Слайд 2
![ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ: ЭТО ТУБЕРКУЛЕЗ, ВОЗНИКАЮЩИЙ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ЗАРАЖЕНИИ, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО У](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-1.jpg)
ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ:
ЭТО ТУБЕРКУЛЕЗ, ВОЗНИКАЮЩИЙ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ЗАРАЖЕНИИ, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО У ДЕТЕЙ И
ПОДРОСТКОВ, НА ФОНЕ ОТСУТСТВИЯ ВРОЖДЕННОГО ИММУНИТЕТА ИЛИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИОБРЕТЕННОГО.
Слайд 3
![ХАРАКТЕРНЫЕ ЧЕРТЫ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА: ЭКЗОГЕННЫЙ ГЕНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ; ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ГЕМАТОГЕННОЕ И](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-2.jpg)
ХАРАКТЕРНЫЕ ЧЕРТЫ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА:
ЭКЗОГЕННЫЙ ГЕНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ;
ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ГЕМАТОГЕННОЕ И ЛИМФОГЕННОЕ
РАСПРОСТРАНЕНИЕ;
ВЫСОКАЯ СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ ОРГАНОВ
И ТКАНЕЙ;
ОСТРОЕ И ПОДОСТРОЕ ТЕЧЕНИЕ;
НАКЛОННОСТЬ К ГЕНЕРАЛИЗАЦИИ ПРОЦЕССА, ПОРАЖЕНИЕ МНОГИХ ОРГАНОВ;
ЧАЩЕ ПОРАЖАЕТСЯ ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА (КАЗЕОЗ
ЛИМФОУЗЛОВ);
НАКЛОННОСТЬ К СПОНТАННОМУ ИЗЛЕЧЕНИЮ;
ПРОЦЕССЫ КАЛЬЦИНАЦИИ БОЛЕЕ ВЫРАЖЕНЫ.
Слайд 4
![К ФОРМАМ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ОТНОСЯТСЯ: ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ У ДЕТЕЙ И](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-3.jpg)
К ФОРМАМ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ОТНОСЯТСЯ:
ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ;
ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ
КОМПЛЕКС;
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ;
ХРОНИЧЕСКИ ТЕКУЩИЙ ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ;
ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ (МОЖЕТ ОБЛАДАТЬ ЧЕРТАМИ И ПЕРВИЧНОГО И ВТОРИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА);
ТУБЕРКУЛЕМА (МОЖЕТ БЫТЬ ПЕРВИЧНОГО И ВТОРИЧНОГО ГЕНЕЗА).
Слайд 5
![ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ: ЭТО КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА, ХАРАКТЕРИЗУЮЩАЯСЯ СПЕЦИФИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-4.jpg)
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ:
ЭТО КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА, ХАРАКТЕРИЗУЮЩАЯСЯ СПЕЦИФИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ
ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ.
Слайд 6
![ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ( ТУМОРОЗНАЯ ФОРМА). ГИСТОТОПОГРАФИЧЕСКИЙ СРЕЗ.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-5.jpg)
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ( ТУМОРОЗНАЯ ФОРМА). ГИСТОТОПОГРАФИЧЕСКИЙ СРЕЗ.
Слайд 7
![КЛАССИФИКАЦИЯ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПО СУКЕННИКОВУ С ДОПОЛНЕНИЯМИ ЕСИПОВА, ЭНГЕЛЯ:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-6.jpg)
КЛАССИФИКАЦИЯ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПО СУКЕННИКОВУ С ДОПОЛНЕНИЯМИ ЕСИПОВА, ЭНГЕЛЯ:
ПАРАТРАХЕАЛЬНЫЕ;
ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНЫЕ;
БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНЫЕ;
БИФУРКАЦИОННЫЕ;
ПАРААОРТАЛЬНЫЕ;
ЛИМФОУЗЛЫ БОТАЛОВА
ПРОТОКА.
Слайд 8
![СХЕМА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ (ПО СУКЕННИКОВУ ЕСИПОВУ): 1 - ПАРАТРАХЕАЛЬНАЯ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-7.jpg)
СХЕМА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
(ПО СУКЕННИКОВУ ЕСИПОВУ):
1 - ПАРАТРАХЕАЛЬНАЯ ГРУППА;
2
- ТРАХЕОБРОНХИАЛЪНАЯ ГРУППА;
3-БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНАЯ ГРУППА;
4 - БИФУРКАЦИОННАЯ ГРУППА;
5 - АОРТА;
6 - ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ
Слайд 9
![КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ: ИНФИЛЬТРАТИВНАЯ ФОРМА; ТУМОРОЗНАЯ ФОРМА; МАЛАЯ ФОРМА.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-8.jpg)
КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНУТРИГРУДНЫХ
ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ:
ИНФИЛЬТРАТИВНАЯ ФОРМА;
ТУМОРОЗНАЯ ФОРМА;
МАЛАЯ ФОРМА.
Слайд 10
![ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ ГРУППЫ СЛЕВА (ИНФИЛЬТРАТИВНАЯ ФОРМА).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-9.jpg)
ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ ГРУППЫ СЛЕВА (ИНФИЛЬТРАТИВНАЯ ФОРМА).
Слайд 11
![ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ ГРУППЫ СПРАВА (ИНФИЛЬТРАТИВНАЯ ФОРМА).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-10.jpg)
ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ ГРУППЫ СПРАВА (ИНФИЛЬТРАТИВНАЯ ФОРМА).
Слайд 12
![ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ ГРУППЫ СПРАВА (ИНФИЛЬТРАТИВНАЯ ФОРМА).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-11.jpg)
ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ ГРУППЫ СПРАВА (ИНФИЛЬТРАТИВНАЯ ФОРМА).
Слайд 13
![ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА И ПРАВЫЙ БОКОВОЙ СНИМОК. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ ГРУППЫ СПРАВА (ИНФИЛЬТРАТИВНАЯ ФОРМА).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-12.jpg)
ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА И ПРАВЫЙ БОКОВОЙ СНИМОК.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ
ГРУППЫ СПРАВА (ИНФИЛЬТРАТИВНАЯ ФОРМА).
Слайд 14
![ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ СЛЕВА БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ ГРУППЫ (ТУМОРОЗНАЯ ФОРМА).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-13.jpg)
ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ СЛЕВА БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ ГРУППЫ
(ТУМОРОЗНАЯ ФОРМА).
Слайд 15
![КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАММА. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ ГРУППЫ СПРАВА.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-14.jpg)
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАММА.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ ГРУППЫ СПРАВА.
Слайд 16
![КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАММА. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ ГРУППЫ.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-15.jpg)
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАММА.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ ГРУППЫ.
Слайд 17
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-16.jpg)
Слайд 18
![КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАММА. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ ГРУППЫ.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-17.jpg)
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАММА.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ ГРУППЫ.
Слайд 19
![ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ МОЖЕТ ИМЕТЬ: ОСЛОЖНЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ; НЕОСЛОЖНЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-18.jpg)
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ
МОЖЕТ ИМЕТЬ:
ОСЛОЖНЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ;
НЕОСЛОЖНЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ.
Слайд 20
![ПАРАСПЕЦИФИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ: ЭТО НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА НАЛИЧИЕ СПЕЦИФИЧЕСКОГО ВОЗБУДИТЕЛЯ В ОРГАНИЗМЕ.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-19.jpg)
ПАРАСПЕЦИФИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ:
ЭТО НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ НА НАЛИЧИЕ СПЕЦИФИЧЕСКОГО ВОЗБУДИТЕЛЯ В ОРГАНИЗМЕ.
Слайд 21
![5 ВИДОВ ПАРАСПЕЦИФИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ (ПО СТРУКОВУ) : ДИФФУЗНАЯ МАКРОФАГАЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ;](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-20.jpg)
5 ВИДОВ ПАРАСПЕЦИФИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ (ПО СТРУКОВУ) :
ДИФФУЗНАЯ МАКРОФАГАЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ;
УЗЕЛКОВАЯ МАКРОФАГАЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ;
ДИФФУЗНАЯ
ЛИМФОГИСТЕОЦИТАРНАЯ РЕАКЦИЯ,
УЗЕЛКОВАЯ ЛИМФОГИСТЕОЦИТАРНАЯ РЕАКЦИЯ;
НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ВАСКУЛИТЫ;
ФИБРИНОИДНЫЙ НЕКРОЗ.
Слайд 22
![МАСКИ ТУБЕРКУЛЕЗА: ФЛИКТЕНУЛЕЗНЫЙ КЕРАТОКОНЬЮНКТИВИТ; УЗЛОВАТАЯ ЭРИТЕМА; ПОЛИСЕРОЗИТЫ; ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-21.jpg)
МАСКИ ТУБЕРКУЛЕЗА:
ФЛИКТЕНУЛЕЗНЫЙ КЕРАТОКОНЬЮНКТИВИТ;
УЗЛОВАТАЯ ЭРИТЕМА;
ПОЛИСЕРОЗИТЫ;
ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ;
ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫЙ
СИНДРОМ;
ЛЕЙКЕМОИДНАЯ РЕАКЦИЯ;
ПСЕВДОРЕВМАТИЗМ ПОНСЕ;
МОЧЕВОЙ СИНДРОМ.
Слайд 23
![ОСНОВНОЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ - СИНДРОМ ПАТОЛОГИИ КОРНЯ ЛЕГКОГО.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-22.jpg)
ОСНОВНОЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ - СИНДРОМ ПАТОЛОГИИ КОРНЯ
ЛЕГКОГО.
Слайд 24
![РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ: АСИММЕТРИЯ КОРНЕЙ; РАСШИРЕНИЕ КОРНЕЙ; НАРУШЕНИЕ СТРУКТУРЫ; ДЕФОРМАЦИЯ КОРНЯ.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-23.jpg)
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНУТРИГРУДНЫХ
ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ:
АСИММЕТРИЯ КОРНЕЙ;
РАСШИРЕНИЕ КОРНЕЙ;
НАРУШЕНИЕ СТРУКТУРЫ;
ДЕФОРМАЦИЯ КОРНЯ.
Слайд 25
![КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ УВЕЛИЧЕНИЯ ЛИМФОУЗЛОВ ( ПО МИТИНСКОЙ): РАСШИРЕНИЕ ТЕНИ СРЕДОСТЕНИЯ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-24.jpg)
КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ УВЕЛИЧЕНИЯ ЛИМФОУЗЛОВ ( ПО МИТИНСКОЙ):
РАСШИРЕНИЕ ТЕНИ СРЕДОСТЕНИЯ НА УРОВНЕ
СОСУДИСТОГО ПУЧКА;
УВЕЛИЧЕНИЕ ОПТИЧЕСКОЙ ПЛОТНОСТИ В ОБЛАСТИ ВЕРХНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ;
ВЫПРЯМЛЕНИЕ И ВЫБУХАНИЕ НАРУЖНОГО КОНТУРА СОСУДИСТОГО ПУЧКА;
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТЕНЕОБРАЗОВАНИЯ МЕЖДУ ЛЕВОЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИЕЙ И ДУГОЙ АОРТЫ;
ЗАВУАЛИРОВАННОСТЬ ПРОСВЕТА ГЛАВНОГО И ПРОМЕЖУТОЧНОГО БРОНХА ИЛИ НАОБОРОТ ИХ ЧЕТКОЕ КОНТРАСТИРОВАНИЕ ЗА СЧЕТ ЯВЛЕНИЙ ПЕРИВАСКУЛИТА, ПЕРИБРОНХИТА;
МУФТООБРАЗНОЕ УПЛОТНЕНИЕ УСТЬЕВ КРУПНЫХ БРОНХОВ;
ЛИНЕЙНОЕ УПЛОТНЕНИЕ МЕДИАСТИНАЛЬНОЙ ПЛЕВРЫ.
Слайд 26
![КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ УВЕЛИЧЕНИЯ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ (ПО БОРИСОВОЙ): ЛОКАЛЬНОЕ ОБОГАЩЕНИЕ ЛЕГОЧНОГО](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-25.jpg)
КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ УВЕЛИЧЕНИЯ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ
(ПО БОРИСОВОЙ):
ЛОКАЛЬНОЕ ОБОГАЩЕНИЕ ЛЕГОЧНОГО РИСУНКА В
ПРИКОРНЕВОЙ ЗОНЕ;
ПОДЧЕРКНУТОСТЬ СРЕДИННОЙ ТЕНИ НА УРОВНЕ ПОРАЖЕННЫХ ЛИМФОУЗЛОВ;
ДВОЙНОЙ КОНТУР СРЕДИННОЙ ТЕНИ НА УРОВНЕ ДУГИ АОРТЫ И ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ.
Слайд 27
![НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ: ТУБЕРКУЛЕЗ БРОНХОВ; АТЕЛЕКТАЗ;](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-26.jpg)
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ:
ТУБЕРКУЛЕЗ БРОНХОВ;
АТЕЛЕКТАЗ;
БРОНХОЛЕГОЧНОЕ ПОРАЖЕНИЕ;
ПЛЕВРИТ;
ОГРАНИЧЕННАЯ ЛИМФОГЕМАТОГЕННАЯ ДИССЕМИНАЦИЯ;
ЖЕЛЕЗИСТАЯ
КАВЕРНА (РЕДКО).
Слайд 28
![КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАММА. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ОСЛОЖНЕННЫЙ ПРАВОСТОРОННИМ ПЛЕВРИТОМ.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-27.jpg)
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАММА.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ОСЛОЖНЕННЫЙ ПРАВОСТОРОННИМ ПЛЕВРИТОМ.
Слайд 29
![КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАММА. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ОСЛОЖНЕННЫЙ АТЕЛЕКТАЗОМ СПРАВА.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-28.jpg)
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАММА.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ОСЛОЖНЕННЫЙ АТЕЛЕКТАЗОМ СПРАВА.
Слайд 30
![ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ОСЛОЖНЕННЫЙ АТЕЛЕКТАЗОМ СПРАВА.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-29.jpg)
ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ОСЛОЖНЕННЫЙ АТЕЛЕКТАЗОМ СПРАВА.
Слайд 31
![АТЕЛЕКТАЗ ЛЕВОГО ЛЕГКОГО, АТЕЛЕКТАЗ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-30.jpg)
АТЕЛЕКТАЗ ЛЕВОГО ЛЕГКОГО, АТЕЛЕКТАЗ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО
Слайд 32
![ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ СПРАВА С ПРОГРЕССИРОВАНИЕМ В МИЛИАРНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-31.jpg)
ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ СПРАВА С ПРОГРЕССИРОВАНИЕМ
В МИЛИАРНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ
Слайд 33
![ИСХОДЫ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ: БЛАГОПРИЯТНЫЕ: - ПОЛНОЕ РАССАСЫВАНИЕ; -](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-32.jpg)
ИСХОДЫ ТУБЕРКУЛЕЗА ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ:
БЛАГОПРИЯТНЫЕ:
- ПОЛНОЕ РАССАСЫВАНИЕ;
-
КАЛЬЦИНАЦИЯ;
- ФИБРОЗ;
НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ:
- ПРОГРЕССИРОВАНИЕ;
- ХРОНИЗАЦИЯ.
Слайд 34
![ВИДЫ КАЛЬЦИНАЦИИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ: КРАЕВАЯ (ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ);](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-33.jpg)
ВИДЫ КАЛЬЦИНАЦИИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ:
КРАЕВАЯ (ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ);
ЦЕНТРАЛЬНАЯ;
КРАПЧАТАЯ (ПО ДАВНОСТИ);
ГЛЫБЧАТАЯ;
МОНОЛИТНАЯ.
КРУПНЫЕ КАЛЬЦИНАТЫ МОГУТ СДАВЛИВАТЬ БРОНХИ И МОГУТ СЛУЖИТЬ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ.
Слайд 35
![ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНЫХ ГРУПП, ФАЗА КАЛЬЦИНАЦИИ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-34.jpg)
ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНЫХ ГРУПП, ФАЗА
КАЛЬЦИНАЦИИ
Слайд 36
![ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ И ПАРАТРАХЕАЛЬНОЙ ГРУПП СПРАВА, ФАЗА КАЛЬЦИНАЦИИ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-35.jpg)
ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАММА ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНОЙ И ПАРАТРАХЕАЛЬНОЙ
ГРУПП СПРАВА, ФАЗА КАЛЬЦИНАЦИИ
Слайд 37
![ТОМОГРАММА СРЕДОСТЕНИЯ. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ СПРАВА, ФАЗА КАЛЬЦИНАЦИИ.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-36.jpg)
ТОМОГРАММА СРЕДОСТЕНИЯ.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ СПРАВА, ФАЗА КАЛЬЦИНАЦИИ.
Слайд 38
![ТОМОГРАММА СРЕДОСТЕНИЯ. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ СЛЕВА, ТУМОРОЗНАЯ ФОРМА, ФАЗА КАЛЬЦИНАЦИИ.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-37.jpg)
ТОМОГРАММА СРЕДОСТЕНИЯ.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ СЛЕВА, ТУМОРОЗНАЯ ФОРМА, ФАЗА КАЛЬЦИНАЦИИ.
Слайд 39
![ТОМОГРАММА СРЕДОСТЕНИЯ. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ТУМОРОЗНАЯ ФОРМА, ФАЗА КАЛЬЦИНАЦИИ.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-38.jpg)
ТОМОГРАММА СРЕДОСТЕНИЯ.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ТУМОРОЗНАЯ ФОРМА, ФАЗА КАЛЬЦИНАЦИИ.
Слайд 40
![ТОМОГРАММА СРЕДОСТЕНИЯ. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНОЙ И БИФУРКАЦИОННОЙ ГРУПП СПРАВА В ФАЗЕ КАЛЬЦИНАЦИИ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-39.jpg)
ТОМОГРАММА СРЕДОСТЕНИЯ.
ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНОЙ И БИФУРКАЦИОННОЙ ГРУПП СПРАВА В
ФАЗЕ КАЛЬЦИНАЦИИ
Слайд 41
![ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС. ГИСТОТОПОГРАФИЧЕСКИЙ СРЕЗ.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-40.jpg)
ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС.
ГИСТОТОПОГРАФИЧЕСКИЙ СРЕЗ.
Слайд 42
![ПЕРВИЧНЫЙ ОЧАГ В ЛЕГКОМ, ФАЗА ОБЫЗВЕСТЛЕНИЯ (ОЧАГ ГОНА).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-41.jpg)
ПЕРВИЧНЫЙ ОЧАГ В ЛЕГКОМ, ФАЗА ОБЫЗВЕСТЛЕНИЯ (ОЧАГ ГОНА).
Слайд 43
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-42.jpg)
Слайд 44
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-43.jpg)
Слайд 45
![БОЛЬНАЯ, 5 ЛЕТ. ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗНЫЙ КОМПЛЕКС СПРАВА В ФАЗЕ ИНФИЛЬТРАЦИИ.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-44.jpg)
БОЛЬНАЯ, 5 ЛЕТ. ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗНЫЙ КОМПЛЕКС СПРАВА В ФАЗЕ ИНФИЛЬТРАЦИИ. НА
РЕНТГЕНОГРАММЕ В НИЖНЕЙ ДОЛЕ ПРАВОГО ЛЁГКОГО — ИНТЕНСИВНАЯ ГОМОГЕННАЯ ТЕНЬ С ЧЁТКИМИ НАРУЖНЫМИ КОНТУРАМИ, ТЕСНО СВЯЗАННАЯ С ПОРАЖЁННЫМИ ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНЫМИ И БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНЫМИ ЛИМФАТИЧЕСКИМИ УЗЛАМИ КОРНЯ ЛЁГКОГО. ПРОБА МАНТУ 18 ММ
Слайд 46
![ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ ПРАВОГО ЛЕГКОГО В ФАЗЕ КАЛЬЦИНАЦИИ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-45.jpg)
ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КОМПЛЕКС В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ ПРАВОГО ЛЕГКОГО В ФАЗЕ КАЛЬЦИНАЦИИ
Слайд 47
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-46.jpg)
Слайд 48
![ПЕРВИЧНЫЙ ОЧАГ В ЛЕГКОМ, ФАЗА ОБЫЗВЕСТЛЕНИЯ (ОЧАГ ГОНА).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-47.jpg)
ПЕРВИЧНЫЙ ОЧАГ В ЛЕГКОМ, ФАЗА ОБЫЗВЕСТЛЕНИЯ (ОЧАГ ГОНА).
Слайд 49
![, 17 БОЛЬНОЙ, 17 ЛЕТ. ОЧАГ ГОНА В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-48.jpg)
, 17 БОЛЬНОЙ, 17 ЛЕТ. ОЧАГ ГОНА В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ ПРАВОГО
ЛЁГКОГО (ОДИН ИЗ ВАРИАНТОВ ОСТАТОЧНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ПОСЛЕ ИЗЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЁЗНОГО КОМПЛЕКСА).ОЧАГ ГОНА В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ ПРАВОГО КОМПЛЕКСА).
Слайд 50
![БОЛЬНАЯ, 1 ГОД И 6 МЕСЯЦЕВ. ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗНЫЙ КОМПЛЕКС В](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-49.jpg)
БОЛЬНАЯ, 1 ГОД И 6 МЕСЯЦЕВ. ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗНЫЙ КОМПЛЕКС В ФАЗЕ
ИНФИЛЬТРАЦИИ В ВЕРХНЕЙ ДОЛЕ ЛЕВОГО ЛЁГКОГО. ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ИНТЕНСИВНОЕ ГОМОГЕННОЕ ЗАТЕНЕНИЕ ВСЕЙ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ С ПОРАЖЕНИЕМ БРОНХОПУЛЬМОНАЛЬНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ. ПРОБА МАНТУ 17 ММ.
Слайд 51
![БОЛЬНАЯ, 15 ЛЕТ. ДВУСТОРОННИЙ ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗНЫЙ КОМПЛЕКС, ОСЛОЖНЁННЫЙ СПОНТАННЫМ ПНЕВМОТОРАКСОМ СПРАВА. ПРОБА МАНТУ 18 ММ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/596277/slide-50.jpg)
БОЛЬНАЯ, 15 ЛЕТ. ДВУСТОРОННИЙ ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗНЫЙ КОМПЛЕКС, ОСЛОЖНЁННЫЙ СПОНТАННЫМ ПНЕВМОТОРАКСОМ СПРАВА.
ПРОБА МАНТУ 18 ММ