Содержание
- 2. ВИЧ-инфекция – хроническое инфекционное заболевание, вызываемое ретровирусом, характеризующееся прогрессирующим поражением иммунной системы с развитием глубокого иммунодефицита,
- 3. ВИЧ-инфекция - медленная вирусная инфекция Длительный инкубационный период и субклиническая стадия болезни (в среднем составляют 10
- 4. Историческая справка Июнь 1981г.-выявление >200 случаев пневмоцистной пневмонии, саркомы Капоши, в 1982 году эксперты ВОЗ назвали
- 5. Девиз программы ЮНЭЙДС 2011-2015 гг. - 90% ВИЧ-инфицированных должны знать свой ВИЧ-статус; 90% ВИЧ-инфицированных должны получать
- 6. Программа борьбы со СПИДом ВОЗ на 2016г. В 2 раза сократить число случаев смерти среди больных
- 7. Меры борьбы с ВИЧ-инфекцией в РФ Фонд борьбы со СПИДом «Шаги» осуществляет программу поддержки беременных ВИЧ-позитивных
- 8. Основные этапы развития эпидемии ВИЧ-инфекции в РФ 1987 г.- выявление первых случаев ВИЧ-инфекции на территории России
- 9. Количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции у граждан РФ На 31 декабря 2015 г. (с 1987 г.) общее
- 10. Ситуация по ВИЧ-инфекции в РБ Кумулятивное число ВИЧ-инфицированных - 23143 чел.(показатель заболеваемости -71,43) Умерло – 5343
- 11. Динамика заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Республике Башкортостан
- 12. Этиология ВИЧ - РНК-содержащий вирус, принадлежит к семейству Retroviridae. По антигенной структуре выделяют 2 субтипа ВИЧ-1
- 13. Возбудитель ВИЧ-инфекции
- 14. Субтипы ВИЧ в России До 1996г. субтип В у 99% гомосексуалов G в 29% в Элисте
- 15. Клетки –мишени ВИЧ Т-лимфоциты, макрофаги, В-лимфоциты (кровь) Клетки Лангерганса (кожа) Фолликулярные дендритные клетки (лимфоузлы) Альвеолярные макрофаги
- 16. Полиморфизм ССR5 –ген невосприимчивости имеют 2% населения земного шара Делеция 32-ой пары нуклеотидных оснований (короткое плечо
- 17. Устойчивость ВИЧ Возбудитель слабоустойчив во внешней среде - в высушенном состоянии несколько часов, в высу-шенной крови
- 18. Эпидемиология ВИЧ-инфекции Источником инфекции является больной человек (он заразен с начала периода инкубации) ВИЧ обнаружен в
- 19. Передача ВИЧ-инфекции (естественные механизмы) Естественные механизмы передачи ВИЧ приобретают большую актуальность Половой (при контактах - гетеросексуальных
- 20. Передача ВИЧ-инфекции (искусственные механизмы) Наиболее часто происходит заражение ВИЧ при парентеральном введении ПАВ, реже- при проведении
- 21. Группы риска Лица, практикующие частые беспорядочные половые связи, в том числе без использования презервативов мужчины гомо-
- 22. В возрастной структуре инфицированных основная доля приходится на возраст 31-40 лет – 48,4%, детей – 1%,
- 23. Основным путем передачи ВИЧ-инфекции у подлежащих учету является половой, его долю составляет 51,69 % всех случаев
- 24. Распределение впервые выявленных пациентов с ВИЧ инфекцией по полу На 31.12.2011 г. зарегистрировано всего ВИЧ+ женщин
- 25. ВИЧ-инфекция у детей в РБ
- 26. Схема патогенеза ВИЧ-инфекции
- 27. Ответ иммунной системы на вирусную атаку Т Т Т Т В В В В
- 28. Российская классификация ВИЧ- инфекции (2002 г.) 1. Стадия инкубации. 2. Стадия первичных проявлений: а. Бессимптомная сероконверсия;
- 29. Стадия первичных проявлений (период сероконверсии): сыпь
- 30. Классификация ВИЧ-инфекции 4. Стадия вторичных заболеваний В зависимости от степени иммунодефицита, структуры и тяжести течения оппортунистических
- 31. Характеристика 4А стадии у больных ВИЧ-инфекцией Количество СД4-клеток – 350-500 в 1 мкл; Бактериальные инфекции –
- 32. Себорейный дерматит
- 34. ВПГ-инфекция (афтозный стоматит), гингивит
- 35. Кафедра инфекционных болезней с курсом ИПО БГМУ
- 36. Кафедра инфекционных болезней с курсом ИПО БГМУ
- 38. www.aidsknowledgehub.org
- 39. www.aidsknowledgehub.org
- 40. www.aidsknowledgehub.org
- 41. Кафедра инфекционных болезней с курсом ИПО БГМУ
- 43. Стадия 4Б ВИЧ - инфекции Количество СД4-клеток – 200-350 в 1 мкл; Бактериальные инфекции – туберкулез
- 44. Опоясывающий герпес
- 45. Опоясывающий герпес
- 46. Из коллекции слайдов UCHSC AETC Волосатая лейкоплакия
- 48. Кандидоз крупных складок Кандидозная паронихия
- 50. Бремя папилломавирусной инфекции в РФ Вирус папилломы человека – самый распространенный вирус, передаваемый половым путем, вызывает:
- 51. Результаты вакцинации против вируса папилломы человека в мире 54 страны уже включили вакцинацию в национальный календарь
- 52. Характеристика 4В стадии Количество СД4-клеток – 50-200 в 1 мкл; Бактериальные инфекции – генерализованный туберкулез, менингоэнцефалит,
- 53. Туберкулез при ВИЧ-инфекции ТБС часто выявляется у лиц из группы риска (вредные привычки, тюрьма, безработные, ХВГ)
- 54. Вакцинация при ТВС Единственной вакциной является БЦЖ, применяется более 90 лет, введена более 4 млрд.раз Защищает
- 55. Туберкулез легких на поздних стадиях ВИЧ-инфекции
- 56. Инфекции, вызываемые вирусом Эпштейна-Барр С вирусом Эпштейна - Барр связывают развитие следующих патологий: ворсистая лейкоплакия языка
- 58. Цитомегаловирусная инфекция ЦМВИ обусловливает до 20% поражений ЦНС при СПИДе (энцефалит, менингоэнцефалит, миелиты), приводит к усугублению
- 59. Кафедра инфекционных болезней с курсом ИПО БГМУ
- 60. Риск развития ПП при CD4 В клинике ПП - выраженная одышка, отсутствие интоксикации, невысокая температура, сухой
- 61. Пневмоцистная пневмония
- 62. Токсоплазмоз при ВИЧ-инфекции Преобладает поражение мозга, далее - глаз, легких, миокарда, костного мозга, лимфоузлов. Постепенное начало
- 63. Церебральный токсоплазмоз (МРТ)
- 64. Бактериальный сепсис У больных, употребляющих психоактивные вещества внутривенно, диагностируется сепсис, септический эндокардит; Отмечается поражение трехстворчатого клапана,
- 65. Кафедра инфекционных болезней с курсом ИПО БГМУ
- 66. Саркома Капоши как проявление третей стадии ВИЧ-инфекции
- 67. Кафедра инфекционных болезней с курсом ИПО БГМУ
- 69. Бактериальные инфекции кожи Опоясывающий лишай Афтозный стоматит Тяжелый микоз стоп Волосатая лейкоплакия полости рта Туберкулез Криптококковый
- 70. Количество СД4-клеток–менее 50 в 1 мкл; Имеющиеся у больных вторичные заболевания приобретают необратимое течение и приводят
- 72. Заключительный клинический диагноз «ВИЧ-инфекция» ВИЧ-инфекция (В 20) Стадия ВИЧ-инфекции Фаза (прогрессирования, спонтанной ремиссии, ремиссии на фоне
- 73. Формулировка диагноза ВИЧ-инфекции ВИЧ-инфекция. Стадия вторичных заболеваний (4Б) в фазе прогрессирования в отсутствие АРВТ. Рецидивирующий опоясывающий
- 74. Ведущие вторичные заболевания при СПИДе в РФ, приведшие к смерти (2013-2015гг.) Туберкулез (66,5%) Кандидоз пищевода и
- 75. Ведущие оппортунистические поражения у больных СПИДом в РБ, приведшие к смерти
- 76. Клинические показания для обследования на ВИЧ-инфекцию лихорадка и диарея > 1 месяца; необъяснимая потеря массы тела
- 77. Лaбopaтopнaя диагностика BИЧ – инфекции Основным методом лабораторной диагностики ВИЧ– инфекции является серологический, информативен в стадиях
- 78. БЫСТРЫЙ ТЕСТ НА ВИЧ-инфекцию в практической работе врача исследуемый материал: кровь, сыворотка, плазма и слюна (соскоб
- 79. Показания для постановки быстрого теста на ВИЧ-инфекцию В трансплантологии – перед забором донорского материала; При экстренном
- 80. Внешний вид карты Детермин ВИЧ ½ на 10 тест-полосок СПб МАПО Росздрава
- 81. Оторвать по перфорации одну тест-полоску СПб МАПО Росздрава
- 82. Отогнуть и удалить оболочку из фольги СПб МАПО Росздрава
- 83. Место для маркировки Название теста Зона чтения контрольного результата Зона чтения результата Зона внесения образца СПб
- 84. 1 2 3 4 Чтение результата 1 – положительный результат 2 – отрицательный результат 3 -
- 85. Ст. 122 УК РФ Заражение ВИЧ-инфекцией Заведомое поставление в опасность заражения ВИЧ-инфекцией наказывается ограничением свободы на
- 86. Цель диспансерного наблюдения – увеличение качества и продолжительности жизни Граждане, страдающие заболеваниями, представляю-щими опасность для окружающих,
- 87. План и тактика диспансерного наблюдения определяется специалистами РЦП СПИД и ИЗ, по месту жительства - врачом
- 88. При выявлении больных с ВИЧ в стационаре обеспечить проведение им консультации врача-инфекциониста Центра СПИД обеспечить проведение
- 89. Медицинская помощь ВИЧ-инфицированным Медицинская помощь оказывается в рамках: скорой медицинской помощи; на общих основаниях согласно «Порядку
- 90. Комплексная терапия при ВИЧ-инфекции Противоретровирусная терапия Экстраиммунная терапия Этиотропная терапия вторичных и сопутствующих заболеваний Первичная и
- 91. Цель ПВТ ВИЧ-инфекции –увеличение продолжительности и повышение качества жизни пациентов Задачи ПВТ ВИЧ-инфекции: уменьшение вирусной нагрузки;
- 92. Основные принципы АРВТ: Добровольность (предполагает активное участие в терапии самого пациента, информированное согласие); Своевременность; Адекватность; Непрерывность
- 93. Принцип информированного согласия Пациент добровольно принимает решение о начале терапии ВААРТ после предоставления врачом адекватной информации:
- 94. Ст.32 Согласие на медицинское вмешательство Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина…» Ст.
- 95. Показания для назначения противоретровирусной терапии Клинические – стадия и фаза заболевания. Иммунологические – уровень CD4-лимфоцитов. Вирусологические
- 96. Начало терапии Российские Рекомендации (2011) Покровский В.В. и др. Протоколы лечения больных ВИЧ инфекцией Эпидимиология и
- 97. Надо назначать АРТ независимо от стадии ВИЧ-инфекции и уровня СD4 Хронический вирусный гепатит В, активная фаза;
- 98. Антиретровирусная терапия (АРВТ) Является этиотропной терапией ВИЧ-инфекции и проводится пожизненно. Назначение и контроль эффективности и безопасности
- 99. Обследование перед началом АРВТ Осмотр лечащего врача (диагноз ВИЧ и сопутствующих заболеваний) Рентгенография ОГК Консультация невролога
- 100. Противоретровирусные препараты NNRTI 1987 1991 1992 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 NRTI Fusion Inhibitors
- 101. Жизненный цикл ВИЧ и антиретровирусные препараты Связывание вириона с мембраной – инфувиртид (фузеон, Т-20) Обратная транскрипция
- 102. Зидовудин (AZT/ZDV) Ретровир, Тимазид и др. Фосфазид Никавир Ламивудин (3TC) Эпивир Ставудин (d4T) Зерит Диданозин (ddI)
- 103. 2 - Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ) Невирапин (NVP) Вирамун Ифавиренц/эфавиренз (EFV) Cтокрин Этравирин (ETR) Интеленс
- 104. 3 - Ингибиторы протеазы (ИП) Индинавир Криксиван Саквинавир Инвираза/Фортоваза Дарунавир Презиста Нелфинавир Вирасепт Фосампренавир Телзир Лопинавир/ритонавир
- 105. 4 - Ингибиторы фузии (слияния) Вводится подкожно Возможны реакции в месте инъекции Используется на поздних стадиях
- 106. 6 - Ингибиторы интегразы Ралтегравир Исентресс MSD Препарат предназначен для применения при неэффективности предшествующей АРВ терапии,
- 107. Оценка эффективности и безопасности ВААРТ Уровень РНК ВИЧ и количество CD4-лимфоцитов – через 1, 3 месяца
- 108. Побочные эффекты противоретровирусных препаратов Могут варьировать по тяжести от легких до очень тяжелых и угрожающих жизни
- 109. Потенциально опасные для жизни побочные эффекты Фатальная гепатотоксичность Реакции гиперчувствительности при приеме ABC Синдром Стивенса-Джонсона и
- 110. Липодистрофия Липоатрофия Липогипертрофия
- 111. Охват противоретровирусной терапией больных ВИЧ-инфекцией (процент от числа живых зарегистрированных пациентов)
- 112. Основные документы службы в РФ Федеральный закон от 30.03.1995 №38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации
- 113. Защита от заражения ВИЧ на рабочем месте и постконтактная профилактика
- 114. Риск заражения на рабочем месте: перкутанный контакт с ВИЧ-инфицированной кровью – 0,3% (0,2– 0,5%) попадание крови
- 115. Аптечка первой помощи 70% спирт – 50 мл 5% спиртовой р-р йода – 20 мл Бактерицидный
- 116. Мероприятия по предотвращению заражения гемоконтактными инфекциями
- 117. Проведение постконтактной профилактики Немедленно сообщать об аварийной ситуации руководителю ЛПО, его заместителю или зав.отделением. Регистрировать полученную
- 119. Скачать презентацию