Презентации по Медицине

Болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной железы
Болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной железы
05.03.2021 ЭТИОЛОГИЯ все заболевания печени разделяются на: инфекционные, особое место занимают вирусы, вызывающие первичные гепатиты; токсические: эндотоксины (вызывают патологию печени при беременности) экзотоксины (алкоголь, лекарства — около 1% всех желтух и около 25% острой печеночной недостаточности); обменно-алиментарные: наследственные заболевания, сахарный диабет, тиреотоксикоз; дисциркуляторные, связанные с нарушением кровообращения — застойное полнокровие, шок. 05.03.2021 ФУНКЦИИ ГЕПАТОЦИТА Синдром печеночно-клеточной недостаточности объединяет различные состояния недостаточной работы гепатоцита (Тареев, 1948): выделяют малую и большую печеночно-клеточную недостаточность. Многообразны функции гепатоцита: метаболизм и синтез веществ белковой и небелковой природы, процессы детоксикации и клиренса эндогенных и экзогенных факторов. При печеночной недостаточности в плазме крови: меньше всех веществ, которые гепатоцит синтезирует, и увеличивается содержание токсических веществ. появляются ферменты, свидетельствующие о гибели гепатоцитов — это аминотрансферазы (увеличение до 10 -20 норм). Повышение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке является маркером нарушения желчеобразования и желчевыделения в гепатоците.
Продолжить чтение
Трихомониаз - инвазионное заболевание органов мочеполовой системы человека
Трихомониаз - инвазионное заболевание органов мочеполовой системы человека
Возбудитель Трихомониаза - трихомонады, простейшие анаэробные организмы. Основной путь передачи трихомониаза – половой, контактно-бытовой путь как-то не рассматривают, хотя существует точка зрения, что заражение возможно через только что использованные банные принадлежности, на которых могли остаться свежие выделения больного трихомониазом. У мужчин возбудителей обнаруживают в уретре, предстательной железе и семенных пузырьках, из выделений – в сперме и секрете простаты. У инфицированных женщин – во влагалище и бартолиновых железах, цервикальном канале, уретре. Часто внутри трихомонад находят нейссерий и хламидий, в этих случаях гонорея и хламидиоз сопутствуют трихомонозу, усложняя диагностику и лечение болезни. Трихомонады Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада) — это простейший организм, паразитирующий в мочеполовых путях человека. Он заселяет слизистую и вызывает одну из самых распространенных половых инфекций — урогенитальный трихомониаз. В течение этого времени паразит посредством контакта с клетками эпителия через пространства между ними и щели лимфатической сети внедряется в соединительную ткань, расположенную под слоями эпителия. В слизистых оболочках мочеполовых путей он фиксируется на эпителиальных клетках, проникает в железы и щели между их клетками.
Продолжить чтение
Патогенные бактерии – возбудители воздушно-капельных инфекционных заболеваний – дифтерии и коклюша. Возбудители туберкулеза
Патогенные бактерии – возбудители воздушно-капельных инфекционных заболеваний – дифтерии и коклюша. Возбудители туберкулеза
Возбудитель дифтерии Дифтерия — острая бактериальная антропонозная инфекция верхнего дыхательного тракта, характеризующаяся интоксикацией, фибринозным воспалительным процессом в ротоглотке, носу, гортани, трахее, способная давать осложнения в виде крупа, паратонзиллярного абсцесса, миокардита, полирадикулоневрита. Возбудитель дифтерии Corynebacterium diphtheriae выделен в чистой культуре Леффлером в 1884 г. Возбудитель Согinebacterium diphteriae (палочка Лефлера) относится к роду Согinebacterium. Существуют З типа (биоварианта): gravis, mitis, intermedius. При подъемах заболеваемости чаще выделяется возбудитель типа gravis. Морфологические и тинкториальные свойства Размеры дифтерийной палочки: длина 1—6 мкм, толщина 0,3— 0,8 мкм. Отличительной особенностью возбудителя дифтерии является многообразие форм — наряду с длинными изогнутыми, изящными "типичными" палочками микробов встречаются короткие толстые с колбовидными вздутиями на концах, иногда коккообразные клетки, что придает микробу сходство с булавой. В колбовидных вздутиях часто находят волютиновые зерна (тельца Бабеша-Эрнста). Характерен общий вид препарата, особенно если мазок взят с большим количеством микробов. Микробы лежат большими скоплениями и напоминают пакет булавок. В окрашенных мазках могут быть расположены попарно, под острым или прямым углом друг к другу, напоминая римскую цифру V. Дифтерийные микробы неподвижны, спор не образуют, жгутиков не имеют, грамположительные, хорошо окрашиваются основными анилиновыми красками, причем особенно интенсивно окрашиваются волютиновые зерна. При окрашивании по Нейссеру характерной особенностью является то, что зерна волютина окрашиваются в сине-черный цвет, контрастирующий со светло-коричневой окраской всей микробной клетки. Метахроматин в клетках возбудителя дифтерии
Продолжить чтение
Хроматография әдісінің негізі
Хроматография әдісінің негізі
I. Кіріспе. II. Негізгі бөлім 1) Хроматография әдісінің негізі. 2) Хроматография әдісінің жіктелуі. 3) Ион алмасу хроматографиясы. 4) Тұндыру хроматографиясы. 5) Таралу хроматографиясы. Қағазда өтетін хроматография. 6) Тотығу- тотықсыздану, адсорбциялы- кешен түзуші хроматография. III. Қолданылған әдебиеттер тізімі. 1) Биотехнология негіздері 2) https://kk.wikipedia.org/ Кіріспе . Хроматография зерттелетін заттың бір-бірімен араласпайтын екі түрлі фазада әртүрлі дәрежеде еруіне, таралуына негізделген талдау әдісі. Хроматография әдісі медициналық, биологиялық, фармацевтикалық зерттеулер мен клиникалық тәжірибелерде көп қоданылады. Бірнеше минуттың ішінде-ақ хроматография әдісімен бойынша улы, ұшқыш заттардың, есірткінің, ішімдіктің қандағы мөлшеріне талдау жасауға болады. Хроматография әдісінің көмегімен биологиялық сұйықтардағы микрокомпоненттерді анықтауға және оларды жеке компоненттерге бөліп алуға болады. Диагностика саласында хроматография әдсінің қажеттілігі күннен- күнге өсуде. Фармацевтика саласында дәрілік заттарға талдау жасауда қолданады. Хроматография әдісінің аналитикалық химияда бөлу және құрамы күрделі заттарға талдау жасауда маңызы зор.
Продолжить чтение
Місце Міжнародної класифікації функціонування (МКФ) в системі реабілітації
Місце Міжнародної класифікації функціонування (МКФ) в системі реабілітації
Визначити стан здоров'я відповідно до Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ). Описати дві відмінності між медичною та соціальною моделями. Назвати один спосіб використання МКФ на індивідуальному, інституційному та громадському рівнях. Визначити 3 різних компоненти моделі МКФ, що стосуються функції та неповносправності. Продемонструвати як застосовувати компоненти МКФ в клінічному дослідженні випадку. План роботи (лекції): У 1948 році Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) визначила здоров'я як «стан повного фізичного, психічного і соціального благополуччя, а не тільки відсутність хвороби» У 1988 році була опублікована перша версія Міжнародної класифікації функціонування. Це був офіційний документ, схвалений всіма 191 державами членами ВООЗ у травні 2001 року в якості міжнародного стандарту для опису і вимірювання здоров'я та неповносправності. Цей документ був об'єднаний з системою, яка класифікувала функції та неповносправність дітей та молоді у 2010 році. Цей документ переглядається щорічно.
Продолжить чтение
Энтеровирусты инфекция
Энтеровирусты инфекция
Энтеровирусты инфекция Энтеровирусты инфекция – бұл ішек вирустарынан (энтеровирустар) туындайтын, қызба және полиморфизм сынды клиникалық симптомдармен сипатталатын, ОНЖ, жүрек-қан тамыры, АІЖ, бұлшытет жүйесі, өкпе, бауыр, бүйрек және т.б. ағзалардың зақымдалуымен шарттасқан жіті инфекциялық аурулар тобы. Соңғы жылдары әлемде энтеровирусты инфекцияның даму белсендігі байқалады, бұған куә ретінде әртүрлі елдердегі инфекциялық ауру мен өршудің эпидемиологиялық артуының тіркелуін айтуға болады. Энтеровирусты инфекция географиясы төтенше кең және әлемнің барлық елдерін қамтиды, соның ішінде кеңес үкіметі кеңістігін. Бұл инфекциялардың негізгі ерекшеліктерінің бірі көпшіліктің ауруына және кездейсоқ формаларының туындауымен тұрақты түрде шарттасқан сау вирус таратушы болып табылады, бұл тек ересек адамдар арасында ғана емес, сәбилер арасында да болады. Энтеровирустардың ішекте болуы 5 айдан аспайтыны анықталған жағдай. Алайда, халық арасында энтеровирустардың болуының негізгі мәні екі фактордан көрінеді - қабылдағыш контингенттердің болуы және вирус тасымалдағышының ұзақ болуы. Соңғы ерекшелігі иммуны төмен тұлғалар вирусты жұқтырғаннан кейін жоғары иммундық қабат жасай отырып, жаңа вирус қабылдағыш контингентті күтеді.
Продолжить чтение
Эозинофильный инфильтрат легких. Синдром средней доли. Синдром гудспадчера
Эозинофильный инфильтрат легких. Синдром средней доли. Синдром гудспадчера
ЭОЗИНОФИЛЬНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ЛЕГОЧНЫЙ ЭОЗИНОФИЛЬНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ - (ЛЕГОЧНАЯ ЭОЗИНОФИЛИЯ, ЭОЗИНОФИЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ) ВКЛЮЧАЕТ БОЛЬШУЮ ГРУППУ ЗАБО­ЛЕВАНИЙ, ОСНОВНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ КОТОРЫХ ЯВЛЯЮТСЯ ВЫЯВЛЕН­НЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАТЕМНЕНИЯ В ЛЕГКИХ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ЭОЗИНОФИЛИЕЙ ЭТИОЛОГИЯ В ЭТИОЛОГИЧЕСКОМ ОТНОШЕНИИ РАЗЛИЧАЮТ ЭОЗИНОФИЛЬНЫЕ ИНФИЛЬТРАТЫ, СВЯЗАННЫЕ С: 1) ПАРАЗИТАРНОЙ, ИНВАЗИ­ЕЙ;( АСКАРИД, АНКИЛОСТОМ, СВИНОГО ИЕПНЯ И ПЕЧЕНОЧНОЙ ДВУУСТКИ) 2) ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И ДРУГИМИ ХИМИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ; (АСПИРИН, ПАПАВЕРИН, ДИМЕДРОЛ, ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ЭУФИЛЛИН, АНТИБИОТИКИ ПЕНИЦИЛЛИНОВОГО РЯДА, СУЛЬФАНИЛАМИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ПРЕПАРАТЫ ЗОЛОТА, Β-БЛОКАТОРЫ, ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В, ФЕНИБУТ, ИМИПРАМИН, ХИМОТРИПСИН, МИСКЛЕРОН, ХЛОРПРОПАМИД, ПРЕПАРАТЫ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ) 3) БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ; 4) СИСТЕМНЫМИ ПОРАЖЕНИЯ­МИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА, СКЛЕРОДЕРМИЯ)
Продолжить чтение
Эндокрин жүйесі аурулары бар пациенттерге және оның отбасы мүшелеріне реабилитациялық тәсілдерін үйрету
Эндокрин жүйесі аурулары бар пациенттерге және оның отбасы мүшелеріне реабилитациялық тәсілдерін үйрету
Оқытудың мақсаты: Қант диабеті ауруына қатысты қауіп-қатерлі топтарды анықтап, ауруды дер кезінде, асқынуға жол бермей анықтап, емдеу және бақылауға алу және қант диабеті туралы толық ақпарат бере отырып күресу жолдарын және диабеттің асқынуын болдырмауға үйрету. Өмірге деген қызығушылығын арттыру. .Сонымен қатар пациентті және оның отбасы мүшелерін глюкометр қолдануды үйрету. Оқытудың міндеті: Ауру жайлы жалпы мағлұмат беру, қолжетімді өзіндік диагностика, психикалық және физикалық күйіне өзіндік бақылау, өзіндік алғашқы көмек пен ем тәсілдеріне үйрету; өзіндік күтім бойынша тәжірибелік машыққа ие болу; дәрігер мен медбике нұсқаулықтарын орындауға пациенттің ішкі мотивациясын ояту, активтеу; персональды психологиялық және медициналық көмек көрсету Оқыту тәсілдері: түсіндіру – иллюстративті, репродуктивті. Оқыту түрлері: дәріс – семинар,көрнекілік құралдар (брошюра,электронды презентациялар),видео ролик көрсету. Оқыту бағдарламасы: пациент үшін. Оқыту алгоритмі: Кіріспе. Сәлеметсіз бе? Отырыңыз (танысу,анамнез жинау). Бүгін мен сізге эндокрин жүйесінің ауруының бірі қант диабеті ауруы туралы айтамын.Ең алдымен сізге бұл сабақтың негізгі мақсатымен таныстыра кетсем: қант диабеті ауруына қатысты қауіп-қатерлі топтарды анықтап, ауруды дер кезінде, асқынуға жол бермей анықтап, емдеу және бақылауға алу.Сонымен қатар пациентті және оның отбасы мүшелерін глюкометр қолдануды үйрету. Енді міндеті:Ауру жайлы жалпы мағлұмат беру, қолжетімді өзіндік диагностика, психикалық және физикалық күйіне өзіндік бақылау, өзіндік алғашқы көмек пен ем тәсілдеріне үйрету; өзіндік күтім бойынша тәжірибелік машыққа ие болу; дәрігер мен медбике нұсқаулықтарын орындауға пациенттің ішкі мотивациясын ояту, активтеу; персональды психологиялық және медициналық көмек көрсету болып табылады.
Продолжить чтение
Абдоминальная хирургия
Абдоминальная хирургия
Общие принципы (ПРАВИЛА) абдоминальной хирургии 1. Разрез происходит строго послойно над местом проекции органа на кожу брюшной стенки , обеспечивая короткий доступ к нему. 2. Перед рассечением париетальной брюшины ее тупо отделяют от поперечной фасции и предбрюшинной клетчатки, стараясь не пересекать нервных стволов и надревных сосудов. 3. Париетальную брюшину рассекают под контролем руки и фиксируют ее к полостным салфеткам зажимами Микулича . 4. Обкладывают!!! все производные брюшины (карманы и сумки ) тоже полостными салфетками во избегания попадания содержимого желудка, кишки в эти пространства, а особенно в сальниковую сумку, в поддиафрагмальное пространство, в правый боковой канал или в углубления малого таза (т.е. полостными салфетками заблокировать входы в эти пространства). 5. Ревизия органов брюшной полости по Губареву и Петрову- Хундадзе!!!!. 6. Орган выводить в рану только смоченными в теплом физиологическом растворе салфетками, а не руками (будут спайки), высыхание брюшины приводит к гибели мезотелиаьных клеток, поэтому ее постоянно смачивают. 7. Найдя источник кровотечения, опухоль или инородное тело и.т.д. приступают к основному приему ЖЕЛАТЕЛЬНО НА ОПОРОЖНЕННОМ ОРГАНЕ!!!!. 8. После инфицированных этапов операции, а именно после наложения 1-го ряда швов изнутри со стороны слизистой, полная смена перевязочного материала и инструментария, т.е. соблюдается принцип асептичности в абдоминальной хирургии . 9. Перед зашиванием всех слоев проверка на тщательный гемостаз (остановка кровотечения по ходу раны в любых слоях и оболочках). 10.Проверка на десерозацию!!!!, поэтому необходимо бережное отношение к тканям, во избежание механического повреждения- чтобы не привести к десерозации, поэтому лигатурные нити не тянуть резко на себя. 11.Любая десерозация должна быть ушита, т.е. произведена перитонизация!!!! серозно-серозным швом, так как десерозированные участки кишки, желудка, глотки и т.д. могут быть источником образования спаек. 12.Послойное вхождение и выхождение из раны. 13.Перед послойным зашиванием необходимо дренирование производных брюшины, т.е. каналов, карманов и сумок, убраны ли все салфетки и тупфера ( до операции эти тупфера и салфетки считаются и укладываются в биксы по 50-100 штук). 14.Рану брюшной стенки дренируют через выведенную на противоположной стороне контрапертуру или прямо в лапаротомную послеоперационную рану. Хорошо себя зарекомендовали полихлорвиниловые дренажи (ПХВ). 15.Для каждой ткани при послойном ушивании используют свой шовный материал!!!. Париетальную брюшину ушивают –кетгутом, апоневроз - капроном. Кожа - капроновые узловые швы.
Продолжить чтение
Этапы оказания акушерско-гинекологической помощи в РК
Этапы оказания акушерско-гинекологической помощи в РК
Приказ 27 августа 2012 года № 593 Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих акушерско-гинекологическую помощь 1. Общие положения        1. Настоящее Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих акушерско-гинекологическую помощь разработано в целях совершенствования и обеспечения акушерско-гинекологической помощи с целью охраны репродуктивного здоровья женщин в организациях здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь (далее – АПО), независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.       2. Акушерско-гинекологическая помощь оказывается в следующих АПО:       1) организации первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП):       поликлиника (городская, районная, сельская);       врачебная амбулатория, фельдшерско-акушерский пункт, медицинский пункт;       2) организации здравоохранения, оказывающие консультативно-диагностическую помощь (далее – КДП):       консультативно-диагностические центры/ поликлиники.       3. В организациях здравоохранения ПМСП доврачебная и квалифицированная медицинская помощь без круглосуточного медицинского наблюдения по охране репродуктивного здоровья женщин оказывается врачами общей практики, участковыми терапевтами/педиатрами, фельдшерами, акушерами и медицинскими сестрами.       В организациях здравоохранения КДП специализированная медицинская помощь без круглосуточного медицинского наблюдения по охране репродуктивного здоровья женщин оказывается врачами акушер–гинекологами и другими специалистами.       4. Режим работы государственных и негосударственных АПО, оказывающих гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (далее - ГОБМП) устанавливается в соответствии с действующим законодательством. Основные функции        5. Акушерско-гинекологические отделения (кабинеты) в составе организаций здравоохранения ПМСП и КДП организуют акушерско-гинекологическую помощь женщинам вне и во время беременности, в послеродовом периоде, предоставляют услуги по планированию семьи и охране репродуктивного здоровья, а также профилактику, диагностику и лечение гинекологических заболеваний репродуктивной системы путем:       диспансерного наблюдения беременных в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода с выделением женщин «по факторам риска»; 2) выявления беременных, нуждающихся в своевременной госпитализации в дневные стационары, отделения патологии беременности родильных домов, профильные лечебные учреждения с экстрагенитальной патологией, с соблюдением принципов регионализации перинатальной помощи;       3) направления беременных, рожениц, родильниц для получения специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи (далее – ВСМП) в медицинские организации республиканского уровня;      
Продолжить чтение
Equipment and instruments of dental clinic
Equipment and instruments of dental clinic
This device is used in endodontic treatment. It is used to measure the length of the root canal space precisely and to determine the position of apical foramen, a narrow opening at the apex of the dental root, through which the nerve and blood vessels supplying the dental pulp (cavity inside the tooth) pass from the adjacent bone. For a long-term succes of the endodontic treatment, it is vital to treat and fill the root canal right up to this opening. Apex locator compares the tissue resistance between two electrodes. A small metal hook is placed into the corner of the lip of the patient and acts as one electrode. The second electrode is connected to the instrument, which is used for treating the dental root. This measurement is completely painless. Apex locator – Raypex 5 – VDW. This device is used to treat soft tissues (gums, fumbriated fold of the tongue). The device works with a high frequency electric current and can be used for coagulation (cessation of bleeding) or for incision. An advantage of the incision by an electric current is a significantly lower post-operative painfulness and quicker healing than if the usual surgical tools (scalpels) are used. During the incision and most importantly immediately after the incision, the tissue does not bleed, which makes it possible to perform surgical interventions during one visit that would require breaking up into two visits with several days for healing of the treated soft tissue if the traditional tools were used. Electrocauter ART.
Продолжить чтение