Слайд 2
![Цель занятия: Изучение алгоритма сердечно-легочной реанимации с учетом современных международных изменений 2005 - 2006 гг](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-1.jpg)
Цель занятия:
Изучение алгоритма сердечно-легочной реанимации с учетом современных международных изменений 2005
- 2006 гг
Слайд 3
![Рекомендации 2005 Международное сообщество не удовлетворено результатами СЛР («истинная» выживаемость](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-2.jpg)
Рекомендации 2005
Международное сообщество не удовлетворено результатами СЛР («истинная» выживаемость при смерти
на догоспитальном этапе – 6,4%)
Главное требование – «идеальная» техника BLS
Массаж сердца – класс I
Вдохи ИВЛ – класс IIа
Слайд 4
![Рекомендации 2005 Эффективность СЛР в большей степени зависит от правильности](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-3.jpg)
Рекомендации 2005
Эффективность СЛР в большей степени зависит от правильности техники
BLS и ранней дефибрилляции, чем от набора медикаментов и их использования
Слайд 5
![СЛР: возрастные категории Дети до 1 года Дети от 1](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-4.jpg)
СЛР: возрастные категории
Дети до 1 года
Дети от 1 года до
начала полового созревания - молочные железы у девочек, волосы в подмышечных впадинах у мальчиков (примерно 8 лет)
От начала полового созревания и старше
Слайд 6
![Действие № 1: Проверка безопасности (без изменений) Оценить окружающую обстановку](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-5.jpg)
Действие № 1: Проверка безопасности (без изменений)
Оценить окружающую обстановку с точки
зрения личной безопасности
принять меры к устранению опасности
подойти к телу
Слайд 7
![Примеры опасности Инфекционная (ВИЧ - инфекция, гепатит В, С, туберкулёз)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-6.jpg)
Примеры опасности
Инфекционная (ВИЧ - инфекция, гепатит В, С, туберкулёз)
Наличие возбуждённых, агрессивно
настроенных людей (друзья, родные, др.)
Неустойчивое положение транспортного средства, угроза взрыва.
Слайд 8
![Сердечно-легочная реанимация](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-7.jpg)
Сердечно-легочная реанимация
Слайд 9
![Действие № 2 (жив ли пациент) - первичный осмотр Минимальный](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-8.jpg)
Действие № 2 (жив ли пациент) - первичный осмотр
Минимальный набор признаков:
сознание
самостоятельное дыхание
пульс на магистральной артерии
Слайд 10
![Рекомендации 2005 Изменение хронологии стартовых элементов алгоритма: Шаг диагностики – элемент действия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-9.jpg)
Рекомендации 2005
Изменение хронологии стартовых элементов алгоритма:
Шаг диагностики
– элемент
действия
Слайд 11
![Наличие сознания (техника выполнения)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-10.jpg)
Наличие сознания
(техника выполнения)
Слайд 12
![Позовите на помощь – «зарезервировать помощника» (без изменений) «можете ли](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-11.jpg)
Позовите на помощь – «зарезервировать помощника»
(без изменений)
«можете ли Вы остаться,
возможно мне потребуется Ваша помощь?»
Слайд 13
![Проверьте наличие дыхания Без изменений: вижу – слышу – ощущаю](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-12.jpg)
Проверьте наличие дыхания
Без изменений: вижу – слышу – ощущаю
Одновременный контроль кровообращения
проводится
5-10 секунд, не более
Слайд 14
![Обтурация дыхательных путей корнем языка](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-13.jpg)
Обтурация дыхательных путей корнем языка
Слайд 15
![Наличие дыхания (техника выполнения) Восстановление проходимости дыхательных путей перед проверкой дыхания](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-14.jpg)
Наличие дыхания
(техника выполнения)
Восстановление проходимости дыхательных путей перед проверкой дыхания
Слайд 16
![Устранение обтурации](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-15.jpg)
Слайд 17
![Рекомендации 2005 (медицинские работники) Сохранено первичное выдвижение нижней челюсти при](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-16.jpg)
Рекомендации 2005
(медицинские работники)
Сохранено первичное выдвижение нижней челюсти при травме,
но при неэффективности (!), не теряя времени разрешено запрокидывание головы и поднимание подбородка
Слайд 18
![Рекомендации 2005 (все работники) Важно: Визуальный осмотр полости рта Только](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-17.jpg)
Рекомендации 2005
(все работники)
Важно:
Визуальный осмотр полости рта
Только при наличии видимого
инородного тела удалить пальцем или аспиратором
Такой осмотр рекомендован при каждом вдохе
Слайд 19
![Дыхание отсутствует: возможна клиническая смерть «зарезервированный помощник» отправляется звонить 03,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-18.jpg)
Дыхание отсутствует:
возможна клиническая смерть
«зарезервированный помощник» отправляется звонить 03, искать АЕД,
нести оборудование и пр., должен вернуться (инструкции понятные и конкретные)
Слайд 20
![Если медицинский работник один (рекомендации 2005) Всех взрослых пациентов и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-19.jpg)
Если медицинский работник один
(рекомендации 2005)
Всех взрослых пациентов и детей с
внезапной («на глазах») остановкой сердца можно оставить на 1 минуту для звонка по телефону и подготовки оборудования
Первично 2 минуты СЛР у детей до года и у любого пациента с явным «гипоксическим» развитием смерти
Слайд 21
![Шаг диагностики – элемент действия (первые вдохи ИВЛ) Зажмите нос (без изменений)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-20.jpg)
Шаг диагностики – элемент действия (первые вдохи ИВЛ)
Зажмите нос (без изменений)
Слайд 22
![Выполните два вдоха (!)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-21.jpg)
Слайд 23
![Приём Хаймлика](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-22.jpg)
Слайд 24
![Приём Хаймлика](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-23.jpg)
Слайд 25
![У беременных женщин](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-24.jpg)
Слайд 26
![Рекомендации 2005: Медицинский работник Первые два вдоха полноценной глубины с](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-25.jpg)
Рекомендации 2005:
Медицинский работник
Первые два вдоха полноценной глубины с контролем эффективного
подъема грудной клетки (каждый чуть более 1 секунды)
Важность отработки манипуляций
Слайд 27
![Дайте воздуху выйти наружу](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-26.jpg)
Дайте воздуху выйти наружу
Слайд 28
![Проверка признаков кровообращения (медицинский работник) 10 секунд проверяйте пульс на сонной артерии (рекомендации 2005)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-27.jpg)
Проверка признаков кровообращения
(медицинский работник)
10 секунд проверяйте пульс на сонной артерии
(рекомендации 2005)
Слайд 29
![Отсутствие пульса и повода отказаться от СЛР … Немедленное начало массажа сердца](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-28.jpg)
Отсутствие пульса и повода отказаться от СЛР …
Немедленное начало массажа сердца
Слайд 30
![Найдите реберную дугу](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-29.jpg)
Слайд 31
![Компрессии в центр грудной клетки](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-30.jpg)
Компрессии в центр грудной клетки
Слайд 32
![Массаж сердца Надавливайте на грудину (100 раз в минуту, меняясь каждые две минуты)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-31.jpg)
Массаж сердца
Надавливайте на грудину
(100 раз в минуту, меняясь
каждые две минуты)
Слайд 33
![Правильная позиция](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-32.jpg)
Слайд 34
![BCPR (немедицинские работники) 30 x 2 x](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-33.jpg)
BCPR
(немедицинские работники)
30 x
2 x
Слайд 35
![BLS (медицинские работники) 30 x 2 x У всех пациентов, кроме новорожденных](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-34.jpg)
BLS
(медицинские работники)
30 x
2 x
У всех пациентов, кроме новорожденных
Слайд 36
![Пути повышения эффективности СЛР на этапе BLS Раннее прибытие СМП](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-35.jpg)
Пути повышения эффективности СЛР на этапе BLS
Раннее прибытие СМП – класс
эффективности I
Обучение навыкам базисной СЛР широких слоев населения и смежных специальностей
Программы публично доступной дефибрилляции
Слайд 37
![Пути повышения эффективности СЛР на этапе BLS Удаление каждого неоправданного](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-36.jpg)
Пути повышения эффективности СЛР на этапе BLS
Удаление каждого неоправданного перерыва в
массаже сердца !!!
Правильная техника массажа сердца
Слайд 38
![Пути повышения эффективности СЛР на этапе BLS Применение специальных устройств Возможность ранней дефибрилляции](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-37.jpg)
Пути повышения эффективности СЛР на этапе BLS
Применение специальных устройств
Возможность ранней дефибрилляции
Слайд 39
![1 Ритмы, требующие дефибрилляции: ФЖ/ЖТ без пульса © 2005 Американская Ассоциация Сердца](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-38.jpg)
1
Ритмы, требующие дефибрилляции:
ФЖ/ЖТ без пульса
© 2005 Американская Ассоциация Сердца
Слайд 40
![ФЖ/ЖТ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-39.jpg)
Слайд 41
![Стадии ФЖ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-40.jpg)
Слайд 42
![Рекомендации 2005 Дефибриллятор сразу на месте: Если с момента остановки](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-41.jpg)
Рекомендации 2005
Дефибриллятор сразу на месте:
Если с момента остановки прошло менее 2-3
минут «бросить все» и использовать дефибриллятор после элемента «контроль пульса»
Если прошло 4-5 минут и более, сначала 2 минуты СЛР, потом использовать дефибриллятор
Слайд 43
![РАСПОЛОЖЕНИЕ ЭЛЕКТРОДОВ переднебоковое Центр левого электрода по срединно-подмышечной лини в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-42.jpg)
РАСПОЛОЖЕНИЕ ЭЛЕКТРОДОВ
переднебоковое
Центр левого электрода по срединно-подмышечной лини в 4-5 межреберье Верхний
край примерно 7 см ниже подмышечной впадины
При использовании «прямоугольных» электродов – бо'льший размер располагается параллельно грудине
Слайд 44
![Наложили электроды дефибриллятора](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-43.jpg)
Наложили электроды дефибриллятора
Слайд 45
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-44.jpg)
Слайд 46
![Алгоритм BLS (первичное ABCD) (медицинский работник) При использовании дефибриллятора: D](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-45.jpg)
Алгоритм BLS (первичное ABCD)
(медицинский работник)
При использовании дефибриллятора:
D - дефибрилляция:
оценка необходимости
и ОДИН разряд в случае ФЖ / ЖТ без пульса
Монофазный – сразу 360 Дж
Бифазный – 200 Дж
Слайд 47
![ФОРМА ЭЛЕКТРИЧЕСКИХ ИМПУЛЬСОВ широко используемых в России для дефибрилляции сердца (1971-2005)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-46.jpg)
ФОРМА ЭЛЕКТРИЧЕСКИХ ИМПУЛЬСОВ
широко используемых в России для дефибрилляции сердца
(1971-2005)
Слайд 48
![Рекомендации 2005 После проведения одного первичного разряда в течение 2](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-47.jpg)
Рекомендации 2005
После проведения одного первичного разряда в течение 2 минут проводится
СЛР, начиная (!!!) с массажа сердца (30:2)
Анализ ритма/пульса сразу после разряда не проводится !!!
Слайд 49
![Рекомендации 2005 Доказано, что эффективные механические сокращения миокарда даже при](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-48.jpg)
Рекомендации 2005
Доказано, что эффективные механические сокращения миокарда даже при успешной дефибрилляции
появляются только к концу второй минуты
Все это время кровообращение поддерживается массажем сердца
Слайд 50
![Сердечно-легочная реанимация](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-49.jpg)
Сердечно-легочная реанимация
Слайд 51
![СЛР до 1 года – 2 пальца](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-50.jpg)
Слайд 52
![СЛР от 1 года до 8 лет – 1 рука](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-51.jpg)
СЛР от 1 года до 8 лет – 1 рука
Слайд 53
![СЛР – 1 рука](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-52.jpg)
Слайд 54
![СЛР взрослого – 2 руки](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-53.jpg)
Слайд 55
![Рекомендации 2005 Только через 2 минуты СЛР контроль ритма! Важно:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-54.jpg)
Рекомендации 2005
Только через 2 минуты СЛР контроль ритма!
Важно: если первичная дефибрилляция
не привела к успеху и продолжается ФЖ/ЖТ – набор заряда, разряд – немедленное начало BLS 30:2, начиная с массажа
Слайд 56
![Рекомендации 2005 Данные две минуты после второго разряда служат для](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-55.jpg)
Рекомендации 2005
Данные две минуты после второго разряда служат для выполнения элементов
вторичного ABCD (подготовка пациента к длительной СЛР)
Слайд 57
![Вторичное ABCD A - скорейшее применение одного из устройств для](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-56.jpg)
Вторичное ABCD
A - скорейшее применение одного из устройств для поддержания проходимости
дыхательных путей (ЛМА, эндотрахеальная трубка, воздуховод)
B - первичное определение положения устройства физикальными методами
B - вторичное определение положения трубки пищеводным детектором или CO2 детектором
B - надежная фиксация введенного устройства
B - определение эффективности оксигенации/вентиляции (определение 02, CO2, pH)
Слайд 58
![Вторичное ABCD (прод) C - кровообращение: установить в/в доступ (!!!)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-57.jpg)
Вторичное ABCD (прод)
C - кровообращение: установить в/в доступ (!!!)
C - кровообращение:
определить ритм
C - кровообращение: назначение лекарств, соответствующих ритму и состоянию
D - дифференциальная диагностика
Слайд 59
![Пути введения лекарств, разрешенные при СЛР в/в в вены верхней](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-58.jpg)
Пути введения лекарств, разрешенные при СЛР
в/в в вены верхней
половины
тела
в/в в центральные
вены
эндотрахеально
ч/з ЭТ
В губчатую кость
Слайд 60
![Изучаемые лекарства адреналин вазопрессин кордарон лидокаин магнезия новокаинамид сода](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-59.jpg)
Изучаемые лекарства
адреналин
вазопрессин
кордарон
лидокаин
магнезия
новокаинамид
сода
Слайд 61
![1 Ритмы, не требующие дефибрилляции: Электромеханическая диссоциация/асистолия © Американская ассоциация сердца](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-60.jpg)
1
Ритмы, не требующие дефибрилляции:
Электромеханическая диссоциация/асистолия
© Американская ассоциация сердца
Слайд 62
![Проведен анализ ритма Выявлены любые ритмы, не требующие дефибрилляции (ЭМД,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-61.jpg)
Проведен анализ ритма
Выявлены любые ритмы, не требующие дефибрилляции (ЭМД, асистолия)
Контроль пульса на сонной артерии (!!!)– 10 секунд
Немедленное начало массажа сердца и вдохов ИВЛ 30:2 в течение 2 минут
Слайд 63
![Рекомендации 2005 Данные две минуты после отказа от дефибрилляции служат для выполнения элементов вторичного ABCD](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-62.jpg)
Рекомендации 2005
Данные две минуты после отказа от дефибрилляции служат для выполнения
элементов вторичного ABCD
Слайд 64
![Рекомендации 2005 Из алгоритма удалена чрезкожная кардиостимуляция Изменение отношения к атропину (класс неопределенный)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-63.jpg)
Рекомендации 2005
Из алгоритма удалена чрезкожная кардиостимуляция
Изменение отношения к атропину (класс неопределенный)
Слайд 65
![ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПР от 20 сентября 2012 г. N 950 ОБ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-64.jpg)
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ПР от 20 сентября 2012 г. N 950
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ
ОПРЕДЕЛЕНИЯ МОМЕНТА
СМЕРТИ
ЧЕЛОВЕКА, В ТОМ ЧИСЛЕ КРИТЕРИЕВ
И ПРОЦЕДУРЫ УСТАНОВЛЕНИЯ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА, ПРАВИЛ
ПРЕКРАЩЕНИЯ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ И ФОРМЫ
ПРОТОКОЛА УСТАНОВЛЕНИЯ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА
Слайд 66
![СЛР прекращается При неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-65.jpg)
СЛР прекращается
При неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций,
в течение 30 минут;
При отсутствии у новорожденного сердцебиения по истечении 10 минут с начала проведения реанимационных мероприятий в полном объеме (искусственной вентиляции легких, массажа сердца, введения лекарственных препаратов
При констатации смерти человека на основании смерти головного мозга;
Слайд 67
![СЛР не проводится При наличии признаков биологической смерти; При состоянии](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-66.jpg)
СЛР не проводится
При наличии признаков биологической смерти;
При состоянии клинической смерти
на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний или неизлечимых последствий острой травмы, несовместимых с жизнью.
Информация о времени прекращения реанимационных мероприятий и (или) констатации смерти вносится в медицинские документы умершего человека
Слайд 68
![Я, ___________________________________________________________________, (ф.и.о.) _ (должность, место работы) констатирую смерть ________________________________________________________](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/153607/slide-67.jpg)
Я, ___________________________________________________________________,
(ф.и.о.)
_ (должность, место работы)
констатирую смерть ________________________________________________________
(ф.и.о. или не
установлено)
дата рождения _____________________________________________________________
(число, месяц, год или не установлено)
пол _______________________________________________________________________
(номер и серия паспорта, номер служебного
___________________________________________________________________________
удостоверения, номер истории болезни (родов), номер и серия
свидетельства о рождении ребенка),
___________________________________________________________________________
а также номер подстанции и наряда скорой медицинской помощи,
___________________________________________________________________________
номер карты вызова скорой медицинской помощи,
Реанимационные мероприятия прекращены по причине (отметить
необходимое):
неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на
восстановление жизненно важных функций, в течение 30 минут;
отсутствия у новорожденного при рождении сердечной деятельности по
истечении 10 минут с начала проведения реанимационных мероприятий в полном
объеме Дата ________________________
(день, месяц, год)