Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи презентация

Приказ Федеральной службы государственной статистики (Росстата) № 866 от 27 декабря 2016 г. «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья»

Приказ Министерства здравоохранения Российской
Федерации № 388н от 20 июня 2013 г.
«Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»
(в редакции приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации № 33н от 22 января 2016 г.)

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства вне медицинской организации, в амбулаторных и стационарных условиях.
Скорая медицинская помощь осуществляется на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения).

Вне медицинской организации
осуществляется медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи по месту вызова бригады, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации.

В амбулаторных условиях
оказывается скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь пациентам, которым не требуется круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.

В стационарных условиях
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь осуществляется медицинскими работниками стационарного отделения скорой медицинской помощи.

В стационарных условиях
При поступлении пациента в медицинскую организацию для оказания скорой медицинской помощи в стационарных условиях в стационарном отделении скорой медицинской помощи осуществляется уточнение диагноза, диагностика, динамическое наблюдение и проведение лечебно-диагностических мероприятий на койках скорой медицинской помощи суточного пребывания и, при наличии медицинских показаний, краткосрочное лечение длительностью не более 3 суток.

Сведения о деятельности скорой медицинской помощи в форме федерального статистического наблюдения № 30
Раздел I. Работа медицинской организации.
таблица 1060 «Категорийность станции (отделения) скорой медицинской помощи».
Раздел II. Штаты медицинской организации.
таблица 1105 «Персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи».

Сведения о деятельности скорой медицинской помощи
Раздел III. Деятельность медицинской организации по оказанию медицинской помощи в амбулаторных условиях
таблица 2120 «Медицинская помощь, оказанная бригадами скорой медицинской помощи при выездах».
подтабличная строка 2121 «Число лиц, которым оказана медицинская помощь при выездах по возрастам».
таблица 2200 «Сведения о деятельности бригад скорой медицинской помощи».
подтабличная строка 2201 «Из числа лиц, которым оказана помощь общепрофильными фельдшерскими бригадами – медицинская эвакуация, из них сельских жителей».

Сведения о деятельности скорой медицинской помощи
Раздел III. Деятельность медицинской организации по оказанию медицинской помощи в амбулаторных условиях
подтабличная строка 2202 «Число лиц, которым оказана скорая медицинская помощь в амбулаторных условиях, из них сельских жителей».
таблица 2300 «Число выездов бригад скорой медицинской помощи по времени доезда и затраченному на один выезд».
таблица 2350.

Сведения о деятельности скорой медицинской помощи
Раздел IV. Работа диагностических отделений (кабинетов)
таблица 5450 «Оснащение станции (отделения) скорой медицинской помощи».
подтабличная строка 5453 «Число станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных автоматизированной системой управления приема и обработки вызовов».

В графе 3 показывается число станций (отделений) скорой медицинской помощи по числу выездов в год.
Таблица 1060. Категорийность станции (отделения) скорой медицинской помощи

Таблица 1060. Категорийность станции (отделения) скорой медицинской помощи
Таблицу 1060 заполняют станции скорой медицинской помощи и медицинские организации, имеющие в своем составе отделения скорой медицинской помощи.
Число станций (отделений) скорой медицинской помощи (межформенный контроль) форма 30 табл. 1060 стр.1 гр.3 + стр. 2 гр. 3 + стр.3 гр. 3 + стр. 4 гр. 3 + стр. 5 гр. 3 + стр. 6 гр. 3 + стр. 7 гр. 3 = форма 47 табл.0400 стр.1 гр. 3 + стр.1 гр.4.

Таблица 1105. Должности и физические лица станции (отделения) скорой медицинской помощи

Таблица 1105. Должности и физические лица станции (отделения) скорой медицинской помощи
включает сведения о штатных, занятых должностях, физических лицах всего персонала станции (отделения) скорой медицинской помощи, из них врачей, среднего медицинского персонала, младшего медицинского персонала, прочего персонала. Прочий персонал станции (отделения) скорой медицинской помощи – это водители и прочий персонал.
В прочий персонал включают фармацевтов, провизоров, специалистов с немедицинским образованием.
Данные о штатных и занятых должностях персонала станции (отделения) скорой медицинской помощи показываются как дробными числами (0,25, 0,5 и 0,75), так и целыми числами.

Таблица 1105. Должности и физические лица станции (отделения) скорой медицинской помощи
30.1105.1.03. = 30.1105.1.04. + 30.1105.1.05 + 30.1105.1.06 + 30.1105.1.07. Число штатных должностей.
30.1105.2.03. = 30.1105.2.04. + 30.1105.2.05 + 30.1105.2.06 + 30.1105.2.07. Число занятых должностей.
30.1105.3.03. = 30.1105.3.04. + 30.1105.3.05 + 30.1105.3.06 + 30.1105.3.07. Число физических лиц основных работников на занятых должностях.

Таблица 2120. Медицинская помощь, оказанная бригадами скорой медицинской помощи при выездах

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 388н от 20 июня 2013 г. (приложение 1)
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи.
Медицинская эвакуация может осуществляться с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации), а также из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий.

Таблица 2120. Медицинская помощь, оказанная бригадами скорой медицинской помощи при выездах
Не заполняются сведения:
по строкам с 5 по 9 графы 10;
по строкам 7, 8, 9 графы 6.
В число выполненных выездов бригадами скорой медицинской помощи (стр. 1 гр. 3) не включаются безрезультатные выезды.

Таблица 2120. Медицинская помощь, оказанная бригадами скорой медицинской помощи при выездах
Число выполненных выездов к детям (форма 30 табл. 2120 стр. 2 гр. 3) не должно быть больше числа детей, которым оказана медицинская помощь при выездах (форма 30 табл. 2121 стр. 1 гр. 3).

Таблица 2120. Медицинская помощь, оказанная бригадами скорой медицинской помощи при выездах
Число выполненных выездов по поводу госпитализации (форма 30 табл. 2120 стр. 1 гр. 10) не должно быть больше числа госпитализированных лиц (форма 30 табл. 2120 стр. 3 гр. 10).

Таблица 2120. Медицинская помощь, оказанная бригадами скорой медицинской помощи при выездах
Межформенный контроль:
Число выполненных выездов в связи с медицинской эвакуации (форма 30 табл. 2120 стр. 1 гр. 7) = форма 47 табл. 0400 стр. 1 гр. 8.

Таблица 2120. Медицинская помощь, оказанная бригадами скорой медицинской помощи при выездах
Межформенный контроль:
Число госпитализированных лиц бригадами скорой медицинской помощи (форма 30 табл. 2120 стр. 3 гр. 10) = форма 47 табл. 0400 стр. 1 гр. 10.

Подтабличная строка 2121
Число лиц, которым оказана помощь при выездах, всего 1 _________,
из них: сельских жителей 2 ____________,
в том числе (из стр. 1):
дети (0-17 лет) 3 __________,
взрослые (18 лет и старше) 4 ______________,
из них (из стр. 4):
женщины (55 лет и старше) 5 ______________, мужчины (60 лет и старше) 6 _____________.

Подтабличная строка 2121
Число лиц, которым оказана помощь при выездах всего (форма 30 табл. 2121 стр. 1 гр. 1) = форма 30 табл. 2121 стр. 1 гр. 3 + форма 30 табл. 2121 стр. 1 гр. 4.
Число лиц, которым оказана помощь при выездах, всего (форма 30 табл. 2121 стр. 1 гр. 1) = форма 30 табл. 2120 стр. 3 гр. 3.

Таблица 2200. Сведения о деятельности бригад скорой медицинской помощи

Таблица 2200. Сведения о деятельности бригад скорой медицинской помощи
Бригада скорой медицинской помощи – это структурно-функциональная единица станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи, организованная в соответствии со штатными нормативами для обеспечения работы в одну смену (6 часов).
Число выездных бригад (смен) (графа 3) заполняется в целых числах.

Таблица 2200. Сведения о деятельности бригад скорой медицинской помощи
В графе 4 «из них число выездных круглосуточных бригад скорой медицинской помощи» заполняются данные только о бригадах скорой медицинской помощи, работающих 24 часа в сутки в целых числах.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 388н от 20 июня 2013 г. (в редакции Приказа Минздрава России № 33н от 22 января 2016 г.)
Выездные бригады скорой медицинской помощи по профилю подразделяются на:
общепрофильные;
специализированные.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 388н от 20 июня 2013 г. (в редакции Приказа Минздрава России № 33н от 22 января 2016 г.)
Специализированные выездные бригады скорой медицинской помощи подразделяются на бригады:
анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрические;
педиатрические;
психиатрические;
экстренные консультативные;
авиамедицинские.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 388н от 20 июня 2013 г. (в редакции Приказа Минздрава России № 33н от 22 января 2016 г.)
Общепрофильная врачебная выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо врача скорой медицинской помощи, фельдшера скорой медицинской помощи и водителя, либо врача скорой медицинской помощи, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя, либо врача скорой медицинской помощи, фельдшера скорой медицинской помощи, фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «B».

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 388н от 20 июня 2013 г. (в редакции Приказа Минздрава России № 33н от 22 января 2016 г.)
Общепрофильная фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо двух фельдшеров скорой медицинской помощи и водителя, либо фельдшера скорой медицинской помощи, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «A» или «B».

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 388н от 20 июня 2013 г. (в редакции Приказа Минздрава России № 33н от 22 января 2016 г.)
Специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрическая, включает врача-анестезиолога-реаниматолога и двух медицинских сестер-анестезистов и водителя. Для организации деятельности специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрической, используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «C» соответствующего оснащения.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 388н от 20 июня 2013 г. (в редакции Приказа Минздрава России № 33н от 22 января 2016 г.)
Специализированная педиатрическая выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо врача-педиатра, фельдшера скорой медицинской помощи и водителя, либо врача-педиатра, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «B».

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 388н от 20 июня 2013 г. (в редакции Приказа Минздрава России № 33н от 22 января 2016 г.)
Специализированная психиатрическая выездная бригада скорой медицинской помощи включает врача-психиатра, фельдшера скорой медицинской помощи, санитара и водителя, либо врача-психиатра, медицинскую сестру (медицинского брата), санитара и водителя. Для организации деятельности специализированной психиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «B».

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 388н от 20 июня 2013 г. (в редакции Приказа Минздрава России № 33н от 22 января 2016 г.)
Выездная экстренная консультативная бригада скорой медицинской помощи включает врача-специалиста отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи медицинской организации, фельдшера скорой медицинской помощи или медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса «C».

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 388н от 20 июня 2013 г. (в редакции Приказа Минздрава России № 33н от 22 января 2016 г.)
Авиамедицинская выездная бригада скорой медицинской помощи включает не менее одного врача скорой медицинской помощи или врача анестезиолога-реаниматолога, фельдшера скорой медицинской помощи и (или) медицинскую сестру-анестезиста. Для обеспечения оказания медицинской помощи пациенту во время медицинской эвакуации при необходимости в состав авиамедицинской бригады могут включаться иные врачи-специалисты.

Таблица 2200. Сведения о деятельности бригад скорой медицинской помощи
Число лиц, которым оказана помощь бригадами скорой медицинской помощи (форма 30 табл. 2200 стр. 1 гр. 5 + стр. 2 гр. 5 + стр. 3 гр. 5 + стр. 4 гр. 5) = форма 30 табл. 2120 стр. 3 гр. 3.

Таблица 2200. Сведения о деятельности бригад скорой медицинской помощи
Общепрофильные бригады скорой медицинской помощи:
Число выездных бригад (смен):
30.2200.1.03. = 30.2200.1.1.03. + 30.2200.1.2.03.
Число выездных круглосуточных бригад:
30.2200.1.04. = 30.2200.1.1.04. + 30.2200.1.2.04.
Число лиц, которым оказана помощь бригадами:
30.2200.1.05. = 30.2200.1.1.05. + 30.2200.1.2.05.

Таблица 2200. Сведения о деятельности бригад скорой медицинской помощи
Специализированные бригады скорой медицинской помощи:
Число выездных бригад (смен).
30.2200.2.03. = 30.2200.2.1.03. + 30.2200.2.2.03. + 30.2200.2.3.03. + 30.2200.2.4.03.
Число выездных круглосуточных бригад:
30.2200.2.04. = 30.2200.2.1.04. + 30.2200.2.2.04. + 30.2200.2.3.04. + 30.2200.2.4.04.
Число лиц, которым оказана помощь бригадами.
30.2200.2.05. = 30.2200.2.1.05. + 30.2200.2.2.05. + 30.2200.2.3.05. + 30.2200.2.4.05.

Таблица 2200. Сведения о деятельности бригад скорой медицинской помощи
Выездные экстренные консультативные бригады скорой медицинской помощи:
Число выездных бригад (смен).
30.2200.3.03. = 30.2200.3.1.03. + 30.2200.3.2.03. + 30.2200.3.3.03.
Число выездных круглосуточных бригад.
30.2200.3.04. = 30.2200.3.1.04. + 30.2200.3.2.04. + 30.2200.3.3.04.
Число лиц, которым оказана помощь бригадами.
30.2200.3.05. = 30.2200.3.1.05. + 30.2200.3.2.05. + 30.2200.3.3.05.

Подтабличная строка 2201
из числа лиц, которым оказана помощь общепрофильными фельдшерскими бригадами,
- медицинская эвакуация пациентов 1 ______,
из них: сельских жителей 2 ____________.
Подтабличная строка 2202
Число лиц, которым оказана скорая медицинская помощь в амбулаторных условиях 1 ___________, из них:
сельских жителей 2 ____________,

Подтабличная строка 2202
показываются сведения о числе лиц, которым оказана амбулаторная медицинская помощь при непосредственном их обращении на станцию (отделение) скорой медицинской помощи. Сведения заполняются на основании данных, содержащихся в Журнале регистрации амбулаторных пациентов (учетная форма № 074/у).

Подтабличная строка 2202
Межформенный контроль:
Число лиц, которым оказана скорая медицинская помощь амбулаторно и при выездах (форма 47 табл. 0400 стр.1 гр. 9) = форма 30 табл. 2120 стр. 3 гр. 3 + табл. 2202 стр.1 гр.1.

Таблица 2300. Число выездов бригад скорой медицинской помощи по времени доезда и затраченному на один выезд

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 942 от 2 декабря 2009 г.
Время доезда до места вызова - это время от момента поступления вызова на станцию (отделение) скорой медицинской помощи до момента прибытия бригады скорой медицинской помощи к месту вызова.
Время, затраченное на один выезд на вызов – это время от момента поступления вызова на станцию (отделение) скорой медицинской помощи до момента окончания выполнения вызова бригадой скорой медицинской помощи.

Таблица 2300. Число выездов бригад скорой медицинской помощи по времени доезда и затраченному на один выезд
Число выездов бригад скорой медицинской помощи по времени доезда (табл. 2300 сумма строк гр. 3 и гр. 4) = число выездов бригад скорой медицинской помощи, затраченному на один выезд (табл. 2300 сумма строк гр. 5 и гр.6).
Число выездов бригад скорой медицинской помощи по времени доезда (табл. 2300 сумма строк по гр. 3 и гр. 4) = число выполненных выездов (табл.2120 стр. 1 гр. 3).
число выездов бригад скорой медицинской помощи, затраченному на один выезд (табл. 2300 сумма строк гр. 5 и гр.6) = число выполненных выездов (табл.2120 стр. 1 гр. 3).

Таблица 2350

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 942 от 2 декабря 2009 г.
Безрезультатные выезды это случаи, когда:
пациента не оказалось на месте,
вызов был ложным (по данному адресу скорую медицинскую помощь не вызывали),
не найден адрес, указанный при вызове,
пациент оказался практически здоровым и не нуждался в помощи,
пациент умер до приезда бригады скорой медицинской помощи,
пациент увезён до прибытия бригады скорой медицинской помощи,
пациент обслужен врачом поликлиники до прибытия бригады скорой медицинской помощи,
пациент отказался от помощи (осмотра),
вызов отменён.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 942 от 2 декабря 2009 г.
Отказано за необоснованностью вызовов - это переадресация непрофильных вызовов в другую медицинскую организацию.

Таблица 2350.
Сведения о переданных в другие медицинские организации необоснованные вызова (строка 4.1. графа 3 и 4) следует расшифровать и предоставить в пояснительной записке.

Таблица 2350
Число выездов бригад скорой медицинской помощи к пациентам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях, ед. (строка 5 графа 3):
30.2350.5.03. = 30.2300.1.04. + 30.2300.2.04. + 30.2300.3.04. + 30.2300.4.04.
30.2300.5.03. = 30.2300.1.06. + 30.2300.2.06. + 30.2300.3.06. + 30.2300.4.06.

Таблица 5450. Оснащение станции (отделения) скорой медицинской помощи

Таблица 5450. Оснащение станции (отделения) скорой медицинской помощи
Число автомобилей скорой медицинской помощи по классам:
Всего автомобилей скорой медицинской помощи:
30.5450.1.03. = 30.5450.1.04. + 30.5450.1.05. + 30.5450.1.06.
Число автомобилей класса А:
30.5450.1.1.03. = 30.5450.1.1.04. + 30.5450.1.1.05. + 30.5450.1.1.06.
Число автомобилей класса В:
30.5450.1.2.03. = 30.5450.1.2.04. + 30.5450.1.2.05. + 30.5450.1.2.06.
Число автомобилей класса С:
30.5450.1.3.03. = 30.5450.1.3.04. + 30.5450.1.3.05. + 30.5450.1.3.06.
Число автомобилей класса С для новорожденных и детей раннего возраста:
30.5450.1.3.1.03. = 30.5450.1.3.1.04.+30.5450.1.3.1.05.+ 30.5450.1.3.1.06.
Число автомобилей повышенной проходимости:
30.5450.1.4.03. = 30.5450.1.4.04. + 30.5450.1.4.05. + 30.5450.1.4.06.

Таблица 5450. Оснащение станции (отделения) скорой медицинской помощи
Число автомобилей скорой медицинской помощи по срокам эксплуатации:
Всего автомобилей скорой медицинской помощи:
30.5450.1.03. = 30.5450.1.1.03. + 30.5450.1.2.03. + 30.5450.1.3.03.
Число автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации до 3 лет:
30.5450.1.04. = 30.5450.1.1.04. + 30.5450.1.2.04. + 30.5450.1.3.04.
Число автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации от 3 до 5 лет:
30.5450.1.05. = 30.5450.1.1.05. + 30.5450.1.2.05. + 30.5450.1.3.05.
Число автомобилей скорой медицинской помощи со сроком эксплуатации свыше 5 лет:
30.5450.1.06. = 30.5450.1.1.06. + 30.5450.1.2.06. + 30.5450.1.3.06.

При значительном изменении в числе автомобилей скорой медицинской помощи в 2017 г. по сравнению с 2016 г. следует предоставить пояснение.
При наличии неклассифицированных автомобилей скорой медицинской помощи следует предоставить пояснение по их распределению по сроку эксплуатации.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 752 от 1 декабря 2005 г. «Об оснащении санитарного автотранспорта» регламентировал разделение автомобилей скорой медицинской помощи по классам.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 752 от 1 декабря 2005 г.
Автомобили скорой медицинской помощи класса А - автомобили для транспортировки или санитарные автомобили оснащены аппаратом искусственной вентиляции легких, кислородным ингалятором, тележкой-каталкой со съемными кресельными носилками, приемным устройством для безопасной погрузки-выгрузки пациента, комплектом шин транспортных складных, фельдшерским набором.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 752 от 1 декабря 2005 г.
Автомобили скорой медицинской помощи класса В - автомобили экстренной медицинской помощи или автомобили скорой медицинской помощи, предназначенные для проведения лечебных мероприятий скорой медицинской помощи силами общепрофильной врачебной (фельдшерской) бригады, транспортировки и мониторинга состояния пациентов на догоспитальном этапе.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 752 от 1 декабря 2005 г.
Автомобили скорой медицинской помощи класса С - реанимобили или автомобили скорой медицинской помощи, предназначенные для проведения лечебных мероприятий скорой медицинской помощи силами реанимационной или специализированной бригады, транспортировки и мониторинга состояния пациентов на догоспитальном этапе.

Таблица 5450. Оснащение станции (отделения) скорой медицинской помощи
Автомобили повышенной проходимости (вездеходы, санитарные автомобили на базе «КАМАЗа» и другие» (из строки 1) - транспортное средство на базе дорожного автомобиля, повышение проходимости которого обеспечено: приводом на все колеса, постановкой дополнительной раздаточной коробки, использованием шин с регулируемым давлением воздуха, установкой блокируемых дифференциалов или дифференциалов повышенного трения, лебедки и других приспособлений для преодоления препятствий или на базе транспортного средства специального назначения на гусеницах, шнеках, колесах низкого давления.

При наличии автомобилей скорой медицинской помощи, находящихся на аутсорсинге, следует предоставить пояснение по их числу.

Подтабличная строка 5453
Число станций (отделений) скорой медицинской помощи, оснащенных автоматизированной системой управления приема и обработки вызовов 1____________
При сдаче отчетов следует указать название программы автоматизированной системы управления приема и обработки вызовов скорой медицинской помощи, установленной на станциях (отделениях) скорой медицинской помощи.

Благодарю за внимание !