Презентации по Медицине

План 1.Введение. 2.Питание больных. 2.1.Состав и энергетическая ценность пищи. 2.2.Организация питания и кормления больных. 2.3.Кормление тяжелобольных 2.4.Раздача пищи. 3.Заключение.  Введение. Важнейшим компонентом общего ухода за больными является правильная организация диетического питания больных, что входит в обязанности медицинской сестры. Диета (греч. diaita – образ жизни, режим питания) – соблюдение здоровым или больным человеком определённого режима и рациона питания, т.е. качественного и количественного состава пищи, времени приёма её и т.д. Медицинская сестра принимает участие в раздаче пищи и кормлении больных, проводит санитарно-просветительную работу в стационаре , поликлинике или на дому.Она должна точно выполнять все диетические предписания врача , уметь правильно объяснить больному и его родственникам необходимость исключения из пищевого рациона одних продуктов и добавления других, соблюдения определенного способа кулинарной обработки и режима питания.

Основные виды шока Травматический Дегидратационный Ожоговый Анафилактический Нейрогенный ИТШ Проблемы шока Внезапное начало (ботулизм, холера, МИ) Завуалированность (маскируется типичное течение болезни резкой слабостью, сильным ознобом, повышенной потливостью) Артериальная гипотензия и олигурия нередко своевременно не диагностируются Возможное сочетание с др. критическими состояниями, отличается быстротечностью Отсутствие «шоковой» настороженности и проведения превентивных мероприятий Нет документированных стандартов, регламентирующих оказание неотложной помощи При запоздалом лечении арсенал терапевт. мероприятий расширяется, но исход заболевания меняется Рекомендации по ведению больных с ИТШ постоянно пересматриваются

Первая медицинская помощь при травмах опорно-двигательного аппарата Ушиб - результат повреждения тканей и органов тела тупым предметом. Симптомы: наличие ссадины и (или) синяка на месте ушиба

Врожденное отсутствие яичника Врожденное отсутствие яичников (Q50.0) — это аномалия развития женских половых органов в виде отсутствия гормонпродуцирующей ткани яичников, характерно отсутствие женских вторичных половых признаков. Частота — 1:2000–3000 новорожденных девочек. Провоцирующие факторы: вредное излучение, алкоголь, курение во время беременности. Клиническая картина Симптомы появляются в пубертатном периоде: отсутствие оволосения или невыраженное оволосение в области подмышек и лобка, недоразвитие груди, отсутствие менструаций (80%). Может отмечаться высокий рост по сравнению со сверстниками. После начала половой жизни пациенток беспокоят болезненность при половом акте, невозможность забеременеть. При гинекологическом обследовании выявляют генитальный инфантилизм, признаки атрофии слизистых вульвы и влагалища. Диагностика Пренатальная диагностика. Генетическое обследование. Исследования уровня гормонов в крови (высокий уровень лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза, сниженные концентрации эстрадиола). Гормональные пробы с гестагенами и эстрогенами. УЗИ гинекологическое. МРТ органов малого таза. Дополнительные обследования для выявления соматических аномалий (стеноз привратника, коарктация аорты, катаракта, остеопороз и др.). Дифференциальный диагноз: первичная аменорея с нарушением развития половых признаков гипоталамического генеза. Лечение врожденного отсутствия яичников Заместительная гормональная терапия. ЭКО. Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Наследственная тугоухость является сенсоневральной, ее отличают необратимые изменения в структурах слуховой системы. Признаки: двустороннее нарушение звуковосприятия, вовлечение в патологический процесс кортиева органа, отсутствие вестибулярных расстройств. Чаще наследственной является глухота. У 37 % глухота передается по рецессивному типу, у 12 % - по доминантному типу, у 2 % глухота связана с полом. Наследственную глухоту разделяют на 2 категории: 1. нарушение слуха как моносимптом 2. поражение слуха как второстепенный симптом в комплексе поражений различных органов и систем. В первом различают типы морфологических изменений слуховой системы в зависимости от их распространенности и локализации: - отсутствие внутреннего уха, а иногда и каменистой части височной кости при нормально развитых наружном и среднем ухе (встречается редко) НАСЛЕДСТВЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ. - различное недоразвитие и перепончатого отделов лабиринта, отмечается при доминантной глухоте; недоразвитие сенсорных структур улитки; сенсорный эпителий улитки и мешочков состоит из недифференцированных клеток (встречается часто) - дегенеративные нарушения в клетках спирального ганглия и волокнах улиткового нерва. При генетической патологии наиболее часто изменены передние отделы лабиринта, что обуславливает проявление нарушений слуха при сохранности вестибулярных функций. При рецессивной глухоте лучше сохраняется восприятие низких частот , что свидетельствует о меньшей пораженности верхних отделов улитки. (Чаще в семьях, где родители состоят в родстве, что обуславливает встречу рецессивных генов). Доминантная глухота встречается реже, чем рецессивная. При доминантной глухоте тотально поражается кортиев орган. Вторая категория наблюдается при многих наследственных заболеваниях, обусловленных заболеваниями наружных покровов тела, костной, нервной, эндокринной систем, заболеваниями внутренних органов. (При синдроме « леопарда» - появление веснушек сразу же после рождения, может быть глухота. Некоторые наследственно-обусловленные дефекты могут быть прогрессирующими. Иногда сочетаются с другими дефектами: нарушениями зрения, интеллекта, заболеванием почек, костно-мышечной системой, кожи и др.

І.Кіріспе ІІ.Негізгі бөлім Иық буынының шығу механизмі Иық буының шығуының түрлері Клиникалық белгілері Білек буынының шығуы. Шыққан буынның емі және салу түрлері Асқынулары ІІІ.Қорытынды Жоспар Буынның шығуы (luxato) - бұл буын ұштарының, онымен байланысқан сүйектердің физиологиялық қозғалысынан тыс жылжуы және буын қызметінің бұзылуы болып табылады. Иықтың шығуы барлық буындардың шығулардың 50-60 % құрайды. Көп кездесуі буынның анатомиялық ерекшелігімен түсіндіріледі: жауырынның буындық ойысы тоқпан жіліктің шар тәрізді басынан 3-4 есе кішірек,буындық қалтасы аумақты және жіңішке.Иық буынның травматикалық шығуы көбінесе тікелей емес күш әсер еткенде пайда болады.(Мысалы:қолды алдыға созып құлағанда немесе артқа құлап бара жатып қолды тіреп қалғанда)

Приказ Минздравсоцразвития России № 477н от 04.05.2012 Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи. Зарегистрирован в Минюсте РФ 16 мая 2012 г. Регистрационный номер 24183 Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь 1. Отсутствие сознания.

Методы диагностики: 1. Сбор аллергоанамнеза. 2. Осмотр больного. 4. Данные аллергологического тестирования in vivo. 5. Данные лабораторных исследований in vitro. 1. Сбор аллергоанамнеза Аллергоанамнез – сведения о симптомах аллергического заболевания, факторах, его провоцирующих, клиническом течении. Особое внимание следует уделить выяснению следующих аспектов: а) когда появляются симптомы и как долго они сохраняются; б) на какие аллергены из окружения пациента они проявляются; в) связаны ли они с физической нагрузкой, физическими факторами или курением; г) страдают ли атопическими заболеваниями сам больной и члены его семьи.

Особенности развития нервной системы (НС) ребенка раннего возраста Наиболее интенсивное развитие НС в первые 3 года жизни: 50% процентов всей информации человек получает на 1 – 4 г Масса мозга удваивается к 6 – 9 мес, утраивается к 3 годам относительно веса при рождении Уровень нервно-психического развития определяется индивидуальной генетической программой и условиями жизни и воспитания: Имеется вариабельность нормальных темпов развития Нужна правильная организация занятий родителей с ребенком Гетерохронность и этапность развития НС: Избирательно и ускоренно развиваются те отделы, которые необходимы для данного этапа развития Есть определенная последовательность формирования навыков Этапы нервно-психического развития ребенка раннего возраста новорожденность 1 – 3 мес 4 – 6 мес 7 – 9 мес 10 – 12 мес 1 – 3 год

Определение Рахит (от греч. ῥάχις — позвоночник) — заболевание детей грудного и раннего возраста, протекающее с нарушением образования костей и недостаточностью их минерализации, обусловленное главным образом дефицитом кальция (см. также кальциноз) и его активных форм в период наиболее интенсивного роста организма. Наиболее ранние характерные изменения выявляются при рентгенографии в концевых участках длинных костей. Доказана также деминерализациядиафиза. Если реконвалесценция не наступает, появляются клинические симптомы. Недостаточную минерализацию зрелой кости называют остеомаляцией. Этиология Основных причины: световая (включающая сезонные, климатические и бытовые факторы) нерациональное вскармливание (вскармливание ребёнка чужим молоком, что вызывает плохое усвоение кальция, питание однообразной белковой пищей или пищей с насыщенной липидной природой, дефицит микроэлементов,витаминов группы В и витамина А) недоношенность ребёнка эндогенные причины(нарушение процессов всасывания витамина D в кишечнике, нарушение процессов гидроксилирования неактивных форм витамина D в его активные формы — витамин D3 в печени и почках, отсутствие или нарушение функциональной активности рецепторов к витамину D3. предрасположенность к заболеванию (дети негроидной расы более предрасположены к развитию рахита)

В настоящее время во всем мире острые кишечные инфекции занимают одно из ведущих мест среди инфекционных заболеваний, уступая по частоте лишь гриппу и острым респираторным заболеваниям.

Введение: Анемия (греч. αναιμία, малокровие) — группа клинико-гематологических синдромов, общим моментом для которых является снижение концентрации гемоглобина в крови, реже при одновременном уменьшении числа эритроцитов (эритропения). В зависимости от пола и возраста норма показателя содержания гемоглобина в литре крови может отличаться.

Общая характеристика травматического шока Одним из наиболее тяжелых воздействий на организм механической силы является развитие травматического шока. Частота его возникновения колеблется от 20% до 50%, при этом летальность от травматического шока достигает 30-40%. Травматический шок Определение понятия: Травматический шок - своеобразная общая реакция организма на ранение или повреждение, которая сопровождается нарушением и неуклонным ухудшением жизнедеятельности организма в результате воздействия чрезвычайного механического раздражителя. Этот патологический процесс касается практически всех систем организма и, в первую очередь, кровообращения.

Куликов А.В. Куликов А.В. Свертывающий потенциал (тромбоциты, ферментативный гемостаз) Фибринолиз Физиологические антикоагулянты Кровь остается жидкой в сосудах любого калибра Кровь не покидает пределы сосудистого русла – сохранение ОЦК

Передняя брюшная стенка Границы Сверху ПБС ограничена мечевидным отростком и реберными дугами, справа и слева – вертикальная линия, соединяющая конец XI ребра с подвздошным гребнем (линия Лесгафта). Снизу – симфиз лобковых костей, паховые складки и гребни подвздошной кости. Передняя брюшная стенка Условно проводят две горизонтальные линии: вверху, между наиболее низкими точками реберных дуг (linea bicostalis), и внизу, между верхними передними подвздошными остями (linea bispinalis). Таким образом, переднебоковую стенку живота делят на три отдела: верхний – epigastrium, средний – mesogastrium и нижний – hypogastrium.

Острое стрессовое расстройство (о. реакция на стресс, по МКБ-10) характеризуется развитием тяжелой адаптивной реакции срезу после воздействия экстремального травматического стрессора (например, свидетельство чьей-либо смерти или серьезной аварии, угроза жизни или физической целостности). Определение чрезвычайной ситуации К чрезвычайным ситуациям относят события, которые выходят за рамки обычного житейского опыта индивида или коллективного опыта окружающей его микросоциальной среды и с психологической точки зрения могут вызвать стресс у каждого, вне зависимости от его прежнего опыта или социального положения [WHO, 2001]

ЖОСПАРЫ: Кіріспе Негізгі бөлім: 1.ДРС этио-патогенезі; 2. ДРС клиникалық көрінісі; 3. ДРС диагностика және емі. III. Қорытынды АНЫҚТАМАСЫ Дермо-респираторлы синдром атопиялық дерматитпен и бронхиальды астма бірігуімен көрініс табады , бірак кейде респираторлы компонент аллергиялық ринитпен, рецидирлеуші ларинготрахеитпен, жоғары тыныс жолдарының аллергиялық генезінің жедел стенозымен, аллергиялық бронхитпен, экзогенді аллергиялық альвеолитпен көрінуі мүмкін. Атопиялық дерматит терінің аллергиялық зақымдануы есекжем және Квинке ісігі түрінде болады. ДРС кезінде тері мен тыныс жүйесінен басқа АІЖ зақымдануы, нерв жүйесі және зәр шығару жүйесі жағынан өзгерістер болуы мүмкін.

Микоплазмозы Антропонозные инфекционные болезни, характеризующиеся поражением органов дыхания, мочеполовых органов, центральной нервной системы и внутриутробным поражением плода. Этиология От человека выделено 9 видов микоплазм, но в патологии имеет значение только три вида: Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum (T-Mycoplasma).

Науқас 28 жаста. 24 жасынан бастап некеде тұрады. 2бойғы бедеулік себебінен дәрігер кеңесіне келді. Дәрігер сұрастыру барысында, науқас некесінің екінші жылында бірінші жүктілігінің 6-7 аптасында жасанды түсік жасатқандығы анықталды. Дәрігер науқастың жасанды түсік жасатуы бедеулікке алып келуі мүмкін бе? - деген сұрақ қойды. Мәселе P-28жастағы бедеулікке шалдыққан науқас әйел. I- Бақылау сынамалық зерттеу. C- 20-40жас аралығындағы жасанды түсік жасамаған сол жастағы әйел адамдардың продуктивті қабілеттілігін салыстыру. O- Жасанды түсікті сапалы жасау бедеулікке алып келмейді. PICO бойынша

Несмотря на то, что офтальмология относится к хирургическим отраслям медицыны, 96-97% глазных больных нуждаются в терапевтическом лечении. Главным условием рациональной фармакотерапии является адекватное и полноценное использование лекарственных средств. В основе фармакотерапии глазных боле- зней лежит местная терапия, а общее лечение дополняет её по показаниям. Используются различные СПОСОБЫ ВВЕДЕНИЯ глазных лекарств: инстилляции (закапывания) капель; закладывание мазей, ГЛП (глазных лекар - ственных плёнок) в конъюнктивальную полость; инъекции –под конъюнктиву, парабульба – рно, ретробульбарно, в тено – ново пространство, в перед – нюю камеру, в стекловидное тело, супрахориоидально;

ЛЕКЦИЯ № 1 ПРОБЛЕМА СТАРЕНИЯ В СОВРЕМЕННОМ МИРЕ Современное общество, представляющее собой динамичную саморазвивающуюся систему, нацелено на пропаганду активного образа жизни, что не позволяет индивиду останавливаться на достигнутом, получая удовлетворение от имеющегося, и требует его все более расширять границы своих потребностей. Шергенг Н.А., Нафикова А.И. «СТАРЕНИЕ И СТАРОСТЬ КАК ГЛОБАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА СОВРЕМЕННОСТИ

Осанка – привычное положение тела при стоянии, сидении, ходьбе и работе. Она зависти от развития скелета и мышц.

Вопросы к лекции Определение и ключевые положения Эпидемиология Представление об этиологии и патогенезе Вопросы классификации и формулировки диагноза Клиническая картина результаты дополнительных методов исследования Принципы лечения Профилактика Определение Бронхиальная астма (БА) – гетерогенное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением дыхательных путей, наличием респираторных симптомов, таких как свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель, которые варьируют по времени и интенсивности и проявляются вместе с вариабельной обструкцией дыхательных путей (Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2016 ). Обострения БА – эпизоды нарастающей одышки, кашля, свистящих хрипов, или заложенности в грудной клетке, требующие изменений обычного режима терапии. Для обострения БА характерно снижение ПСВ и ОФВ1 

Деформация опорно-двигательного аппарата при туберкулезе костей Немного истории При исследовании костей матери и ребенка, проживавших на территории Израиля девять тысяч лет назад, ученым удалось выделить ДНК туберкулезных микобактерий, сообщает журнал PLoS One. Останки первых больных туберкулезом были найдены в местечке Алит-Ям (Alit-Yam) – поселении эпохи неолита близ Хайфы, затопленном морем тысячи лет назад. Руководители исследования Марк Шпигельман (Mark Spigelman) и Хелен Донахью (Helen Donoghue) обратили внимание на то, что на костях матери и ребенка имеются повреждения, характерные для заражения туберкулезом. Учитывая размер костей ребенка и распространенность туберкулезных поражений, ученые предположили, что он заразился от матери вскоре после рождения.