Содержание
- 3. Острый бронхит Острый бронхит (ОБ) – воспалительное заболевание трахеи и бронхов, которое характеризуется острым течением и
- 4. Этиология Причинные факторы: инфекционные (вирусы, бактерии); физические (воздействие чрезмерно горячего или холодного воздуха); химические (вдыхание паров
- 5. Способствующие факторы: острые инфекции верхних дыхательных путей; очаговые инфекции придаточных пазух носа и миндалин; нарушение носового
- 6. Классификация По этиологическому фактору Острые инфекционные бронхиты (вирусный, бактериальный, смешанный). Острые неинфекционные бронхиты, вызываемые химическими и
- 7. По характеру воспаления Катаральный. Гнойный. Гнойно-некротический. По преобладающей локализации поражения Проксимальный (поражение крупных бронхов) острый бронхит.
- 8. По клинической картине *Необструктивный бронхи(проксимальный). *Обструктивный бронхит (дистальный, бронхиолит). По течению процесса Острое (2-3 недели). Затяжное
- 9. Клиника Заболевание начинается остро. Иногда предшествуют симптомы острого респираторного заболевания – насморк, першение в горле, охриплость.
- 10. Симптомы поражения бронхов: сухой грубый болезненный малопродуктивный кашель с небольшим количеством слизистой мокроты; через 1 –
- 11. при перкуссии грудной клетки – без изменений (ясный легочный звук); при аускультации – жесткое дыхание и
- 12. Дополнительные исследования: рентгенологическая картина легких – без изменений, иногда усилен легочный рисунок и расширены корни легких;
- 13. Прогноз обычно благоприятный – выздоровление через 2 – 3 недели; При отсутствии правильного лечения ОБ может
- 14. Осложнения бронхопневмония, острая легочно-сердечная недостаточность (ОЛСН), хронический бронхит.
- 15. Лечение Лечение ОБ в основном симптоматическое, обычно амбулаторное, в тяжелых случаях – стационарное: режим постельный при
- 16. При снижении температуры применяются: отвлекающие средства при болях в груди(горчичники, перцовый пластырь или согревающие компрессы на
- 17. фитотерапия отхаркивающего действия: паровые ингаляции отваров трав (эвкалипт, зверобой, ромашка), эфирных масел (анисовое, эвкалиптовое, ментоловое); прием
- 18. Медикаментозная терапия включает: противокашлевые успокаивающие средства при сухом мучительном кашле (кодеин, кодтерпин, синекод, либексин, левопронт); бронхолитические
- 19. применяются также препараты комбинированного действия: бронхолитического и противокашлевого (бронхолитин), отхаркивающего и противовоспалительного (гербион сироп подорожника) отхаркивающего
- 20. Тактика фельдшера ФАП – назначение лечения и выдача больничного листа на 5 дней; Здравпункт – рекомендации
- 21. Профилактика Закаливание, предупреждение ОРВИ; Лечение заболеваний ВДП, удаление полипов, лечение искривлений носовой перегородки; санитарно-гигиенические мероприятия –
- 23. Хронический бронхит Хронический бронхит (ХБ) – прогрессирующее диффузное поражение слизистой оболочки и более глубоких слоев бронхов,
- 24. Этиология В этиологии ХБ имеет значение продолжительное воздействие на слизистую оболочку бронхов раздражающих факторов, среди которых
- 25. эндогенные: частые ОРВИ, не излеченный острый бронхит, затяжной бронхит; очаговые инфекции ВДП; патология носоглотки, нарушение дыхания
- 26. Классификация ХБ Характер воспалительного процесса: простой (катаральный), гнойный, слизисто-гнойный, особые формы (геморрагический, фибринозный). Наличие или отсутствие
- 27. Фаза: обострение, ремиссия. Осложнения: эмфизема легких, диффузный пневмосклероз, кровохарканье, дыхательная недостаточность (ДН) (острая, хроническая I, II,
- 28. Клиника В фазе обострения: больные отмечают повышение температуры до субфебрильной, слабость, потливость и др. симптомы общей
- 29. при аускультации – жесткое дыхание, разнокалиберные сухие и влажные хрипы; в крови – лейкоцитоз, увеличение СОЭ;
- 30. Осложнения обусловленные непосредственно инфекцией: пневмония; бронхоэктазы; бронхоспастический и астматический компоненты; обусловленные прогрессирующим развитием бронхита: кровохарканье; эмфизема
- 31. Диагностика Предварительный диагноз ХБ ставится при наличии у больного: кашля с мокротой, возможно, одышки, жесткого дыхания
- 32. Лечение амбулаторное или стационарное (в зависимости от тяжести состояния больного, наличия осложнений, эффективности ранее проводимого лечения):
- 33. Бронхоскопия – метод осмотра слизистых оболочек трахеи и бронхов с помощью специального прибора – бронхоскопа. Через
- 36. Назначение бронхоскопии. Бронхоскопию проводят не только для диагностики заболеваний дыхательной системы. С помощью бронхоскопа можно выполнять
- 37. Показания к проведению бронхоскопии признаки диссеминированных патологических процессов на рентгене (мелких очагов, кист, полостей) подозрение на
- 38. Как готовиться к бронхоскопии? Во время предварительной беседы сообщите врачу об аллергии на лекарственные препараты, хронических
- 39. Противопоказания для бронхоскопии Стеноз гортани и трахеи II и III степени. Резкое сужение просвета затрудняет введение
- 40. Инфаркт миокарда и инфаркт мозга (инсульт), перенесенные менее полугода назад. Стресс и спазм сосудов и некоторая
- 41. Рентген при бронхите
- 42. Показания к рентгену грудной клетки при подозрении на бронхит Внешние симптомы болезни: длительная лихорадка, особенно с
- 43. Противопоказания к обследованию Абсолютных противопоказаний к рентгенографии органов грудной клетки при бронхите нет. Относительные противопоказания –
- 44. Признаки обструктивного хронического бронхита снижение структурности корня легкого; некоторое его увеличение, расплывчатость; нечеткость контуров; усиленный и
- 45. Признаки бронхообструкции: 1. повышение прозрачности легочного фона (количество воздуха в альвеолах увеличивается, а воздух – среда,
- 46. 2. низкое стояние диафрагмы (она как бы отодвигается книзу давлением раздутых легких) 3. уплощение диафрагмы; 4.
- 47. Признаки эмфиземы (в запущенных случаях): Рентгенография, прямая проекция
- 48. Ренгенография, боковая проекция
- 49. Признаки хронического бронхита на компьютерной томографии: увеличение просвета бронхов; утолщение стенок бронхов (преимущественно за счет воспаления);
- 50. КТ при хроническом обструктивном бронхите Мы наблюдаем утолщение стенок бронхов, явное преобладание ширины их просвета над
- 51. Диспансеризация 1. ХБ необструктивный с обострениями не чаще 3-х раз в год без ДН: осмотр терапевта,
- 52. 2. ХБ необструктивный с частыми обострениями без ДН: осмотры терапевта, ОАК, спирография 3 раза в год;
- 53. 3. ХБ обструктивный с ДН: осмотры терапевта 3 – 6 раз в год; другие обследования как
- 54. Тактика фельдшера ФАП – при обострении ХБ направить больного к участковому терапевту. Здравпункт – направить к
- 56. Скачать презентацию