Содержание
- 2. Таз - это часть тела человека, которая ограничена тазовыми костями : подвздошными, лобковыми и седалищными, крестцом,
- 3. ГРАНИЦЫ И ЭТАЖИ МАЛОГО ТАЗА Пограничной линией (linea terminalis) таз делится на большой и малый Ограничен:
- 4. ГРАНИЦЫ И ЭТАЖИ МАЛОГО ТАЗА Дно малого таза образуют мышцы промежности. Они составляют тазовую диафрагму (diaphragma
- 5. Полость малого таза делят на три этажа: - брюшинный - подбрюшинный - подкожный
- 6. Брюшинный этаж таза (cavum pelvis peritoneale) - между париетальной брюшиной малого таза; является нижним отделом брюшной
- 7. Подбрюшинный этаж таза (cavum pelvis subperitoneale) - отдел полости малого таза, заключенный между париетальной брюшиной таза
- 8. Основные клетчаточные пространства таза Основными клетчаточными пространствами таза, находящимися в его среднем этаже, являются предпузырное, околопузырное,
- 9. Подкожный этаж таза (cavum pelvis subcutaneum) - нижний отдел таза между диафрагмой таза и покровами, относящимися
- 10. ТОПОГРАФИЯ ОРГАНОВ МУЖСКОГО ТАЗА Прямая кишка (rectum).Начало rectum соответствует верхнему краю СIII крестцового позвонка. 2 основных
- 12. Мочевой пузырь Строение:верхушка,тело,дно,шейка пузыря. Слизистая мочевого пузыря образует складки, за исключением мочепузырного треугольника — гладкий участок
- 13. Предстательная железа Имеет капсулу (ujfascia pelvis); состоит из железок, открывающихся в мочеиспускательный канал. Различают 2 доли
- 14. Топография органов мужского таза (из: Кованов В.В., ред., 1987): 1 - нижняя полая вена; 2 -
- 15. ТОПОГРАФИЯ ОРГАНОВ ЖЕНСКОГО ТАЗА Прямая кишка по бокам от rectum брюшина образует plicae rectouterinae.Брюшинная часть ампулы
- 16. Матка Матка (uterus) состоит из дна, тела, перешейка, шейки. У шейки выделяют влагалищную и надвлагалищную части.
- 17. Через мочеполовую диафрагму проходят уретра и влагалище. Со стороны промежности мочеполовая диафрагма покрыта образованиями, относящимися к
- 18. ОПЕРАЦИИ НА МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ Надлобковая пункция (син.: пункция мочевого пузыря, прокол мочевого пузыря) - чрескожный прокол
- 19. Надлобковая капиллярная пункция мочевого пузыря (из: Лопаткин Н.А., Швецов И.П., ред., 1986): а - техника пункции;
- 20. Троакарная эпицистостомия Показания: острая и хроническая задержка мочи. Противопоказания, положение больного, обезболивание те же, что и
- 21. Схема этапов троакарной эпицистостомии (из: Лопаткин Н.А., Швецов И.П., ред., 1986): а - положение троакара после
- 22. Цистотомия - операция вскрытия полости мочевого пузыря (рис. 16.7). Высокая цистотомия (син.: эпицистотомия, высокое сечение мочевого
- 23. Этапы цистостомии. (из: Матюшин И.Ф., 1979): а - линия кожного разреза; б - жировая клетчатка вместе
- 24. ОПЕРАЦИИ НА МАТКЕ И ПРИДАТКАХ Оперативные доступы к женским половым органам в полости таза: задняя кольпотомия
- 25. Виды операций на матке с удалением матки; с сохранением матки. Удаление матки выполняется в случае злокачественных
- 26. Пункция заднего свода влагалища - диагностическая пункция брюшной полости, выполняемая иглой на шприце путем ее введения
- 27. Пункция прямокишечно-маточного углубления брюшинной полости через задний свод влагалища (из: Савельева Г.М., Бреусенко В.Г., ред., 2006)
- 28. Ампутация матки (субтотальная, суправагинальная надвлагалищная ампутация матки без придатков) - операция удаления тела матки: с сохранением
- 29. ОПЕРАЦИИ НА ПРЯМОЙ КИШКЕ Ампутация прямой кишки - операция удаления дистальной части прямой кишки с низведением
- 30. Новшества
- 32. Хирург делает 1 небольшой прокол задней стенки влагалища, через который в полость малого таза вводится специальный
- 34. Топографическая анатомия промежности
- 35. Промежность ограничена спереди углом, образованным лобковыми костями, сзади — вершиной копчика, снаружи — седалищными буграми, составляет
- 36. Заднепроходная область Заднепроходная область ограничена спереди линией, соединяющей седалищные бугры, сзади — копчиком, с боков —
- 37. Послойная топография заднепроходной области у мужчин и женщин одинакова. 1. Кожа заднепроходной области имеет большую толщину
- 38. 6. Мышца, поднимающая задний проход (m. levator ani), представленная в этой области подвздошно-копчиковой мышцей (m. iliococcygeus),
- 39. Седалищно-прямокишечная ямка (fossa ischiorectalis) ограничена спереди поверхностной поперечной мышцей промежности, сзади — нижним краем большой ягодичной
- 40. Мочеполовая область ограничена: спереди лобковой дугой (подлобковым углом), сзади — линией, соединяющей седалищные бугры, с боков
- 41. 1. Кожа 2. Жировые отложения 3. Поверхностная фасция промежности 4. Поверхностное пространство промежности, содержащее: • Поверхностные
- 42. 6. Глубокое пространство промежности, содержащее глубокую поперечную мышцу промежности и сфинктер мочеиспускательного канала (m. transversus perinei
- 43. В пределах мочеполовой области у мужчин расположена мошонка (scrotum) и половой член (penis). Мочеполовая область мужчины
- 44. Мошонка (scrotum) — мешок из кожи и мясистой оболочки. Кожа тонкая, пигментирована сильнее по сравнению с
- 45. Послойное строение мошонки 1. Кожа. 2. Мясистая оболочка, собирающая кожу в складки. 3. Наружная семенная фасция
- 46. Яичко (testis), расположено в мошонке, покрыто плотной белочной оболочкой, имеет овальную форму. Средние размеры яичка составляют
- 47. Придаток яичка (epididymis) имеет головку, тело и хвост и лежит на заднем крае яичка. Головку и
- 48. Семенной канатик (funiculus spermaticus) тянется от верхнего конца яичка до глубокого пахового кольца. Расположение элементов семенного
- 49. Кровоснабжение В кровоснабжении яичка, придатка, семенного канатика и мошонки принимают участие следующие артерии: • Яичковая артерия
- 50. Вены яичка и придатка образует гроздевидное сплетение (plexus pampiniformis), состоящее из множества переплетающихся и анастомозирующих между
- 51. Лимфоотток Лимфатические сосуды покровов яичка впадают в паховые лимфатические узлы (nodi lymphatici inguinales), в то время
- 52. Иннервация яичка, семенного канатика и мошонки. • Иннервация яичка осуществляется яичковым сплетением (plexus testicularis), сопровождающим яичковую
- 53. Соматическая иннервация мошонки и семенного канатика осуществляется ветвями поясничного и крестцового сплетений. • Подвздошно-паховый нерв (n.
- 54. Половой член (penis) состоит из двух пещеристых тел и губчатого тела. Пещеристые и губчатое тела полового
- 55. • Пещеристые тела члена начинаются ножками (crura penis) от внутренней поверхности нижних ветвей лобковых костей. На
- 56. Кожа полового члена эластична, подвижна, содержит множество сальных желез. На спинке полового члена (dorsum penis) она
- 57. Кровоснабжение полового члена осушествляют глубокая и тыльная артерии полового члена (a. profunda penis et a. dorsalis
- 58. Мужской мочеиспускательный канал начинается внутренним отверстием и состоит из трёх частей: предстательной, перепончатой и губчатой. МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ
- 59. 1. Предстательная часть имеет длину около 4 см. Имеет сужение на уровне внутреннего отверстия за счёт
- 60. Женская половая область расположена в пределах мочеполовой области. Середину области занимает половая щель (rima pudendi), ограниченная
- 61. Луковица преддверия (bulbus vestibuli) — непарное пещеристое образование, состоящее из правой и левой долей размерами около
- 62. Клитор (clitoris) состоит из двух пещеристых тел, которые формируют головку клитора, тело клитора и ножки клитора,
- 63. Кровоснабжение наружных женских половых органов осуществляется ветвями внутренней и наружный половых артерий (aa. pudendae interna et
- 64. Лимфоотток от наружных женских половых органов происходит в паховые лимфатические узлы (nodi lymphatici inguinales) и во
- 65. Оперативная хиругия промежности
- 66. Пластика половых губ Эстетическая хирургия половых губ имеет очень длинную историю и общепринята в гинекологии. Является,
- 67. Особенность операции. Операция проводится под местной анестезией, длительность – 30-40 мин. Малые половые губы вытягивают наружу,
- 68. Послеоперационный период. Первые несколько дней после операции может быть небольшая болезненность и дискомфорт в области операции.
- 70. Уменьшение входа во влагалище Операция уменьшения входа во влагалище применяется, как правило, с целью улучшения качества
- 71. Данная ситуация часто возникает после родов через естественные родовые пути или каких-либо манипуляций в этой области.
- 72. Вход во влагалище Вход во влагалище очень интересен именно с точки зрения улучшения ощущений и сексуальных
- 73. Суть операции
- 74. Итак, концепция уменьшения объема влагалища и заключается в сужении входа на протяжении примерно 8 см. Эта
- 75. Когда нужна дополнительная передняя пластика? У некоторых женщин может выявляться цистоцеле, или опущение передней стенки влагалища.
- 76. «Сетка» В тяжелых случаях при передней пластике или кольпоперинеолеваторопластике приходится применять сетчатый протез, чаще его называют
- 78. Типичные ошибки и осложнения вагинопластики Итак, самыми опасными являются повреждения прямой кишки или мочевого пузыря, после
- 79. Современные технологии В настоящее время изобретены различные современные приборы, это и лазерные скальпели, радиочастотные иглы, и
- 80. Спасибо за внимание.
- 81. 1)Надлобковая пункция –это чрескожный прокол мочевого пузыря -по срединной линии живота -по косой линии живота -
- 82. 5) Оперативные доступы к женским половым органам в полости таза -влагалищные -брюшно-стеночные задняя кольпотомия 6) По
- 83. 8) Кистомэктомия – удаление - опухоли яичника на ножке. - кисты яичника на ножке -все верны
- 84. 11. К поддерживающему аппарату матки относятся: 1. Диафрагма таза 2. Широкие связки матки 3. Влагалище 4.
- 85. 14. Артерии, кровоснабжающие яичники: 1. Маточные 2. Артерии круглых маточных связок 3. Нижние надчревные 4. Яичниковые
- 86. 16. Наиболее узкой частью мужского мочеиспускательного канала является: 1. Наружное отверстие 2. Промежуточная (перепончатая) часть 3.
- 87. 18. Верхняя прямокишечная артерия является ветвью: 1. Внутренней половой артерии 2. Внутренней подвздошной артерии 3. Верхней
- 88. 1-1; 2-1,2,3; 3- 1; 4-1; 5-1; 6-1,2,3; 7-1,2,3,4; 8-3; 9- 3; 10-1. 1,4 1,3,4 1,4 1,4
- 89. 1)У К., 26 лет, перелом лобковой кости с внебрюшинным повреждением стенки мочевого пузыря.Какие принципы должны быть
- 90. 4) У больной И., 26 лет, диагностирован параметрит. Из анамнеза: 1,5 . мес. до обращения к
- 91. 1) 1) Ушить рану мочевого пузыря (если имеется такая возможность) двухрядным швом без захватывания слизистой оболочки;
- 93. Скачать презентацию