Слайд 2
![ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ: - ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА АППЕТИТ - ЛЕКАРСТВЕННЫЕ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-1.jpg)
ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ:
- ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА АППЕТИТ
- ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
ДЛЯ НОРМАЛИЗАЦИИ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА
- АНТИСЕКРЕТОРНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
- ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
- ПРОТИВОРВОТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
- СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СЕКРЕЦИЮ ПЕЧЕНИ (желчегонные)
- СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ НАРУШЕНИИ ЭКСКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Слайд 3
![Диагностика и лечение больных при расстройствах желудочно-кишечного тракта требуют рационального](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-2.jpg)
Диагностика и лечение больных при расстройствах желудочно-кишечного тракта требуют рационального индивидуализированного,
всестороннего подхода. Исследования с помощью таких методов, как эндоскопия, радиоизотопное сканирование, ангиография и компьютерная томография обеспечивают высокую точность и достоверность данных. Это безусловно требует от врача рационального назначения лекарственных препаратов.
Для нормализации функций желудочно-кишечного тракта используют большой арсенал лекарственных средств. В основном он включает вещества, непосредственно влияющие на секреторную и моторную функции желудка и кишечника, а также экскреторную активность поджелудочной железы и печени.
Вместе с тем в их числе рассматриваются средства, регулирующие аппетит, а также рвотные и противорвотные средства.
Слайд 4
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-3.jpg)
Слайд 5
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-4.jpg)
Слайд 6
![КЛАССИФИКАЦИЯ ВЕЩЕСТВ, ВЛИЯЮЩИХ НА АППЕТИТ Аппетит регулируется сложной нейрогуморальной системой.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-5.jpg)
КЛАССИФИКАЦИЯ ВЕЩЕСТВ, ВЛИЯЮЩИХ НА АППЕТИТ
Аппетит регулируется сложной нейрогуморальной системой. Она
включает как центральные, так и периферические механизмы. Вкусовые, обонятельные, зрительные ощущения, сигналы из пищеварительного тракта, обмен веществ в периферических тканях, гормональные влияния - всё это может быть отнесено к периферическим механизмам. В центральной нервной системе аппетит контролируется «центром голода» (латеральные ядра гипоталамуса и «центра насыщения» (вентромедиальные ядра гипоталамуса». В значительной степени аппетит зависист от функционального состояния лимбической системы и коры головного мозга (особенно лобных долей).
Слайд 7
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-6.jpg)
Слайд 8
![Что касается медиаторных механизмов, то основное значение в регуляции аппетита](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-7.jpg)
Что касается медиаторных механизмов, то основное значение в регуляции аппетита
имеют адренергическая, дофаминергическая и серотоническая системы и соответствующие рецепторы (β1 и β2-адренорецепторы, α1-адренорецепторы, дофаминовые D1-рецепторы, серотониновые 5-НТ1в и 5-НТ2с-рецепторы). Кроме того, из плазмы крови выделены α1-гликопротеин, подавляющий ощущение голода и названный САТИЕТИНОМ.
Установлена также важная роль в регуляции аппетита других эндогенных веществ - холецистокинина, гормона, стимулирующего высвобождение кортикотропина, инсулина, глюкагона, нейропептида Ý, гормона, стимулирующего высвобождение тиротропина и прочих.
При пониженном аппетите назначают средства, стимулирующие аппетит.
Слайд 9
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-8.jpg)
Слайд 10
![Средства, стимулирующие аппетит: - Горечи - настойка полыни. Настойка полыни](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-9.jpg)
Средства, стимулирующие аппетит:
- Горечи - настойка полыни. Настойка полыни содержит
гликозид абсинтин, а также эфирное масло, состоящее из терпенов и изомера - абсентола. Механизм их действия заключается в том, что они возбуждают рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно повышают возбудимость центра голода.
Слайд 11
![- Суинсулин вызавает чувство голода в связи с понижением в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-10.jpg)
- Суинсулин вызавает чувство голода в связи с понижением в
крови глюкозы. Высказывают предположение, что в центре насыщения имеются специальные «гликорецепторы», реагирующие на артериовенозную разницу в концентрации глюкозы. Глюкагон, вызывающий гипергликемию, действует на аппетит противоположно инсулину.
Слайд 12
![- Анаболические стероиды - ретаболил - усиливает обменные процессы, что](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-11.jpg)
- Анаболические стероиды - ретаболил - усиливает обменные процессы, что ведёт
к повышению аппетита.
Стимулирующим влиянием на аппетит отмечаются также некоторые психотропные средства «(аминазин, амитриптилин, лития карбонат), нейротропные гипотензивные средства (клофелин).
Слайд 13
![Средства, угнетающие аппетит (анорексигенные средства) центрального действия - сибутрамин (Меридиа)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-12.jpg)
Средства, угнетающие аппетит (анорексигенные средства) центрального действия - сибутрамин (Меридиа)
и периферического действия – орлистат (Ксеникал). Механизм действия. Влияющие на катехоламинергическую систему: - аналоги и производные фенамина: фепранон, дезопимон, - производные изоиндола: мазиндол. Влияющие на серотонинергическую систему: - аналоги и производные фенамина: фенфлурамин (пондимин).
Слайд 14
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-13.jpg)
Слайд 15
![Фенфлурамин отличается тем, что он обладает седативным действием и не](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-14.jpg)
Фенфлурамин отличается тем, что он обладает седативным действием и не
повышает АД. Центральные эффекты связаны с влиянием фенфлурамина на серотонинергическую систему. Фенфлурамин вызывает высвобождение серотонина. Одновременно подавляется нейрональный захват серотонина и повышается обмен его в тканях мозга. Всё это приводит к тому, что содержание серотонина в головном мозге снижается.
Помимо анорексигенного действия, фенфлурамин влияет и непосредственно на обменные процессы. Он повышает усвоение глюкозы периферическими тканями, повышает всасывание триглицеридов из пищеварительного тракта, тормозит синтез триглицеридов. Мобилизует жиры из депо и уменьшает их объём.
Слайд 16
![Назначение препатов, подавляющих аппетит, сочетают с уменьшением приёма пищи. Вводят](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-15.jpg)
Назначение препатов, подавляющих аппетит, сочетают с уменьшением приёма пищи. Вводят фепранон
внутрь обычно за 30-60 минут до еды, дезопимон - во время еды.
При использовании фепранона и дезопимона возможны побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, повышение АД, аритмии) и ЦНС (беспокойство, нарушение сна). Отмечено развитие привыкания и лекарственной зависимости.
Слайд 17
![СРЕДСТВА ДЛЯ НОРМАЛИЗИЦИИ ФУНКЦИЙ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА Средства, влияющие на](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-16.jpg)
СРЕДСТВА ДЛЯ НОРМАЛИЗИЦИИ ФУНКЦИЙ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА
Средства, влияющие на секрецию желез
желудка:
1. Стимулирующие секрецию: горечи, гистамин, суинсулин, пентагастрин;
-секрецию и моторику: М-холиномиметики, антихолинэстеразные.
2. Препараты заместительной терапии: сок желудочный натуральный, кислота хлористоводородная разведенная, ацидин-пепсин, абомин.
Слайд 18
![3. Снижающие уровень ph – антациды и адсорбенты: - всасывающиеся](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-17.jpg)
3. Снижающие уровень ph – антациды и адсорбенты:
- всасывающиеся (системные
антациды): гидрокарбонат натрия (сода), карбонат кальция, окись магния. Комбинированные препараты (содержащие соду и другие компоненты): бекарбон, беллалгин, кальмагин;
- невсасывающиеся (несистемные антациды): гидроокись алюминия, гидроокись магния, трисиликат магния. Комбинированные препараты, содержащие: соединения алюминия, Mg и другие компоненты: альмагель А, гелусил-лак.
Слайд 19
![ДРУГИЕ КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ: - гидроокись алюминия и другие компоненты: гастралугель;](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-18.jpg)
ДРУГИЕ КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ:
- гидроокись алюминия и другие компоненты: гастралугель;
-
алюминия фосфат и другие компоненты: фосфалюгель;
- соединения алюминия и магния: гастал, маалокс;
- неорганический висмут и другие компоненты: викаир, викалин. Пролонгированные средства: магалдрат, милянта, новалугид.
Слайд 20
![АНТИСЕКРЕТОРНЫЕ СРЕДСТВА Холиноблокаторы: - неселективные М-холиноблокаторы (М1 и М2 -холиноблокаторы):](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-19.jpg)
АНТИСЕКРЕТОРНЫЕ СРЕДСТВА
Холиноблокаторы:
- неселективные М-холиноблокаторы (М1 и М2 -холиноблокаторы): атропин,
платифиллин, метацин, хлорозил. Кроме секреторной функции данные подгруппы угнетают и моторную функцию желудка.
Селективные м-холиноблокаторы: гастроцепин (пирензепин)
Слайд 21
![Н2-гистаминоблокаторы: 1 поколение - циметидин (гистодил); 2 поколение - ранитидин;](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-20.jpg)
Н2-гистаминоблокаторы:
1 поколение - циметидин (гистодил);
2 поколение - ранитидин;
3 поколение - фоматидин;
4 поколение - роксатидин;
5 поколение - низатидин.
Слайд 22
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-21.jpg)
Слайд 23
![Блокада Н2 гистаминорецепторов париетальных клеток приводит к снижению активности аделинатциклазы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-22.jpg)
Блокада Н2 гистаминорецепторов париетальных клеток приводит к снижению активности аделинатциклазы и
уменьшению уровня цАМФ. Снижается выработка соляной кислоты и пепсина. Подавляется и кишечная секреция желчных кислот и панкреатического сока.
ДЛИТЕЛЬНОЕ подавление секреции повышает активность гастриновых рецепторов, из-за чего возможен синдром отмены. Рикошетное увеличение синтеза и накопления в крови гистамина и гастрина вызывает диарею, кожную сыпь, головную боль. Блакада адренергических рецепторов препаратами 1 и 2 поколения приводит к галакторее, гинекомастии. Эти препараты могут вызывать лейкопению, тромбоцитопению, гепатотоксичность, депрессию.
Слайд 24
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-23.jpg)
Слайд 25
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-24.jpg)
Слайд 26
![Способствующие внутриклеточной регуляции нарушений секреции соляной кислоты: ИНГИБИТОРЫ Н+/К+-АТФ-азы или](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-25.jpg)
Способствующие внутриклеточной регуляции нарушений секреции соляной кислоты:
ИНГИБИТОРЫ Н+/К+-АТФ-азы или
протонной помпы
Протонная помпа - это фермент, локализованный на апикальной мемьране секреторных канальцев обкладочных (периетальных) клеток слизистой желудка. Препараты ингибиторы (омепразол, лансопразол и др. ) представляют собой пролекарства. В области обкладочных клеток они переходят в активную форму которая связывает SH-группу АТФазы и блокирует её активность, что ведёт к снижению секреции.
Слайд 27
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-26.jpg)
Слайд 28
![ОМЕПРАЗАЛ дополнительно обладает цитопротекторным эффектом за счёт увеличения синтеза простагландинов](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-27.jpg)
ОМЕПРАЗАЛ дополнительно обладает цитопротекторным эффектом за счёт увеличения синтеза простагландинов
Е2 и бикарбонатов, а также слабым бактериостатическим эффектом в отношении геликобактер пилори.
Препараты этой группы могут вызывать синдром отмены из-за увеличения секреции гастрина, что проявляется рецидивом язвы желудка. У 10-30% больных развивается гиперплазия энтерохромаффинных клеток ЖКТ.
Слайд 29
![Сульфатированные полисахариды: депепсин, сульфатированный гликопептид. Препараты разных групп: - дигестопептиды:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-28.jpg)
Сульфатированные полисахариды: депепсин, сульфатированный гликопептид.
Препараты разных групп:
- дигестопептиды: секретин,
холецистокинин, соматостатин;
- синтетический опиоид – даларгин;
- антагонисты кальция – верапамил, нифедипин.
Слайд 30
![Обволакивающие и вяжущие средства: танальбин, ромазулон, настой из травы зверобоя, листьев шалфея, викалин, викаир.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-29.jpg)
Обволакивающие и вяжущие средства: танальбин, ромазулон, настой из травы зверобоя, листьев
шалфея, викалин, викаир.
Слайд 31
![Стимуляторы факторов защиты: Стимуляторы слизеобразования: - истинные цитопротекторы – синтетические](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-30.jpg)
Стимуляторы факторов защиты:
Стимуляторы слизеобразования:
- истинные цитопротекторы – синтетические аналоги простагландинов
Е2: мизопростол (цитотек), арбопростил, риопростил, энпростил;
- препараты с компонентом солодкового корня: карбеноксалон, ликвиритон, глицирам.
Слайд 32
![Пленкообразующие средства: - сукральфат (вентер); - препарат коллоидного висмута (де-нол).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-31.jpg)
Пленкообразующие средства:
- сукральфат (вентер);
- препарат коллоидного висмута (де-нол).
Слайд 33
![СРЕДСТВА, активирующие реэпителизацию поверхностно-ямочного эпителия – репаранты: а) пиримидины: метилурацил;](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-32.jpg)
СРЕДСТВА, активирующие реэпителизацию поверхностно-ямочного эпителия – репаранты:
а) пиримидины: метилурацил;
б)
анаболические стероиды: ретаболил, феноболил, неробол;
в)нестероидные метаболические стимуляторы: оротат калия, солкосерил;
г) биогенные стимуляторы: экстракт алоэ, сок каланхоэ, ФИБС;
д) антиоксиданты: масло облепихи и шиповника, токоферола ацетат
Слайд 34
![Противомикробные средства, действующие на хелико-инфекцию Понятие о тройной и квадротерапии,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-33.jpg)
Противомикробные средства, действующие на хелико-инфекцию
Понятие о тройной и квадротерапии, включающей:
метронидазол, полусинтетические пенициллины (амоксициллин), макролиды (кларитромицин), тетрациклины (доксициклин). Схемы применения.
Средства, влияющие на моторику желудка и кишечника:
Миотропные спазмолитики: папаверин, но-шпа, галидор.
Слайд 35
![Рвотные средства: а) центрального действия: апоморфин; б) периферического действия: меди](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-34.jpg)
Рвотные средства:
а) центрального действия: апоморфин;
б) периферического действия: меди
сульфат, гипертонический раствор поваренной соли, сироп ипекакуаны.
Слайд 36
![Противорвотные средства: а) блокаторы дофаминовых рецепторов: - нейролептики: этаперазин, аминазин,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-35.jpg)
Противорвотные средства:
а) блокаторы дофаминовых рецепторов:
- нейролептики: этаперазин, аминазин,
трифтазин (фенотиазины); галоперидол (бутирофеноны); АЭРОН.
- метоклопрамид (церукал);
б) Н1-гистаминоблокаторы: димедрол, пипольфен и др.
в) М-холиноблокаторы: скополамин, «Аэрон»;
г) местные анестетики: анестезин.
Слайд 37
![СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА а) солевые слабительные: магния сульфат, натрия сульфат, карловарская](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-36.jpg)
СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
а) солевые слабительные: магния сульфат, натрия сульфат, карловарская соль.
б)
масла: касторовой, вазелиновое, оливковое;
в) растительные слабительные, содержащие антрагликозиды: корень ревеня, экстракт крушины, листья сены. Препараты –сенадексин, кафиол и др.
г) синтетические слабительные: фенолфталеин, изафенин, бисакодил;
д) разные: агар-агар, ламинарид.
Слайд 38
![Антидиарейные средства: а) энтеросорбенты: - адсорбенты: активированный уголь, энтеросорбент СУМС-1,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-37.jpg)
Антидиарейные средства:
а) энтеросорбенты:
- адсорбенты: активированный уголь, энтеросорбент СУМС-1, литовит,
смекта;
- ионообменные смолы: холестирамин;
б) снижающие кишечную секрецию:
- ингибиторы синтеза простагландинов (индометацин, ацетилсалициловая кислота),
- синтетические производные наркотических анальгетиков и нейролептиков: дифеноксилат, лоперамид (имодиум).
Слайд 39
![в) антимикробные препараты местного действия: нифуроксазид (эрцефурил), интетрикс, энтероседив; г)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-38.jpg)
в) антимикробные препараты местного действия: нифуроксазид (эрцефурил), интетрикс, энтероседив;
г)
препараты, регулирующие равновесие кишечной микрофлоры: биоспорин, бактисубтил, линекс, хилак.
Слайд 40
![СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СЕКРЕЦИЮ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ Желчегонные средства:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-39.jpg)
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СЕКРЕЦИЮ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
Желчегонные средства:
1. Стимуляторы желчеобразования (холеретики):
- содержащие желчные кислоты (дегидрохолевая кислота) и натуральную желчь (аллохол, холензим, лиобил);
- растительные препараты: фламин, экстракт кукурузных рылец, танацехол, берберин;
- синтетические препараты: оксафенамид, циквалон, никодин.
Слайд 41
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-40.jpg)
Слайд 42
![2. Стимуляторы желчевыведения: - холекинетики: шестиатомные спирты (сорбит, ксилит), магния](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-41.jpg)
2. Стимуляторы желчевыведения:
- холекинетики: шестиатомные спирты (сорбит, ксилит), магния
сульфат;
- холеспазмолитики: М-холиноблокаторы, миотропные спазмолитики, растительные (розанол, флакумин). Средства, растворяющие камни желчного пузыря:
1. Производные хенодезоксмхолевой кислоты: хенофальк, хенохол.
2. Производные урсодезоксихолевой кислоты: урсофальк.
Слайд 43
![Препараты, улучшающие функции печени Гепатопротекторы: силибор, карсил, легалон; эссенциале; липоевая](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-42.jpg)
Препараты, улучшающие функции печени
Гепатопротекторы: силибор, карсил, легалон; эссенциале; липоевая кислота.
Активаторы обезвреживающей функции печени: фенобарбитал, зиксорин.
Слайд 44
![Средства, применяемые при нарушении экскреторной функции поджелудочной железы: Усиливающие секрецию:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-43.jpg)
Средства, применяемые при нарушении экскреторной функции поджелудочной железы:
Усиливающие секрецию: соляная кислота.
Угнетающие
секрецию: М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы.
Препараты заместительной терапии – ферментные препараты: панзинорм, фестал, дигестал, креон, панцитрат и др.
Ингибиторы протеолитических ферментов:
- животного происхождения: гордокс, контрикал, трасилол.
- синтетические: кислота аминокапроновая, амбен.
Слайд 45
![Механизм действия средств, влияющих на аппетит. ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ при недостаточной](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/272997/slide-44.jpg)
Механизм действия средств, влияющих на аппетит.
ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ при недостаточной
секреторной функции желудка. Особенности фармакологического действия отдельных групп препаратов.
Антациды. Особенности действия при использовании отдельных препаратов. Показания для применения.
Н2-гистаминоблокаторы. Механизм действия. Сравнительная характеристика препаратов. Возможные осложнения. Показания для применения.
Антисекреторные средства. Механизм и особенности действия. Показания. Осложнения.
Общая характеристика стимуляторов факторов защиты. Механизм цитопротекторного действия.