Презентации по Медицине

Выбор препарата 1-ой линии терапии для лечения больных распространённым почечно-клеточным раком
Выбор препарата 1-ой линии терапии для лечения больных распространённым почечно-клеточным раком
Подбор лекарственного лечения рака почки осуществляется на основании определенных критериев неблагоприятного прогноза: Критерии Моцера (эра до-таргетной-терапии): соматический статус по шкале Карнофски* < 80%, уровень ЛДГ в 1,5 раза выше нормы, высокая концентрация скорректированного кальция в сыворотке крови (>10 мг/дл), уровень гемоглобина < 130 г/л, отсутствие в анамнезе нефрэктомии Критерии Хенга (эра таргетной терапии): соматический статус по шкале Карнофски* < 80%, Время от постановки диагноза до начала лечения < 1год Анемия Повышение уровня нейтрофилов Повышения уровня тромбоцитов Гиперкальциемия Heng DY 2009, Motzer R. 1999 Прогностические группы коррелируют с выживаемостью больных раком почки Группа благоприятного прогноза (0 критериев) Группа промежуточного прогноза (1 или 2 критерия) Группа неблагоприятного прогноза (3 и более критериев)
Продолжить чтение
Доброкачественные опухоли и опухолевые образования яичников
Доброкачественные опухоли и опухолевые образования яичников
МЕЖДУНАРОДНАЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ВОЗ (1977) ДОЯ И ОПУХОЛЕВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ. I. Эпителиальные опухоли: а)Серозные (цистаденома и папиллярная цистаденома, поверхностная папиллома, аденофиброма и цистаденофиброма); б) Муцинозные (цистаденома, аденофиброма и цистаденофиброма); в) Эндометриоидные (аденофиброма и цистаденофиброма, аденома и цистаденома); г) Светлоклеточные и мезонефроидные (аденофиброма); д) Опухоли Бреннера (доброкачественные); е) Смешанные эпителиальные опухоли (доброкачественные); II. Опухоли стромы полового тяжа (текома, фиброма); III. Герминогенные опухоли: дермоидные кисты, струма яичника. IY. Опухолевидные процессы: а) фолликулярные кисты; б) кисты желтого тела; в) эндометроидные кисты; г) простые кисты; д) воспалительные процессы; е) паровариальные кисты. ВИДОИЗМЕНЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ПФАННЕНШТИЛЯ (БОЛЕЕ УДОБНАЯ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ВРАЧА) А. Кисты Кисты простые; Кисты фолликулярные; Кисты желтого тела: лютеиновые; лютеиновые при пузырном заносе и хорионэпителиоме; эндометриоз яичника (шоколадные кисты). Б. Кистомы (цистаденомы): Псевдомуцинозные; Серопапиллярные ( серозные цистаденомы); В. Герминогенные опухоли: Дермоиды; Тератомы и тератобластомы; Хорионэпителиома; Дисгерминома.
Продолжить чтение
Этический кодекс медицинской сестры
Этический кодекс медицинской сестры
Этический кодекс медицинской сестры Принимая во внимание важнейшую роль в современном обществе самой массовой из медицинских профессий - профессии медицинской сестры; учитывая традиционно большое значение этического начала в медицине и здравоохранении; руководствуясь документами по медицинской этике Международного совета медицинских сестер и Всемирной организации здравоохранения, Ассоциация медицинских сестер России принимает настоящий Этический кодекс. Актуальность темы В вопросах этического регулирования исполнения профессиональных обязанностей, настоящий Кодекс имеет высший приоритет.  Профессиональное сообщество медицинских сестер несет ответственность за соблюдение положений настоящего Кодекса перед пациентами, их семьями, социальными группами, обществом в целом и своими коллегами. Этической основой профессиональной деятельности медицинской сестры являются гуманность и милосердие. Важнейшими задачами профессиональной деятельности медицинской сестры являются: комплексный всесторонний уход за пациентами и облегчение их страданий; восстановление здоровья и реабилитация; содействие укреплению здоровья и предупреждение заболеваний. 
Продолжить чтение
Болезни новорождённых. Болезни кожи. Пупка. Сепсис
Болезни новорождённых. Болезни кожи. Пупка. Сепсис
Особенности кожи доношенного новорожденного: Кожа у новорожденного гладкая, эластичная, немного отёчная гиперемированная и покрыта слоем смазки. Тонкий и нежный эпидермальный слой. Соединительная ткань слабо развита , количество мышечных волокон незначительное , но кожа очень васкуляризированная. В ней хорошо развиты сальные железы и плохо потовые. Кожа новорождённого имеет повышенную ранимость и сниженную защитную функцию, поэтому через нее в организм легко попадает любая инфекция. Кожа является органом дыхания и имеет хорошо выраженные выделительные способности. Через кожу ребенок чуствует тепло и холод, прикасание и боль. Подкожная жировая клетчатка откладывается на протяжении последних двух месяцев перед рождением, и как правило, у доношенных детей хорошо развита. Терминологический словарь к теме: Асептика – комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания м/о в организм человека. Бактериемия – наличие бактерий в циркулирующей крови. Везикула – элемент сыпи в виде пузырька, наполненного серозным экссудатом. Гиперемия – местное полнокровие. Гипертермия – перегревание организма. Дерматит – воспаление кожи. Омфалит – воспаление пупочной ранки. Пиодермия – гнойничковые заболевания кожи. Пустула – элемент сыпи в виде пузырька, наполненного гнойным экссудатом. Пузырь – элемент сыпи в виде тонкостенной полости, заполненной экссудатом. Пузырчатка – воспаление кожи с высыпанием больших пузырей на не изменённой коже.
Продолжить чтение
Оборудование группы среднего возраста
Оборудование группы среднего возраста
Оборудование групповых помещений Оборудование основных помещений соответствует росту и возрасту детей, с учётом гигиенических и педагогических требований. Функциональные размеры приобретаемой и используемой детской (дошкольной) мебели для сидения и столов (обеденных и учебных) соответствуют обязательным требованиям, установленным техническими регламентами. Раздевальные оборудованы шкафами для верхней одежды детей. Шкафы для одежды и обуви оборудованы индивидуальными ячейками-полками для головных уборов и крючками для верхней одежды. Каждый индивидуальный шкаф маркируется. Шкафчики для одежды устроены так, чтобы максимально эффективно использовать пространство в раздевалках. В групповых помещениях  столы и стулья установлены по числу детей. Стулья в комплекте со столом одной группы, промаркерованы. Подбор мебели для детей произведён с учетом антропометрических показателей. Подбор мебели для детей
Продолжить чтение
Дифференциальная диагностика внутрикостных остеолитических образований
Дифференциальная диагностика внутрикостных остеолитических образований
Методы лучевой диагностики при исследовании опорно-двигательного аппарата Показанuя для выnoлненuя рентгенографии Диагностика доброкачественных и злокачественных новообразований Диагностика специфических и неспецифических воспалительных заболеваний скелета. Травматические повреждения костей и суставов. Оценка формирования костной мозоли. ПервоначальныЙ этап исследования больных суставным синдромом. Диагностика метаболических изменениЙ скелета. Показания для прuменения КТ при исследовании опорно-двuгательного аппарата 1. Выявление начальных проявлений деструкции при неопластических и воспалительных процессах. 2. Установление кортикальной, периостальной и эндостальной инвазии неопластического процесса. 3. Исследование отделов скелета, создающих проблемы для рутинной рентгенографии в двух взаимно перпендикулярных проекциях (кости таза, лопатка, грудина). 4. Установление внутрикостных и интрамедуллярных секвестров при планировании объема секвестрэктомии у больных хроническим остеомиелитом.
Продолжить чтение
Пневмония. Классификация пневмоний по условиям возникновения и состоянию иммунитета
Пневмония. Классификация пневмоний по условиям возникновения и состоянию иммунитета
Классификация пневмоний по условиям возникновения и состоянию иммунитета 1. Внебольничная (домашняя, амбулаторная) Наиболее вероятные возбу- дители: – Str. рneumoniae; – Haemophilus influenzae; – Mycoplasma pneumoniae; – Chlamydophila pneumoniae; – Legionella pneumophila; – вирус гриппа 2. Внутрибольничная (возни- кает спустя более 48 ч после госпитализации) Наиболее вероятные возбу- дители: – Грам-положительные: Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus (MRSA) – Грам-отрицательные палоч- ки, анаэробы. 3. Аспирационная Klebsiella, E. Coli 4. При иммунодефиците Классификация пневмоний по распространенности 1. Анатомическая (Rokitansky, 1842): – очаговая (бронхопневмония); – долевая (крупозная, плевропневмония) 2. Описательная (Roentgen, 1895): – долевая; – сегментарная; – полисегментарная; – субсегментарная; – интерстициальная
Продолжить чтение
Болезнь Паркинсона и паркинсонизм. Наследственно-дегенеративные заболевания нервной системы
Болезнь Паркинсона и паркинсонизм. Наследственно-дегенеративные заболевания нервной системы
Паркинсонизм — неврологический синдром, характеризующийся замедленностью движений, ригидностью мышц, тремором покоя и нарушением позных рефлексов. Болезнь Паркинсона (БП, первичный паркинсонизм) — наиболее частая форма (75%). Является идиопатическим, медленно прогрессирующим заболеванием ЦНС, обусловленным дегенерацией пигментированных дофаминергических нейронов плотной части чёрной субстанции и других дофаминсодержащих ядер ствола головного мозга. Вторичный паркинсонизм — поражение дофаминергических нейронов связано с воздействием известных этиологических факторов (травмы, энцефалиты, интоксикации и пр.). «Паркинсонизм плюс» — одно из проявлений других дегенеративных заболеваний ЦНС, сочетается с глазодвигательными, пирамидными, мозжечковыми, когнитивными нарушениями.
Продолжить чтение