Содержание
- 2. Цели лечения бронхиальной астмы и методы оценки контроля Показания для монотерапии ИГКС Показания для комбинированной терапии
- 3. Динамика распространенности астматических статусов Данные РРО, 2012
- 4. Динамика количества вызовов «скорой помощи» по поводу БА % вызовов от общего числа Данные РРО, 2012
- 5. Чем руководствоваться в клинической практике? Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы (2013) (www.pulmonology.ru)
- 6. GINA 2015 Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы Национальные институты здоровья США, Национальный институт сердца,
- 7. Бронхиальная астма – гетерогенное заболевание Атопическая Стероид резистентная Тяжелая Физического усилия С ранним дебютом Профессиональная С
- 8. Контроль бронхиальной астмы • Контроль астмы - степень уменьшения или исчезновения различных клинических проявлений астмы под
- 9. Global Atlas of Asthma published by EAACI, 2013 NIH/NAEPP Expert Report 3 2007.Taylor DR, et al.
- 10. Уровни контроля астмы (GINA 2014) *- исключая препараты, применяемые профилактически перед физической нагрузкой Исключена функция легких,
- 11. ВОПРОСНИКИ - современный инструмент оценки контроля БА АСТ-ТЕСТ ВОПРОСНИК ACQ-5
- 12. Сопоставление оценки по вопросникам ACQ-5 и АСТ с уровнями контроля GINA Bateman ED. et al. Overall
- 13. Клинический контроль астмы - это Симптомы в дневное время - 2 и менее раз в неделю
- 14. Эффективность терапии: доля больных, достигших контроля над астмой
- 15. Контроль БА в Санкт-Петербурге в 2013 году, % (n=424) Хороший контроль Частичный контроль Отсутствие контроля 52%
- 16. Тяжесть БА и контроль (%) (Сергеева Г.Р., 2014)
- 17. Насколько достижим контроль астмы? (исследование GOAL) Пациенты, % 75 %** 62 %** 78 %* 47 %
- 18. Что препятствует достижению контроля? (модифицируемые факторы) (по GINA 2014) Связанные с лечением: Неправильная техника ингаляций Низкая
- 19. Шкала риска обострений БА (Bateman E.D. et al., 2015)
- 20. Уровень контроля Лечение Step Down Step Up Если астма не контролируется (контроль недостаточен) на фоне текущей
- 21. Новое GINA, www.ginasthma.org ОЦЕНКА Диагностика Контроль симптомов и факторов риска (включая функцию легких) Предпочтение пациента КОРРЕКЦИЯ
- 22. ИГКС Занимают центральное место в лечении бронхиальной астмы (БА). Обладают выраженной противовоспалительной активностью. Эффективны у больных
- 23. Рекомендации по использованию ИГКС Начинать лечение - с дозы, соответствующей тяжести течения астмы с последующим ее
- 24. Цели лечения бронхиальной астмы и методы оценки контроля Показания для монотерапии ИГКС Показания для комбинированной терапии
- 25. Когда показана монотерапия ИГКС? При впервые установленной БА на II ступени терапии (иногда и на III
- 26. Клиническая эффективность ИГКС в достижении контроля астмы: связь с тяжестью течения Легкая астма Тяжелая Среднетяжелая Стероидо-
- 27. Комбинация ИГКС с: β2-адреномиметиками длительного действия (ДДБА), Антилейкотриеновыми препаратами Теофиллинами длительного действия - по эффективности превосходит
- 28. Хотя с точки зрения пациента и общества затраты для достижения контроля кажутся высокими, неадекватное лечение БА
- 29. Синергизм ДДБА и ИГКС ИГКС увеличивают синтез ß2-адренорецепторов и предотвращают развитие толерантности к ß2-агонистам ДДБА повышают
- 30. Стероид-сберегающий эффект комбинированной терапии 10 исследований у взрослых Снижение дозы стероида на 60% (комбинация ИГКС/ДДБА в
- 31. Позиция FDA* (18-02-2010) Противопоказано использование β-агонистов длительного действия у больных астмой любого возраста без сопутствующей терапии,
- 32. Использование ингаляторов в педиатрической практике
- 33. Kомбинации ИГКС/ДДБА, зарегистрированные в России Свободная комбинация Фиксированные комбинации
- 34. Цели лечения бронхиальной астмы и методы оценки контроля Показания для монотерапии ИГКС Показания для комбинированной терапии
- 35. Когда показано назначение комбинированной терапии при БА? Ступени терапии 3 и выше (по GINA). При отсутствии
- 36. Комбинированные препараты: лучший инструмент для контроля астмы Доля больных, достигших контроля Реальная практика (n=7 026, 18
- 37. Препараты ИГКС и ДДБА в лечении больных БА и ХОБЛ (%) (Собств. данные, неопубл.)
- 38. Цели лечения бронхиальной астмы и методы оценки контроля Показания для монотерапии ИГКС Показания для комбинированной терапии
- 39. Новое GINA, www.ginasthma.org ОЦЕНКА Диагностика Контроль симптомов и факторов риска (включая функцию легких) Предпочтение пациента КОРРЕКЦИЯ
- 40. Пациенты с бронхиальной астмой:
- 41. SMART Показания Лицам старше 18 лет Пациентам с недостаточным контролем над БА и необходимостью в частом
- 42. Обострения астмы Процент от максимального значения (%) Оптимальное время для предотвращения обострений ПСВ в утренние часы
- 43. Почему необходима ранняя коррекция поддерживающей терапии и терапии для уменьшения выраженности симптомов? Возможные исходы при использовании
- 44. Архипов ВВ, Григорьева ЕВ, Гавришина ЕВ. Пульмонология 2011; 6: 87-93 1000 больных, 26 центров в 12-ти
- 45. 55% больных: симптомы - мотивация для приема препаратов Симбикорт 160/4.5 утром и вечером Поддерживающая терапия По
- 46. Новое GINA, www.ginasthma.org ОЦЕНКА Диагностика Контроль симптомов и факторов риска (включая функцию легких) Предпочтение пациента КОРРЕКЦИЯ
- 48. Спирива Респимат® 5 мкг Спирива Респимат® 5 мкг разработан таким образом, чтобы его фармакодинамика и фармакокинетика
- 49. Спирива Респимат при тяжелой БА: прирост ОФВ1 Исследование II Kerstjens H, et al. The New England
- 50. Спирива Респимат при тяжелой БА: снижение риска тяжелых обострений Kerstjens H, et al. The New England
- 51. Новые изучаемые методы в лечении бронхиальной астмы Бронхиальная термопластика Моноклональные антитела к ИЛ-4, 5, 13, 17
- 52. Заключение Неконтролируемая астма — это серьёзная проблема при лечении астмы. В рекомендациях GINA даются объективные критерии
- 54. Скачать презентацию