Рак полового члена презентация

Рак полового члена — онкологическое заболевание, связанное с развитием злокачественного новообразования в пещеристой (эректильной) ткани. Распространённость данного онкологического заболевания невелико — так на 2000 год в России она составляла лишь 0,2 %, а в США — 0,4 %. Средний возраст пациентов около 60 лет, среди несовершеннолетних заболевание не выявлено.

Этиология
Чёткие причины данного новообразования неизвестны. Ряд онкологов считает, что причинами возникновения данного заболевания могли быть — ксерозный облитерирующий баланит, лейкоплакия, остроконечные кандиломы и другие. Есть версия, что причиной рака половой железы мог быть вирус папилломы (16 и 18 соответственно), но данная версия сомнительна: «Предполагают, что к появлению опухоли приводит 16-й и 18-й типы вируса папилломы человека, которые обнаруживуются в 60-80% злокачественных образований полового члена... Однако достоверность данной теории полностью не доказана».
Есть также сведения о зависимости частоты заболеваний от культурно-исторических отличий, так, например, в Индии злокачественные новообразования полового члена встречаются реже у евреев и чаще у мусульман, так как у последних циркумцизия (обрезание) выполняется в более позднем возрасте.

Клиническая картина и стадии болезни
В онкологии различают три формы рака полового члена: сосочковую, язвенную и узловатую.
-Сосочковая (папиллярная) — опухоль напоминает «цветную капусту», внешне похожа на остроконечную кандилому, но, инфильтруя близлежащие ткани, опухоль выделяет жидкость с примесью крови.
-Язвенная. Появление язвы с резкими границами, плотными краями.
-Узловая. Опухоль в виде уплотнений, которые распадаясь образуют свищи, с гнойно-ихорозным отделяемым.
Как пишут авторы пособия по онкологии: «Наиболее правильно следует считать деление этого вида рака на две формы: экзофитную (папиллярную) и эндофитную (узловатую)». Язвенная форма таковой не является, это просто стадия развития рака.

Стадии рака
0 стадия — Tis,Tа;N0MO
I стадия — T1N0MO
II стадия — T1-2,NO-1,MO
III стадия — T1-3,NO-2,MO
IV стадия — T4,NO-любая,MO-любая

Прогноз
В виду важности органа для психологического состояния пациента, врачи часто прибегают к органосохраняющему лечению: 1-3-10 летняя выживаемость показала неплохие результаты — 94,8-62,8-92,8%, против статистики людей, которым была проведена хирургическая операция — 94,9-91,6-87,4.
Стойкое излечение фактически у всех на первой стадии, у 70% во-второй, несколько ниже на третьей (60%)

Лечение
Лечение больного сводится к радикальному удалению злокачественного образования (опухоли), но, стремление человека сохранить важный орган, также принимается в расчёт, так как нередки случаи, когда пациенты просто отказывались от медицинской помощи: «Из-за страха потерять жизненно важный орган больные нередко отказываются от предложенного лечения. В институте имени П.А. Герцена 16% больных при первичном обращении к врачу отказались от ампутации полового члена» [6].
Существует три вида лечения данной формы рака:
-Хирургический
-Лучевая и химиотеропия
-Комбинационный
-При хирургическом вмешательстве проводят также операцию Дюкена — лимфаденэктомию.

Хирургические операции
Существует ряд видов хирургических операций против злокачественных новообразований полового члена:
-Частичная ампутация — пересечение обоих пещеристых тел, с последующим выставлением катетера в мочеиспускательный канал
-Скальпирование — полное удаление кожи крайней плоти и члена
-Эмаскуляция — полное удаление полового члена с промежностной уретростомией, удаление мошонки и яичек

Ресурсы
Онкология. Полный справочник. Под. ред. д.м.н. Ю.Ю. Елисеева М.: Эксмо 2007
Полный справочник уролога. М.: Эксмо 2006
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B0%D0%BA_%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D1%87%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B0
https://www.google.ru/search?q=онкология+рак+полового+члена&newwindow