Содержание
- 2. Пневмония. Острое инфекционное поражение респираторного отдела легких с наличием в альвеолах экссудата, содержащего нейтрофилы, которое рентгенологически
- 3. Классификация. Первичные: Долевая (без уточнения возбудителя); Очаговая (бронхопневмония); Полисегментарная (>одного сегмента) Просто пневмония ( трудно оценить
- 4. Классификация. Вторичные – осложнения других заболеваний: Аспирационная; Послеоперационная; Гипостатическая.
- 5. Классификация. С учетом современной классификации выделяют пневмонию: Негоспитальную ( амбулаторную); Госпитальную ( нозокомиальную); Аспирационную; Пневмонию у
- 6. Этиология. Пневмококк 1-го; 2-го; 3-го типа: возбудитель долевой пневмонии. Пневмококк остальных типов: возбудитель очаговой пневмонии.
- 7. Этиология. Реже вызывают пневмонию: Стафилококки; Стрептококки; Диплобацилла Фридлендера; Палочка Афанасьева – Пфейфера.
- 8. Этиология. Этиология очаговой пневмонии: Пневмококки ( чаще 4-го типа); Бацилла Фридлендера; Стрептококки; Кишечная палочка.
- 9. Этиология. Предрасполагающие факторы: Внедрение в организм патогенных микроорганизмов; Охлаждение; Перенапряжение нервной системы; Травмы грудной клетки и
- 10. Патогенез. Пути внедрения: Бронхогенный; Лимфогенный; Гематогенный.
- 11. Долевая пневмония. Стадии долевой пневмонии: Стадия прилива ( гиперемии, отека) – длится 1 – 2 дня,
- 12. Долевая пневмония. 2-я фаза – серого опеченения характеризуется отсутствием гиперемии и исчезновением эритроцитов, в экссудате преобладают
- 13. Клинические стадии пневмонии. В клиническом отношении течение крупозной пневмонии делится на три стадии: стадия начала заболевания,
- 14. Стадия начала заболевания. Появляются: потрясающий озноб, сильная головная боль, температура тела 39 - 40ºС, сильный сухой
- 15. Стадия начала заболевания. При общем осмотре больного обращает на себя внимание: гиперемия лица, на щеке, соответствующей
- 16. Второму клиническому периоду крупозной пневмонии соответствуют две патологоанатомические стадии – красного и серого опеченения. В это
- 17. Второй клинический период. Больной жалуется на: резкую слабость, плохой сон, плохой аппетит. Могут отмечаться нарушения со
- 18. Стадия начала заболевания. Первая клиническая стадия крупозной пневмонии по срокам совпадает с первой патологоанатомической стадией. Типичная
- 19. Синдром крупноочаговое уплотнение легочной ткани. I одышка 1. смешанная II. Форма грудной клетки 1. отставание в
- 20. Синдром крупноочаговое уплотнение легочной ткани. VI. Подвижность нижних легочных краев 1. меняется в зависимости от локализации
- 21. Синдром среднеочаговое уплотнение легочной ткани. I одышка 1. смешанная II. Форма грудной клетки 1. отставание в
- 22. Синдром среднеочаговое уплотнение легочной ткани. VI. Подвижность нижних легочных краев 1. меняется в зависимости от локализации
- 23. Синдром мелкоочаговое уплотнение легочной ткани. I одышка 1. смешанная II. Форма грудной клетки 1. отставание в
- 24. Синдром мелкоочаговое уплотнение легочной ткани. VI. Подвижность нижних легочных краев 1. не изменена VII. Аускультация, основные
- 25. Синдром легочного уплотнения Значительное уменьшение или полное исчезновение воздушности легочной ткани на определенном участке легочной ткани
- 26. Основные задачи при обследовании пациента с подозрением на пневмонию Установить источник инфекции Внебольничная пневмония Внутрибольничная (нозокомиальная)
- 27. Внебольничная пневмония: симптомы, ассоциирующиеся с повышенным риском летальности: клинические Тахипноэ – ЧДД ≥ 30/мин Гипотония -
- 28. Внебольничная пневмония: симптомы, ассоциирующиеся с повышенным риском летальности: лабораторные Мочевина ≥ 7ммоль/л Альбумин сыворотки Гипоксия РаО2
- 29. Диагностика пневмоний Цель: подтвердить диагноз и определить возбудителя Рентгенография органов грудной клетки Анализ крови Микроскопическое и
- 30. Внутрибольничная пневмония Сазонов. Рентгенография легких до дренирования. Сазонов. Рентгенография легких после дренирования.
- 31. Типичные возбудители пневмоний Внебольничная Первичная: Streptococcus pneumoniae Вторичная: Staphylococcus aureus; Haemophilus influenzae; Streptococcus pneumoniae Внутрибольничная: грамнегативные
- 32. Особенности пневмококковой пневмонии. Озноб (обычно однократный и сильный); Высокая интоксикация, вплоть до желтухи (10% больных); Начало
- 33. Особенности стрептококковой пневмонии. Серия ознобов в течения 1-2 суток, но подъем температуры вялый; Плеврит и боли
- 34. Особенности стафилококковой пневмонии. Чаще внутрибольничные (нозокамиальные) заражения, начало медленное с познабливания и слабости. Ранние (первые 2-3
- 35. Атипичная пневмония Развивается, как правило, у детей и молодых лиц Возбудители: Legionella; Mycoplasma; Chlamidia; Coxiella
- 36. Ведущие дифференциальные синдромы пневмонии Очаговая инфильтрация в легких (перкуссия, аускультация, рентгеноскопия); Интоксикация (лихорадка, тип микроорганизма); Усиление
- 37. Типы пневмонии. Мелкоочаговая (до 0,5 сегмента); Крупноочаговая (до 2 сегмента); Сливная ; Массивная ; Долевая;
- 38. Стрептококк гемолитический Стафилококк патогенный Пневмококк патогенный Палочка Фриндлендера Дрожжеподобные грибы Синегнойная палочка Прочие микроорганизмы Желто-зеленоватая, густая
- 40. Скачать презентацию