Содержание
- 2. ЗЛОЯКІСНІ ПУХЛИНИ ШКІРИ Ракові пухлини шкіри посідають 3-е рангове місце у структурі онкологічної захворюваності населення України.
- 3. Етіологія злоякісних пухлин шкіри Серед відомих факторів, що сприяють виникненню передракових захворювань, раку і меланоми шкіри,
- 4. Три закономірності пояснюють неоднакову частоту раку шкіри на різних територіях.. Пухлина найчастіше зустрічається у мешканців південних
- 5. Фототипи шкіри людини Фототип шкіри. Реакція на опромінювання I Сонячний опік завжди виникає після короткочасного (30
- 6. Надмірне опромінювання підвищує ризик виникнення раку шкіри на 70%!
- 7. Енергозберігаючі лампи шкідливі для шкіри Медичні експерти встановили, що ультрафіолетове випромінювання енергозберігаючих ламп може викликати подразнення
- 8. У кожному жарті є лише частина жарту, все останнє – чиста правда!
- 9. Рак кангрі (Англ. kangri burncarcinoma) Р. шкіри передньої черевної стінки у мешканців Гімалаєв, що виникає внаслідок
- 10. Рак шкіри Рак шкіри, залежно від морфологічної структури, поділяють на: базальноклітинний рак; плоскоклітинний рак Базальноклітинний рак
- 11. Базальноклітинний рак (базаліома) Макроскопічно базаліома має вигляд плескуватої бляшки або вузлика, або поверхневої виразки, і іноді
- 12. Екзофітні типи базаліоми Крупновузлова форма Конгломератна форма
- 13. Екзофітні типи базаліоми Бородавчата форма Дрібновузликова форма
- 14. Базальноклітинний рак
- 15. Пухлинно-виразкова форма Представлена всіми вищезгаданими формами в більш пізніх стадіях, коли у центрі або по краях
- 16. Базальноклітинний рак
- 17. Базальноклітинний рак
- 18. Базальноклітинний рак
- 19. Базальноклітинний рак (пігментна форма)
- 20. Поверхнева базаліома
- 21. Виразковий тип- початковим елементом ураження є виразка. Розїдаюча виразка Джекоба (ulcus rоdеns) - поверхня виразки рівна,
- 22. Перфоруюча базаліома
- 23. “Тюрбанна” пухлина Особливим різновидом базальноклітинного раку є “тюрбанна” пухлина (пухлина Шпіглера, циліндрома). Пухлина локалізуєтся на волосистій
- 24. Рак шкіри Рак шкіри виникає переважно на відкритих ділянках тіла, понад 70% пухлин виникає на обличчі.
- 25. Передракові захворювання шкіри До облігатних передраків шкіри відносять пігментну ксеродерму, хворобу Боуена та Педжета, еритроплазію Кейра.
- 26. Облігатні передраки шкіри Пігментна ксеродерма Хронічна уроджена дистрофія шкіри, описана у 1870 р. Kaposi і пов’язана
- 27. Облігатні передраки шкіри Хвороба Боуена Описана Bowen у 1912 р. Її вважають інтраепідермальною формою раку. Характеризується
- 28. Облігатні передраки шкіри Еритроплазія Кейра Характеризується утворенням обмеженого, яскраво-червоного, оксамитного, плескуватого болючого вузлика. Типова локалізація –
- 29. Факультативні передраки шкіри Кератоакантома носа Має вигляд напівсферичного вузлика до 20 мм у діаметрі з кратероподібним
- 30. Факультативні передраки шкіри Старечій дискератоз
- 31. Факультативні передраки шкіри Себорейний кератоз Себорейний кератоз - це захворювання шкіри, яке характеризується появою коричневатих утворень,
- 32. Факультативні передраки шкіри Шкіряний ріг Найчастіше локалізується на шкірі обличчя, вушних раковин, повік та волосяній поверхні
- 33. Рак шкіри Рак шкіри частіше зустрічається серед осіб у віці 60-70 років, локалізується переважно на шкірі
- 34. Рак шкіри Клінічні ознаки захворювання характеризуються появою ущільнення у вигляді сіро-жовтої бляшки, яке повільно збільшується у
- 35. Рак шкіри
- 36. Екзофітний рак шкіри
- 37. Виразково-інфільтративний тип раку шкіри
- 38. Виразковий тип - зміни з самого початку з’являються у формі виразки.
- 39. Рак шкіри
- 40. Рак шкіри
- 41. Рак шкіри
- 42. Занедбаний рак шкіри
- 43. Клінічна класифікація (TNM): Т - первинна пухлина Tis - carcinoma in situ T1 - розміри пухлини
- 44. N - регіонарні метастази Nx - недостатньо відомостей для оцінки регіонарних лімфатичних вузлів N0 - немає
- 45. M - віддалені метастази М0 - немає метастазів М1 - є віддалені метастази
- 46. Шляхи лімфостоку
- 47. Групування за стадіями: 0 стадия Tis N0 М0 I стадия TI N0 М0 II стадия T2-3
- 48. Лікування раку шкіри Для I i II стадії раку шкіри, який локалізується на тулубі і кінцівках
- 49. Кріодеструкція пухлин шкіри
- 50. Базаліоми шкіри до і після кріодеструкції
- 51. Прогноз У ранніх стадіях розвитку процесу прогноз сприятливий. Повне вилікування настає в 80-100% випадків
- 52. Профілактика раку шкіри Профілактика раку шкіри полягає, перш за все, у своєчасному виявленні і активному лікуванні
- 53. Профілактика раку шкіри У профілактиці раку шкіри важлива роль належить пропаганді серед населення знань про клінічні
- 54. Захист від сонця - це кращий спосіб запобігти розвитку раку шкіри. Для попередження ушкоджувального ефекту необхідно
- 55. Профілактика раку шкіри
- 56. Профілактика пухлин шкіри Страви, до складу яких входять томати або томатна паста могут підвищувати стійкість шкіри
- 57. Фібросаркома шкіри
- 58. Гігантська нейрофіброма
- 59. Гігантська нейрофіброма
- 60. Ангіосаркома Капоши
- 61. МЕЛАНОМА ШКІРИ Меланома - це злоякісна пухлина нейроектодермальної природи (деякими авторами вона розглядається як представник новоутворень
- 62. Захворюваність Захворюваність на Україні складає 4,7 випадків на 100 тис. населення (український стандарт 2003 р.). Вона
- 63. Меланоцити мігрують з нейроектодерми в ранньому періоді ембріологічного розвитку до шкіри, ока, дихальних шляхів і кишечнику.
- 64. Невуси поділяють на меланомобезпечні та меланомонебезпечні Меланомобезпечні невуси : фіброепітеліальний невус бородавчастий невус «монгольська пляма» папіломатозний
- 65. Меланомобезпечні невуси Монгольська пляма
- 66. Меланомобезпечні невуси Невус Сеттона (гало-невус)
- 67. Меланомобезпечні невуси Інтрадермальний невус
- 68. Меланомонебезпечні невуси Блакитний невус Вузол з чіткими контурами, трохи підвищується над шкірою у вигляді півсфери, розмірами
- 69. Меланомонебезпечні невуси Невус Ота Невус Ота характеризується наявністю чорних вкраплень «брудною шкірою» за напрямом І і
- 70. Меланомонебезпечні невуси Невус Іто Невус Іто - наявність чорних вкраплень на шкірі верхнього плечового поясу
- 71. Меланомонебезпечні невуси Гігантський пігментний невус Гігантський пігментний невус. Завжди буває природженим і відрізняється великими розмірами враженої
- 72. Меланомонебезпечні невуси Меланоз Дюбрея Обмежений передраковий меланоз Дюбрея виникає частіше у жінок похилого віку на шкірі
- 73. Симтоми малігнізації невуса: A - асиметричність невуса (asymmetry), B - нерівний або розмитий край (border irregularity),
- 75. З інших симптомів можуть спостерігатися такі, як: відчуття свербіння у ділянці невусу; випадіння волосся з його
- 76. Існують чотири клініко-анатомічні форми меланом: поверхнева, вузлова (15% випадків), акролентігоподібна (10% випадків) та злоякісне лентіго
- 77. Поверхнева меланома Поверхнева меланома виникає на фоні незміненої шкіри або на фоні невуса. Вона розвивається з
- 78. Вузлова меланома Вузлова меланома – клінічно уявляє собою вузлове утворення темно-коричневого або чорного кольору. В окремих
- 79. Акролентігоподібна меланома Акролентігоподібна меланома – найчастіше росте у верхніх шарах дерми долонь і підошов у людей
- 80. Злоякісне лентіго Злоякісне лентіго – це меланома, що розвивається на фоні меланозу Дюбрея. У літніх людей
- 81. Меланома відноситься до числа найбільш злоякісних пухлин за рахунок швидкого росту, бурхливого метастазування гематогенним та лімфогенним
- 82. Меланоми шкіри
- 83. Меланоми шкіри
- 84. Спектр меланом шкіри
- 85. Меланома райдужки ока Меланома сітківки ока
- 86. Меланома ануса (ліворуч) та вульви (праворуч)
- 87. Стадії меланоми шкіри Мікростадії за Clark 1967 р. Рівень інвазії I: всі пухлинні клітки знаходяться в
- 88. Рівні інвазії меланоми за Clark
- 89. Рівні інвазії меланоми за Clark
- 90. Стадії за Breslow 1970 р. Тонка: глибина інвазії менше 0,75 міліметрів Проміжна: глибина інвазії 0,76 —
- 91. Метастази меланоми Метастази меланоми у більшості випадків з'являються досить рано та у великій кількості. Шляхи розповсюдження
- 92. Лімфогенний шлях метастазування Лімфогенний шлях метастазування є одним із основних. Лімфогенні метастази ідуть у регіонарні лімфовузли.
- 93. Конгломерат метастатичних л/вузлів
- 94. Меланома шкіри з сателітами Для меланоми характерна поява сателітів біля основної пухлини, які являють собою метастази
- 95. Метастази меланоми Нерідко по всьому організму спостерігаються метастази в шкіру та підшкірну клітковину.
- 96. Метастази меланоми Гематогенне метастазування меланоми наступає раніше та частіше, ніж лімфогенне. Розповсюджуються метастази по всіх органах:
- 97. Спеціальні методи діагностики. Збирання скарг, анамнезу та об'єктивне обстеження хворого, дозволяють поставити діагноз, коли пухлина маніфестує
- 98. Спеціальні методи діагностики. З метою виявлення ознак меланоми використовують термографічний метод обстеження новоутворення. Серед спеціальних методів
- 99. Спеціальні методи діагностики. Реакцією, характерною для діагностики меланоми, вважають виявлення меланіну у сечі. Останній з'являється у
- 100. Морфологічна діагностика Морфологічна діагностика меланоми шкіри шляхом пункції пухлини або інцизії вважається неприпустимою у зв'язку з
- 101. Діагностика ранніх стадій меланоми Діагностика ранніх стадій меланоми досить суттєво впливає на радикальність та ефективність лікування
- 102. Епілюмінісцентна мікроскопія
- 103. Класифікація меланоми шкіри за системою TNM Т – первинна пухлина Т класифікація Товщина Т1 ≤ 1,0
- 104. Класифікація меланоми шкіри за системою TNM N – регіонарні лімфатичні вузли N класифікація Кількість метастатичних вузлів
- 105. Класифікація меланоми шкіри за системою TNM М – віддалені метастази М1а Віддалені шкірні, підшкірні або в
- 106. Стадії меланоми
- 107. Лікування меланоми Лікування меланоми хірургічне, хіміотерапевтичне, комплексне. При I i II стадіях (рТ1-3NО MО) лікування хірургічне
- 108. Лазерна деструкція меланоми Серед хірургічних методів лікування в останні десятиріччя впровадження отримала лазерна деструкція меланоми імпульсними
- 109. Хіміотерапія До медикаментозної терапії найбільш чутливі метастази в лімфовузлах та сателіти навколо первинної пухлини. Менш чутливі
- 110. Методика самообстеження
- 112. Прогноз При обмежених формах меланоми п’ятирічне виживання складає 40-45%, а при ураженні метастазами реґіонарних лімфатичних вузлів
- 114. Скачать презентацию