарная дифференцировка с аномальным эозинофильным компонентом](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-25.jpg)
ОМЛ С ИНВЕРСИЕЙ ИЛИ ТРАНСЛОКАЦИЕЙ 16 ХРОМОСОМЫ
Моноцитарная и гранулоцитарная
дифференцировка
с
аномальным эозинофильным
компонентом
Слайд 27
![ОМЛ С T(9;11) Острый моноцитарный или миеломоноцитарный лейкоз, часто с ДВС синдромом](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-26.jpg)
ОМЛ С T(9;11)
Острый моноцитарный или миеломоноцитарный лейкоз, часто с ДВС синдромом
Слайд 28
![ОСТРЫЙ ПРОМИЕЛОЦИТАРНЫЙ ЛЕЙКОЗ T (15;17)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-27.jpg)
ОСТРЫЙ ПРОМИЕЛОЦИТАРНЫЙ ЛЕЙКОЗ T (15;17)
Слайд 29
![ОСТРЫЙ ПРОМИЕЛОЦИТАРНЫЙ ЛЕЙКОЗ T (15;17)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-28.jpg)
ОСТРЫЙ ПРОМИЕЛОЦИТАРНЫЙ ЛЕЙКОЗ T (15;17)
Слайд 30
![ОСТРЫЙ ПРОМИЕЛОЦИТАРНЫЙ ЛЕЙКОЗ T (15;17) МИКРОГРАНУЛЯРНЫЙ ВАРИАНТ Острый промиелоцитарный лейкоз t (15;17)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-29.jpg)
ОСТРЫЙ ПРОМИЕЛОЦИТАРНЫЙ ЛЕЙКОЗ T (15;17)
МИКРОГРАНУЛЯРНЫЙ ВАРИАНТ
Острый промиелоцитарный лейкоз t (15;17)
Слайд 31
![ОМЛ C INV(3) Острый миелоидный лейкоз с повышением числа аномальных](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-30.jpg)
ОМЛ C INV(3)
Острый миелоидный лейкоз с повышением числа аномальных мегакариоцитов и
с мультилинейной дисплазией. Часто протекает с тромбоцитозом.
Слайд 32
![ОСТРЫЕ МИЕЛОИДНЫЕ НЕОПЛАЗИИ БЕЗ СПEЦИФИЧНОСТИ Острая миелоидная лейкемия с минимальной](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-31.jpg)
ОСТРЫЕ МИЕЛОИДНЫЕ НЕОПЛАЗИИ БЕЗ СПEЦИФИЧНОСТИ
Острая миелоидная лейкемия с минимальной дифференцировкой
Острая миелоидная
лейкемия без созревания
Острая миелоидная лейкемия с созреванием
Острая миеломоноцитарная лейкемия
Острая монобластная лейкемия
Острая эритроидная лейкемия
Острая мегакариобластная лейкемия
Острая базофильная лейкемия
Острый панмиелоз с миелофиброзом
Слайд 33
![ОСТРАЯ МИЕЛОИДНАЯ ЛЕЙКЕМИЯ БЕЗ СОЗРЕВАНИЯ СОЗРЕВАЮЩИЕ И ЗРЕЛЫЕ КЛЕТКИ ГРАНУЛОПОЭЗА МЕНЕЕ 10% МИЕЛОПЕРОКСИДАЗА БОЛЕЕ 3%](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-32.jpg)
ОСТРАЯ МИЕЛОИДНАЯ ЛЕЙКЕМИЯ БЕЗ СОЗРЕВАНИЯ
СОЗРЕВАЮЩИЕ И ЗРЕЛЫЕ КЛЕТКИ ГРАНУЛОПОЭЗА МЕНЕЕ 10%
МИЕЛОПЕРОКСИДАЗА
БОЛЕЕ 3%
Слайд 34
![ОСТРАЯ МИЕЛОИДНАЯ ЛЕЙКЕМИЯ С СОЗРЕВАНИЕМ СОЗРЕВАЮЩИЕ КЛЕТКИ БОЛЕЕ 10% БЛАСТЫ БОЛЕЕ 20% МИЕЛОПЕРОКСИДАЗА БОЛЕЕ 3%](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-33.jpg)
ОСТРАЯ МИЕЛОИДНАЯ ЛЕЙКЕМИЯ С СОЗРЕВАНИЕМ
СОЗРЕВАЮЩИЕ КЛЕТКИ БОЛЕЕ 10%
БЛАСТЫ БОЛЕЕ 20%
МИЕЛОПЕРОКСИДАЗА БОЛЕЕ
3%
Слайд 35
![ОМЛ -МОРФОЛОГИЯ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-34.jpg)
Слайд 36
![ОСТРАЯ МОНОБЛАСТНАЯ ЛЕЙКЕМИЯ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-35.jpg)
ОСТРАЯ МОНОБЛАСТНАЯ ЛЕЙКЕМИЯ
Слайд 37
![НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЭСТЕРАЗЫ РЕАКЦИЯ ЯРКАЯ С ПОДАВЛЕНИЕМ ФТОРИДОМ НАТРИЯ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-36.jpg)
НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЭСТЕРАЗЫ
РЕАКЦИЯ ЯРКАЯ С ПОДАВЛЕНИЕМ ФТОРИДОМ НАТРИЯ
Слайд 38
![ОСТРЫЙ ЭРИТРОБЛАСТНЫЙ ЛЕЙКОЗ ЭРИТРОМИЕЛОЗ ЭРИТРОИДНЫЙ РОСТОК БОЛЕЕ 50% БЛАСТЫ – БОЛЕЕ 20%](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-37.jpg)
ОСТРЫЙ ЭРИТРОБЛАСТНЫЙ ЛЕЙКОЗ
ЭРИТРОМИЕЛОЗ
ЭРИТРОИДНЫЙ РОСТОК БОЛЕЕ 50%
БЛАСТЫ – БОЛЕЕ 20%
Слайд 39
![ОСТРЫЙ МЕГАКАРИОБЛАСТНЫЙ ЛЕЙКОЗ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-38.jpg)
ОСТРЫЙ МЕГАКАРИОБЛАСТНЫЙ ЛЕЙКОЗ
Слайд 40
![ОСТРЫЙ МЕГАКАРИОБЛАСТНЫЙ ЛЕЙКОЗ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-39.jpg)
ОСТРЫЙ МЕГАКАРИОБЛАСТНЫЙ ЛЕЙКОЗ
Слайд 41
![ЛИМФОИДНЫЕ НЕОПЛАЗИИ ИЗ КЛЕТОК-ПРЕДШЕСТВЕННИКОВ Заболеваемость 1-4.75 на 100 000 населения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-40.jpg)
ЛИМФОИДНЫЕ НЕОПЛАЗИИ ИЗ КЛЕТОК-ПРЕДШЕСТВЕННИКОВ
Заболеваемость 1-4.75 на 100 000 населения
75% заболевших –
дети до 6 лет
85% - В-клеточные неоплазии
Слайд 42
![ЛИМФОИДНЫЕ НЕОПЛАЗИИ ИЗ КЛЕТОК-ПРЕДШЕСТВЕННИКОВ В-лимфобластная лейкемия/лимфома без специфичности В-лимфобластная лейкемия/лимфома со связанными генетическими аномалиями Т-лимфобластная лейкемия/лимфома](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-41.jpg)
ЛИМФОИДНЫЕ НЕОПЛАЗИИ ИЗ КЛЕТОК-ПРЕДШЕСТВЕННИКОВ
В-лимфобластная лейкемия/лимфома без специфичности
В-лимфобластная лейкемия/лимфома со связанными генетическими
аномалиями
Т-лимфобластная лейкемия/лимфома
Слайд 43
![ОЛЛ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-42.jpg)
Слайд 44
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-43.jpg)
Слайд 45
![ACUTE B LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-44.jpg)
ACUTE B LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA
Слайд 46
![ACUTE B LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-45.jpg)
ACUTE B LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA
Слайд 47
![ACUTE B LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-46.jpg)
ACUTE B LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA
Слайд 48
![ACUTE T LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-47.jpg)
ACUTE T LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA
Слайд 49
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-48.jpg)
Слайд 50
![ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ОЛЛ (EGIL)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-49.jpg)
ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ОЛЛ (EGIL)
Слайд 51
![В-ЛИНЕЙНЫЕ ОСТРЫЕ ЛИМФОБЛАСТНЫЕ ЛЕЙКОЗЫ Pro-B (BI) Common B (BII) Pre-B (BIII) B-ALL (BIV)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-50.jpg)
В-ЛИНЕЙНЫЕ ОСТРЫЕ ЛИМФОБЛАСТНЫЕ ЛЕЙКОЗЫ
Pro-B (BI)
Common B
(BII)
Pre-B (BIII)
B-ALL (BIV)
Слайд 52
![T-ЛИНЕЙНЫЕ ОСТРЫЕ ЛИМФОБЛАСТНЫЕ ЛЕЙКОЗЫ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-51.jpg)
T-ЛИНЕЙНЫЕ ОСТРЫЕ ЛИМФОБЛАСТНЫЕ ЛЕЙКОЗЫ
Слайд 53
![Определение линейной принадлежности опухолевых клеток (ВОЗ, 2008) Миелоидная линия Миелопероксидаза,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/389278/slide-52.jpg)
Определение линейной принадлежности опухолевых клеток (ВОЗ, 2008)
Миелоидная линия
Миелопероксидаза, определенная любым методом
или
Не
менее двух моноцитарных антигенов (НСЭ, CD11c, CD64, CD14, лизоцим)
Т-линия
Цитоплазматическая экспрессия CD3, определенная методом проточной цитометрии с использованием антител к ε цепи рецептора
или
Мембранная экспрессия CD3
В-линия
Яркая экспрессия CD19 и как минимум одного из следующих антигенов: CD10, cytCD22, cytCD79a
или
Слабая экспрессия CD19 и яркая экспрессия как минимум одного из следующих антигенов: CD10, cytCD22, cytCD79a