Содержание
- 2. I. Замедление (стаз) венозного кровотока: 1. Длительное нахождение в вынужденном положении (длительный постельный режим, послеоперационный (послеродовый)
- 3. II. Повреждение эндотелия: 1. Механические факторы (случайная и хирургическая травма, рядом расположенное инородное тело, внутривенный катетер,
- 4. III. Гиперкоагуляция 1. Подавление антитромбина-III и других факторов антикоагулянтной защиты (обширные хирургические вмешательства, послеродовый период, кесарево
- 5. Морфологические варианты тромбоза вен Тромбофлебит Флеботромбоз
- 6. Патофизиология тромбоза глубоких вен НК А. Острый тромбоз глубокой вены НК В. Полная реканализация вены с
- 7. Клиника тромбоза глубоких вен НК 1. Вены голени: отек лодыжек и дистальной части голени; боль в
- 8. Илеофеморальный тромбоз слева
- 9. Крайние формы тромбоза глубоких вен НК Белая флегмазия (phlegmasia alba dolens) – ишемический венозный тромбоз. В
- 10. Диагностика венозных тромбозов НК 1. Ультразвуковое дуплексное сканиро-вание с цветным допплеровксим картированием по энергии (точность 85
- 11. УЗДС вен НК: флотирующий тромб в бедренной вене
- 12. Каваграмма Флотирующий тромб в правых подвздошной и бедренной венах
- 13. Осложнения тромбоза глубоких вен НК 1. Постромбофлебитический синдром (ПТФС) – хроническое состояние, обусловленное обструкцией и/или клапанной
- 14. Лечение тромбоза глубоких вен НК Цели: предупреждение прогрессирования первичного тромбоза и ТЭЛА. I. Консервативное 1. Постельный
- 15. Эволюция антикоагулянтов 1930-е – Гепарин АТIII + Ха + IIа (1 : 1 ratio) 1940-е –
- 16. Новые оральные антикоагулянты: перечень преимуществ Новые оральные антикоагулянты имеют предсказуемую фармакодинамику Небольшое количество взаимодействий с другими
- 17. 3 фазы антикоагулянтной терапии при ВТЭ (Рекомендации АССР 2012 г.) Начальная терапия (0-7 дней) НФГ,НМГ, фондапаринукс
- 18. ACCP 2012 При остром ТГВ или ТЭЛА рекомендуется первоначальная парентеральная антикоагулянтная терапии (класс 1B) или лечение
- 19. ACCP 2012 При неспровоцированных ТГВ и ТЭЛА рекомендуется пролонгированный курс антикоагулянтной терапии при низком или умеренном
- 20. II. Хирургическое лечение 1. Тромбэктомия из глубоких вен НК (синяя флегмазия; рецидивирующая ТЭЛА; флотирующие тромбы в
- 21. Варианты блокирования НПВ А В С Парциальная окклюзия НПВ Пликация НПВ Имплантация кавафильтров
- 22. Пликация НПВ А В Выделена НПВ НПВ клипирована
- 23. Имплантированный кавафильтр в НПВ
- 24. Перекрестное сафено-бедренное шунтирование с АВ-фистулой при локальной окклюзии подвздошной вены (операция E.C.Palma, 1958 г.)
- 25. Сафено-подколенное шунтирование при окклюзии бедренной вены до уровня впадения в неё ГВБ
- 26. Сегментарная трансплантация аутовены с состоятельными клапанами при ПТФС
- 27. Эмболизация задних большеберцовых вен при ПТФС Ликвидация горизонтального рефлюкса крови по коммуни- кантным венам в н/3
- 28. Тромбоэмболия легочной артерии – острая полная или частичная закупорка легочной артерии или ее ветвей тромбами из
- 29. Распространенность ТЭЛА В США ежегодно ТЭЛА диагностируется у 500 – 600 тыс.больных, из которых 50 –
- 30. Факторы развития ТЭЛА 1. Хронические болезни вен НК (ВРВ,ПТФС). 2. Длительная иммобилизация конечности. 3. Вынужденный длительный
- 31. Источники и уровни ТЭЛА Правые камеры Сердца – 5% Внутренние подвздошные вены – 5-10% Наружные подвздошные
- 32. Патогенез ТЭЛА окклюзия сосудов легких выброс БАВ бронхоспазм легочная гипертензия нарушение оксигенации уменьшение оттока к ЛЖ
- 33. Клиника ТЭЛА 1. Легочно-плевральный синдром: одышка, цианоз, кашель с кровянистой мокротой. 2. Кардиальный: боль и чувство
- 34. Диагностика ТЭЛА Задачи: 1) подтвердить наличие ТЭЛА; 2) установить источник эмболии; 3) определить объем поражения МКК
- 35. Лечение ТЭЛА После установления факта ТЭЛА: 1.Прямые антикоагулянты: гепарин одномоментно – 20000 ЕД и далее 60000
- 36. Оценка тяжести заболевания Небольшая/умеренная ТЭЛА – антикоагулянты Субмассивная/массивная ТЭЛА: Антикоагулянты + тромболитики Инвазивные вмешательства (1. катетерная
- 37. Хирургическое лечение ТЭЛА Показания: массивная и субмассивная ТЭЛА, осложненные гипотензией и верифици-рованные ангиопульмонографически. Методы: Эмболэктомия из
- 38. Современные принципы эндоваскулярной профилактики и лечения ТГВ и ТЭЛА Восстановление проходимости сосудов системы полых вен. Регионарная
- 39. Противопоказания к тромболитической терапии ТЭЛА Активное внутреннее кровотечение Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Инсульт до
- 40. Осложнения имплантации кава-фильтра (КФ) Имплантация в притоки НПВ Имплантация в тромботические массы Низкая позиция КФ (по
- 41. Тромбэктомия из ЛА в условиях ЭКК АИК
- 42. Наследственная тромбофилия – наклонность к возникновению тромбозов и их осложнений в результате генетических дефектов в свертывающей,
- 43. Распространенность наследственных тромбофилий и риск ВТЭ (Pabinger I, Vormittag R. JTH, 2005; 3: 1603-10. Review)
- 44. Показания к генетическому тестированию: повторные ВТЭО в анамнезе первый эпизод ВТЭО в возрасте моложе 50 лет
- 45. Причины тромбофилических состояний = факторы риска развития тромбозов Приобретенные – травма, операция, иммобилизация, в т.ч. более
- 47. Скачать презентацию