Презентации по Медицине

Современные стандарты лабораторной диагностики воспалительных ревматических заболеваний
Современные стандарты лабораторной диагностики воспалительных ревматических заболеваний
Иммуновоспалительные заболевания (immune-mediated inflammatory diseases – IMID) Гетерогенная группа клинически разнородных заболеваний с общими механизмами патогенеза, характеризующимися сочетанием процессов аутовоспаления и аутоиммунитета, связанных с генетически детерминированными и индуцированными факторами внешней среды дефектами активации врожденного и приобретенного иммунного ответа. Этиология не известна Общие триггерные факторы (курение, инфекции и др.) Общие факторы генетической предрасположенности, семейная агрегация Частое развития нескольких иммуновоспалительных заболеваний у одного больного Высокая коморбидность (атеросклероз, инфекция, остеопороз, лимфопролиферативные заболевания) Эффективность глюкокортикоидов Частота в популяции 5-7% (более 100 нозологических форм) Гены Иммунные нарушение Иммуно- воспалительные болезни Тригерные факторы Е.Л.Насонов, 2012 г. Иммуновоспалительные заболевания: механизмы Аутоиммунитет – патологический процесс, связанный с активацией приобретенного иммунитета. Основан на аберрантном ответе дендритных клеток, В- и Т-лимфоцитов в первичных и вторичных иммунных органах, ведущему к нарушению толерантности и развитию иммунных реакций против нативных белков (аутантигенов) собственных тканей. Характеризуется образованием аутоантител и сенсибилизированных Т-лимфоцитов. Пауль Эрлих D McGonagle и MF McDermott. A proposed classification of the Immunological Diseases. PLos Medicine 2006; 3:1242-1248 «Horror autotoxicus»
Продолжить чтение
Здоровьесберегающие образовательные технологии в педиатрии. Роль центров здоровья в укреплении здоровья детей и подростков
Здоровьесберегающие образовательные технологии в педиатрии. Роль центров здоровья в укреплении здоровья детей и подростков
Цель обучения Изучить направления деятельности специалистов Центров здоровья для детей и подростков. Изучить здоровьесберегающие образовательные технологии в педиатрии. План лекции Причины смертности в РФ, задачи демографической политики в стране на период до 2025 г. Центр здоровья– определение, цель работы, функции, контингенты обслуживания. Структура и оснащение Центра здоровья. Школы здоровья – цель и задачи работы, критерии эффективности. Профилактика табакокурения и алкоголизации детей и подростков как одно из направлений деятельности Центра Здоровья. Здоровьесберегающие образовательные технологии в педиатрии. Работа кабинетов здоровья, школ матерей детских поликлиник. Воспитательная работа с детьми. Требования к игрушкам, книгам, компьютерным играм для детей и подростков.
Продолжить чтение
Аномалии развития головного и спинного мозга. Мозговая, спинномозговая грыжа. Гидроцефалия. Краниостеноз
Аномалии развития головного и спинного мозга. Мозговая, спинномозговая грыжа. Гидроцефалия. Краниостеноз
На долю нарушений развития ЦНС приходится более 30% всех аномалий, обнаруживаемых у детей, и 40% мертворожденных. Частота врожденных аномалий развития ЦНС варьирует, средний ее показатель 2,16 на 1000 родившихся. Пренатальное, в частности эмбриональное, развитие нервной системы - сложнейший процесс, который может быть нарушен под влиянием разных причин, в том числе унаследованных особенностей генофонда и эндогенных или экзогенных влияний, прежде всего внутриутробных травм, инфекции и интоксикации. Характер возникающих при этом аномалий во многом зависит от фазы развития нервной системы: стадии формирования нервной трубки (первые 3,5-4 нед), формирования мозговых пузырей (4-5 нед), коры больших полушарий (6- 8 нед) и т.д. Наиболее частыми причинами различных пороков развития головного мозга являются неправильная закладка нервной системы или поражение ее в период эмбрионального развития вследствие изменений генетической информации (нарушения гистогенеза и цитоархитектоники головного мозга) или влияние внешних факторов., некоторых инфекций, перенесенных матерью в период беременности (токсоплазмоз, краснуха, цитомегалия, вирусный гепатит), воздействия ионизирующего излучения, травм, а также в результате вредного воздействия некоторых химических веществ. Пороки развития головного мозга (кроме мозговых грыж), как правило, сопровождаются олигофренией. Головной и спинной мозг развивается на дорсальной (спинной) стороне зародыша из наружного зародышевого листка (эктодермы). В этом месте формируется нервная трубка с расширением в головном отделе зародыша. Вначале это расширение представлено тремя мозговыми пузырями: передним, средним и задним (ромбовидным). В дальнейшем передний и ромбовидный пузыри делятся и образуются пять мозговых пузырей: конечный, промежуточный, средний, задний и продолговатый (добавочный).
Продолжить чтение
Сахарный диабет
Сахарный диабет
Классификация диабета по типам: Диабет I типа; Диабет II типа; другие типы, связанные с генетическими, наследственными, лекарственными и инфекционными причинами или изменениями. Классификация сахарного диабета по степени тяжести Лёгкая форма болезни (I степень). Гликемия натощак не более 8 ммоль/л натощак), небольшие колебания сахара в крови в течение суток, небольшая суточная глюкозурия. Компенсация обеспечивается диетотерапией. При этой форме диабета иногда диагностируются ангионейропатия доклинической или функциональной стадий; Средняя степень тяжести (ІІ степень). Гликемия натощак до 14 ммоль/л, суточная глюкозурия не более 40 г/л, эпизодический кетоз или кетоацидоз. Компенсации сахарного диабета достигают диетой и сахароснижающими средствами, в отдельных случаях - введением инсулина. Могут проявляться диабетические ангионейропатии разной локализации и функциональных стадий; Тяжелое течение болезни (ІІІ степень). Высокий уровень гликемии (более 14 ммоль/л), существенные колебания сахара в крови в течение суток, высокий уровень глюкозурии. Необходима постоянная инсулинотерапия.
Продолжить чтение
Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова
Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова
Местонахождение и сфера деятельности Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова - "Филатовская больница"  г. Москва, Пресненский р-н, Садовая-кудринская улица, 15 Основана в декабре 1842 года, является первой детской больницей в Москве Сфера — медицинская помощь детям Специализация Широкий спектр медицинских услуг Хирургические отделения (отделения урологии и плановой хирургии, отделение гнойной хирургии, отделение детской кардиохирургии и проч.) Амбулаторные подразделения (хирургический стационар краткосрочного пребывания, детская поликлиника, и т.д.) Терапевтические подразделения (педиатрическое отделение старшего возраста, ЛОР отделение и т.д.) Интенсивная терапия и анестезиология (отделение реанимации и интенсивной терапии, отделение токсикологии, и т.д)
Продолжить чтение
Формулярная система лечения заболеваний. Доказательная медицина
Формулярная система лечения заболеваний. Доказательная медицина
противоаритмические средства должны снижать смертность больных инфарктом миокарда противоаритмические препараты I класса ухудшают прогноз у больных инфарктом миокарда (исследование CAST) Гипотеза: Реальный факт: ПРИМЕРЫ НЕОБОСНОВАННЫХ ПОДХОДОВ К ЛЕЧЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕННЫХ БОЛЕЗНЕЙ ∙  Применение антигистаминых средств для лечения средне тяжелой астмы ∙  Назначение антибиотиков больным «инфекционно-аллергическим» миокардитом ∙  Парентеральное введение витаминов с целью вспомогательного лечения заболеваний внутренних органов ∙ Применение кокарбоксилазы, рибоксина для лечения сердечной недостаточности ∙  Широкое применение клофелина и комбинированных препаратов (типа адельфана) на первом этапе лечения артериальной гипертонии
Продолжить чтение
Перифериялық қанайналымның физиологиясы. Микроциркуляция
Перифериялық қанайналымның физиологиясы. Микроциркуляция
Жоспар: I. Кіріспе II. Негізгі бөлім а) Микроциркуляция б) Перифериялық канайналым реттелiсi г) Жергілікті механизмдер д) Жүйкелік реттелу с) Гуморальды реттелу е) Тәждік, Өкпелік, Милық қанайналым III. Қорытынды Микроциркуляторлық арна жүрек-қантамыр жүйесінде орталық болып табылады.Ол қанның негізгі функциясы – транскапиллярлы алмасумен қамтамасыз етеді. Микроциркуляторлық звено ұсақ артериялардан, артериолалардан, капиллярлардан, венуллалардан, ұсақ веналардан тұрады.. Транскапиллярлы алмасу капиллярларда жүреді. Оның жүруі екі жақты өткізгіш қасиетіне ие , капиллярлардың ерекше құрылысына байланысты. Капиллялардың өткізгіштігі- бұл белсенді процесс, ол организм жасушаларының қалыпты тіршілігін оптималды ортамен қамтамасыз етеді. Қан микроциркуляторлық арнадан венаға түседі. Веналарда қысым төмен болады:ұсақтарында 10-15 мм.с.б.б. , ірілерінде 0 мм.с.б.б. дейін. Қанның венамен жүріп отыруы мына факторлармен қамтамасыз етеді: жүрек жұмысы, венаның клапанды аппараты, қаңқа еттерінің жиырылуы, кеуде клеткасының сіңірілуі.
Продолжить чтение
Механическая асфиксия (расстройство здоровья и смерть от кислородного голодания)
Механическая асфиксия (расстройство здоровья и смерть от кислородного голодания)
Асфиксия является разновидностью гипоксии, при которой изменения во внешней среде или в самом организме приводят к недостатку кислорода и могут вызвать расстройства здоровья или при-вести к быстрой смерти. В судебно-медицинской практике наибольшее практическое значение имеют различные формы острого кислородного голодания, связанные с воздействием факторов внешней среды. Под асфиксией понимают такую форму острого кислородного голодания, когда, наряду с недостатком поступления кислорода в организм, в нем накапливается избыточное количество угле-кислого газа. Механическая асфиксия – это вызванное механическими причинами нарушение внешнего дыхания, приводящее к затруднению или полному прекращению поступления в организм кислорода, что сопровождается острым расстройством легочного дыхания, нарушением кровообращения и функции ЦНС.
Продолжить чтение
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Здоровье – вещь незаметная. Большинство из нас ощущает свои руки, ноги, тело либо в случае усталости, либо в момент мышечного удовольствия. Но есть люди, и их, к сожалению, немало, которым позвоночник поминутно напоминает о себе болью. Они совершенно лишены радости ощущать свое тело, двигаться, физически работать, полноценно расслабиться. И все из-за остеохондроза – заболевания, которое считается печальной привилегией человека и платой за прямохождение. Остеохондроз относится к тем коварным недугам, которые развиваются исподволь, незаметно, и человек обнаруживает, что болен, в основном по неврологическим проявлениям болезни, то есть болям различной выраженности. Что же такое «остеохондроз»? Как он проявляется? ОСТЕОХОНДРОЗ «Osteon» - кость, «chondros» - хрящ, что иными словами означает «окостенение хряща» Термин «остеохондроз позвоночника» означает первичный дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках, который, в свою очередь, ведет к вторичному развитию реактивных и компенсаторных изменений в костно-связочном аппарате позвоночника. Основа патологии позвоночника – весь позвоночный двигательный сегмент (ПДС) – два тела позвонков, диск, прилегающие нервно-мышечные структуры. Главное действующее лицо болевого синдрома – мышечные структуры.
Продолжить чтение
Профилактика парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции
Профилактика парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ Изучить клиническую характеристику, классификацию, этиологию и эпидемиологию вирусных гепатитов. Изучить клиническую характеристику, этиологию и эпидемиологию ВИЧ-инфекции. Изучить основные пути и способы передачи парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в ЛПУ. Изучить меры профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в ЛПУ. ГЕПАТИТЫ Гепатиты – группа инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами. В настоящее время хорошо изучены около десятка различных вирусов гепатита. Клиника гепатитов характеризуется общими симптомами: поражение печени различной степени тяжести, желтуха, явления интоксикации и геморрагические проявления. Несмотря на различную этиологию все гепатиты можно разделить на две группы: Энтеральные гепатиты Парентеральные гепатиты.
Продолжить чтение
Мозжечковая атаксия
Мозжечковая атаксия
Мозжечок(cerebellum) Мозжечок(cerebellum) располагается в задней черепной ямке. Над его верхней поверхностью стекается намет мозжечка(tentorium cerebelli) – двойная складка твердой мозговой оболочки, напоминающая палатку, которая отделяет мозжечок от больших полушарий. Наружная поверхность мозжечка, в отличии от поверхности большого мозга покрыта множественными мелкими горизонтальными извилинами(листки мозжечка), которые разделены щелями. На массу мозжечка приходиться около 10% от массы мозга, мозжечок содержит более 50% всех нейронов головного мозга. Каждая часть ствола мозга соединена с мозжечком парой ножек: Верхние мозжечковые ножки(pedunculi cerebellares superiores) со средним мозгом Средние мозжечковые ножки(pedunculi cerebellares medii) c мостом Нижние мозжечковые ножки(pedunculi cerebellares inferiores) c продолговатым мозгом. Мозжечок состоит из червя(vermis) и двух полушарий(hemispherium cerebelli)
Продолжить чтение
доклад слайды
доклад слайды
АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Бронхиальная астма относится к числу распространённых неинфекционных хронических заболеваний. В настоящий момент в мире бронхиальной астмой страдает около 360 миллионов человек. Данному заболеванию подвержены люди всех возрастов и социальных групп. Бронхиальная астма входит в структуру основных причин инвалидизации и смертности населения. Начавшаяся в детском возрасте, она является причиной инвалидизации взрослого населения в половине случаев заболевания. Доказано, что правильно подобранное лечение и уход за больными с БА позволяет контролировать клинические проявления болезни, снижать риск возникновения осложнений и значительно улучшать качество жизни пациентов. Для обеспечения качественного сестринского ухода за пациентами с бронхиальной астмой медицинской сестре необходимо изучить комплекс проблем пациентов, обладать профессиональными и общими компетенциями в рамках основных видов деятельности медицинской сестры. Цель: анализ необходимых условий для повышения уровня качества жизни пациентов с бронхиальной астмой в формате основных видов деятельности медицинской сестры. задачи: • Изучить научную, учебную и специальную литературу по заболеванию бронхиальная астма и определить особенности организации за пациентами с бронхиальной астмой в рамках основных видов деятельности. • Провести анализ осуществления индивидуального комплексного сестринского ухода за пациентом с бронхиальной астмой. • Определить комплекс проблем пациентов с бронхиальной астмой, в рамках диагностической деятельности медицинской сестры. • Составить программу корректирующих мероприятий. • Сформулировать выводы и общее заключение по ВКР. Объект: процесс организации сестринского ухода за пациентом с бронхиальной астмой в соответствии с основными видами деятельности медицинской сестры. Предмет: современные аспекты лечебно-диагностической и реабилитационно-профилактической деятельности медицинской сестры в процессе осуществления сестринского ухода за пациентом с бронхиальной астмой.
Продолжить чтение