Слайд 2
![Цель занятия: усвоить основные принципы лечения пациента с заболеваниями пародонта.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-1.jpg)
Цель занятия:
усвоить основные принципы лечения пациента с заболеваниями пародонта.
уметь составлять
план комплексного лечения пародонтологического пациента.
Слайд 3
![Основные требования оказания специализированной медицинской помощи пациентам с патологией пародонта](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-2.jpg)
Основные требования оказания специализированной медицинской помощи пациентам с патологией пародонта
лечение должно
быть комплексным
строгая индивидуализация комплексной терапии
соблюдение правильной последовательности применения различных методов и средств комплексной терапии
в период ремиссии следует проводить лечебные мероприятия с целью профилактики обострения хронического процесса
проведение реабилитационных мер
систематические контрольные осмотры и динамическое наблюдение
Слайд 4
![Принципы оказания лечебно-профилактической помощи Этиотропная терапия Патогенетическая терапия Саногеническая терапия Восстановительное лечение (реабилитация)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-3.jpg)
Принципы оказания лечебно-профилактической помощи
Этиотропная терапия
Патогенетическая терапия
Саногеническая терапия
Восстановительное лечение (реабилитация)
Слайд 5
![Этиотропная терапия Удаление твердых зубных отложений с тщательным полированием поверхности](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-4.jpg)
Этиотропная терапия
Удаление твердых зубных отложений с тщательным полированием поверхности зуба
Коррекция и
контроль гигиены рта с применением индикаторов зубного налета
Пломбирование кариозных полостей, восстановление контактных пунктов
Устранение окклюзионной травмы и супраконтактов
Устранение функциональной перегрузки отдельных зубов и их групп при наличии некачественных ортопедических конструкций
Лечение общих заболеваний у соответствующих специалистов
Слайд 6
![Этиотропная терапия До удаления зубных отложений](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-5.jpg)
Этиотропная терапия
До удаления зубных отложений
Слайд 7
![Этиотропная терапия После удаления зубных отложений](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-6.jpg)
Этиотропная терапия
После удаления зубных отложений
Слайд 8
![Этиотропная терапия Этап коррекции и контроля индивидуальной гигиены рта](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-7.jpg)
Этиотропная терапия
Этап коррекции и контроля индивидуальной гигиены рта
Слайд 9
![Этиотропная терапия Этап коррекции и контроля индивидуальной гигиены рта](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-8.jpg)
Этиотропная терапия
Этап коррекции и контроля индивидуальной гигиены рта
Слайд 10
![Этиотропная терапия Пациент М., 21 год. Принимает фентоин](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-9.jpg)
Этиотропная терапия
Пациент М., 21 год.
Принимает фентоин
Слайд 11
![Этиотропная терапия Циклическая наследственная нейтропения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-10.jpg)
Этиотропная терапия
Циклическая наследственная нейтропения
Слайд 12
![Этиотропная терапия Циклическая наследственная нейтропения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-11.jpg)
Этиотропная терапия
Циклическая наследственная нейтропения
Слайд 13
![Патогенетическая терапия Воздействие на сосуды микроциркуляторного русла, улучшение обменных процессов](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-12.jpg)
Патогенетическая терапия
Воздействие на сосуды микроциркуляторного русла, улучшение обменных процессов
Ингибирование лизосомальных ферментов
Снижение
активности медиаторов воспаления
Нормализация сосудисто-тканевой проницаемости
Воздействие на патологический процесс в костной ткани альвеолярного отростка с целью стимуляции репаративного остеогенеза
Устранение симптомов заболевания (пародонтальный карман, патологическая подвижность, травматическая окклюзия)
Слайд 14
![Патогенетическая терапия Местная медикаментозная обработка](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-13.jpg)
Патогенетическая терапия
Местная медикаментозная обработка
Слайд 15
![Патогенетическая терапия Местное применение НПВС](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-14.jpg)
Патогенетическая терапия
Местное применение НПВС
Слайд 16
![Саногеническая терапия Общеукрепляющее лечение (витаминотерапия) Стимуляция коллагенообразования и остеогенеза Специфическая и неспецифическая гипосенсибилизация, повышение реактивности организма](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-15.jpg)
Саногеническая терапия
Общеукрепляющее лечение (витаминотерапия)
Стимуляция коллагенообразования и остеогенеза
Специфическая и неспецифическая гипосенсибилизация, повышение
реактивности организма
Слайд 17
![Саногеническая терапия Общеукрепляющее лечение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-16.jpg)
Саногеническая терапия
Общеукрепляющее лечение
Слайд 18
![Саногеническая терапия Витаминотерапия Стимуляция коллагенообразования](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-17.jpg)
Саногеническая терапия
Витаминотерапия
Стимуляция коллагенообразования
Слайд 19
![Саногеническая терапия Повышение реактивности организма Специфическая и неспецифическая гипосенсибилизация](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-18.jpg)
Саногеническая терапия
Повышение реактивности организма
Специфическая и неспецифическая гипосенсибилизация
Слайд 20
![Восстановительное лечение Нормализация обменных процессов в тканях пародонта Сбалансированное рациональное](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-19.jpg)
Восстановительное лечение
Нормализация обменных процессов в тканях пародонта
Сбалансированное рациональное питание
Соблюдение
режима труда и отдыха, закаливание организма
Отказ от вредных привычек - алкоголя, курения
Слайд 21
![Восстановительное лечение Нормализация обменных процессов в пародонте](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-20.jpg)
Восстановительное лечение
Нормализация обменных процессов в пародонте
Слайд 22
![Восстановительное лечение Сбалансированное питание](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-21.jpg)
Восстановительное лечение
Сбалансированное питание
Слайд 23
![Восстановительное лечение Закаливание](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-22.jpg)
Восстановительное лечение
Закаливание
Слайд 24
![Восстановительное лечение Рациональный режим труда и отдыха](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-23.jpg)
Восстановительное лечение
Рациональный режим труда и отдыха
Слайд 25
![Восстановительное лечение Отказ от вредных привычек](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-24.jpg)
Восстановительное лечение
Отказ от вредных привычек
Слайд 26
![Основные этапы лечения пациентов с заболеваниями пародонта Базовая терапия Хирургическое лечение Динамическое наблюдение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-25.jpg)
Основные этапы лечения пациентов с заболеваниями пародонта
Базовая терапия
Хирургическое лечение
Динамическое наблюдение
Слайд 27
![Лечение должно быть комплексным и выполняться в соответствии с планом](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-26.jpg)
Лечение должно быть комплексным и выполняться в соответствии с планом терапевтических
мероприятий.
Врач определяет содержание плана лечения индивидуально для каждого больного.
План лечения предполагает определенную последовательность выполнения отдельных видов медицинских вмешательств.
Слайд 28
![Базовая терапия Предваряет все последующие этапы лечения Объектом базовой терапии](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-27.jpg)
Базовая терапия
Предваряет все последующие этапы лечения
Объектом базовой терапии является микробная бляшка
Цель лечения в этот период – создание таких условий, при которых патологическое вляияние микробного налета на пародонт будет минимальным.
Этап базовой терапии – это реализация принципа этиотропной терапии.
Слайд 29
![Базовая терапия Инструментальное удаление зубных отложений Коррекция и контроль гигиены](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-28.jpg)
Базовая терапия
Инструментальное удаление зубных отложений
Коррекция и контроль гигиены полости рта
Реминерализующая терапия
Медикаментозное
лечение - местное и системное
Санация полости рта
Шинирование подвижных зубов и нормализация окклюзионных соотношений
Изготовление временных протезов
Уточнение плана хирургического лечения
Слайд 30
![Базовая терапия Санация твердых тканей зубов Шинирование подвижных зубов Нормализация](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-29.jpg)
Базовая терапия
Санация твердых тканей зубов
Шинирование подвижных зубов
Нормализация окклюзионных соотношений
Изготовление временных протезов
Уточнение
и коррекция плана дальнейшего лечения
Слайд 31
![Базовая терапия До удаления зубных отложений](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-30.jpg)
Базовая терапия
До удаления зубных отложений
Слайд 32
![Базовая терапия После удаления зубных отложений](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-31.jpg)
Базовая терапия
После удаления зубных отложений
Слайд 33
![Базовая терапия Контроль и коррекция гигиены рта](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-32.jpg)
Базовая терапия
Контроль и коррекция гигиены рта
Слайд 34
![Базовая терапия Санация твердых тканей зубов](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-33.jpg)
Базовая терапия
Санация твердых тканей зубов
Слайд 35
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-34.jpg)
Слайд 36
![Хирургическое лечение Включает в себя отдельные хирургические методики. На этом](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-35.jpg)
Хирургическое лечение
Включает в себя отдельные хирургические методики.
На этом этапе врач
учитывает показания к хирургическому вмешательству и критерии, используемые при планировании операции. Определяет метод проведения операции и особенности послеоперациооного периода, составляет ближайший и отдаленный прогноз заболевания.
В основе этапа хирургического лечения лежит принцип патогенетической терапии, но это не означает, что требования этапа базового лечения могут быть оставлены и забыты после формального выполенния.
Слайд 37
![Хирургическое лечение Неотложная помощь Резективные методы Репаративные методы Муко-гингивальные методы Реконструктивные (регенеративные) методы Дентальная имплантация](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-36.jpg)
Хирургическое лечение
Неотложная помощь
Резективные методы
Репаративные методы
Муко-гингивальные методы
Реконструктивные (регенеративные) методы
Дентальная имплантация
Слайд 38
![Хирургическое лечение Неотложная помощь](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-37.jpg)
Хирургическое лечение
Неотложная помощь
Слайд 39
![Хирургическое лечение Неотложная помощь](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-38.jpg)
Хирургическое лечение
Неотложная помощь
Слайд 40
![Хирургическое лечение Неотложная помощь](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-39.jpg)
Хирургическое лечение
Неотложная помощь
Слайд 41
![Хирургическое лечение Неотложная помощь](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-40.jpg)
Хирургическое лечение
Неотложная помощь
Слайд 42
![Хирургическое лечение Резективные методы Гингивэктомия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-41.jpg)
Хирургическое лечение
Резективные методы
Гингивэктомия
Слайд 43
![Хирургическое лечение Резективные методы Гингивэктомия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-42.jpg)
Хирургическое лечение
Резективные методы
Гингивэктомия
Слайд 44
![Хирургическое лечение Резективные методы Гингивэктомия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-43.jpg)
Хирургическое лечение
Резективные методы
Гингивэктомия
Слайд 45
![Хирургическое лечение Резективные методы Гингивэктомия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-44.jpg)
Хирургическое лечение
Резективные методы
Гингивэктомия
Слайд 46
![Хирургическое лечение Резективные методы Гингивэктомия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-45.jpg)
Хирургическое лечение
Резективные методы
Гингивэктомия
Слайд 47
![Хирургическое лечение Резективные методы Гингивэктомия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-46.jpg)
Хирургическое лечение
Резективные методы
Гингивэктомия
Слайд 48
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-47.jpg)
Слайд 49
![Хирургическое лечение Резективные методы Гемисекция](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-48.jpg)
Хирургическое лечение
Резективные методы
Гемисекция
Слайд 50
![Хирургическое лечение Репаративные методы Лоскутная операция](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-49.jpg)
Хирургическое лечение
Репаративные методы
Лоскутная операция
Слайд 51
![Хирургическое лечение Репаративные методы Лоскутная операция](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-50.jpg)
Хирургическое лечение
Репаративные методы
Лоскутная операция
Слайд 52
![Хирургическое лечение Репаративные методы Лоскутная операция](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-51.jpg)
Хирургическое лечение
Репаративные методы
Лоскутная операция
Слайд 53
![Хирургическое лечение Мукогингивальные методы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-52.jpg)
Хирургическое лечение
Мукогингивальные методы
Слайд 54
![Хирургическое лечение Мукогингивальные методы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-53.jpg)
Хирургическое лечение
Мукогингивальные методы
Слайд 55
![Хирургическое лечение Реконструктивные методы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-54.jpg)
Хирургическое лечение
Реконструктивные методы
Слайд 56
![Хирургическое лечение Реконструктивные методы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-55.jpg)
Хирургическое лечение
Реконструктивные методы
Слайд 57
![Хирургическое лечение Реконструктивные методы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-56.jpg)
Хирургическое лечение
Реконструктивные методы
Слайд 58
![Поддерживающая терапия и динамическое наблюдение Закрепление достигнутого терапевтического результатата и предотвращение рецидива заболевания](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-57.jpg)
Поддерживающая терапия и динамическое наблюдение
Закрепление достигнутого терапевтического результатата и предотвращение рецидива
заболевания
Слайд 59
![Поддерживающая терапия и динамическое наблюдение Этап включает саногеническую и восстановительную](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-58.jpg)
Поддерживающая терапия и динамическое наблюдение
Этап включает саногеническую и восстановительную терапию (реабилитацию)
и адаптацию к новым условиям в полости рта
Слайд 60
![Поддерживающая терапия Контрольные осмотры и жесткий контроль гигиены полости рта](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-59.jpg)
Поддерживающая терапия
Контрольные осмотры и жесткий контроль гигиены полости рта
Ортопедическое восстановление целостности
зубных рядов
Изготовление постоянных шинирующих конструкций
Ортодонтическое лечение
Витаминотерапия, сбалансированная диета, жевательная гимнастика
Слайд 61
![Поддерживающая терапия Ортодонтическое лечение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-60.jpg)
Поддерживающая терапия
Ортодонтическое лечение
Слайд 62
![Поддерживающая терапия Контрольные осмотры Жесткий контроль гигиены](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/115402/slide-61.jpg)
Поддерживающая терапия
Контрольные осмотры
Жесткий контроль гигиены