Презентации по Медицине

Вибрация. Вибрационная патология и ее предупреждение
Вибрация. Вибрационная патология и ее предупреждение
Вибрация - сложный колебательный процесс в широком диапазоне частот, возникающий в результате передачи колебательной энергии от какого-то источника в твердом теле. По способу передачи: 1. Общая - передаваемую через опорные поверхности сидящего или стоящего человека и вызывающую сотрясение всего организма. 2. Локальная - передаваемую через руки (при работе с ручными машинами, органами управления). По характеру спектра : 1.узкополосные(контролируемые параметры в 1/3-октавной полосе частот более чем на 15 дБ превышают значения в соседних 1/3- октавных полосах) 2.Широкополосные (которые не отвечают указанному требованию) По частотному составу : 1.низкочастотные (с преобладанием максимальных уровней в октавных полосах 8 и 18 Гц (локальная), и 1 и 4 Гц (общая)); 2.среднечастотные – 31,5 и 63 Гц (локальная), 8 и 16 Гц (общая); 3.высокочастотные – 125, 250, 500 и 1000 Гц (локальная), 31,5 и 63 Гц (общая). По временным характеристикам локальные вибрации подразделяются на: 1.постоянные( для которых величина виброскорости изменяется не более чем в 2 раза (на 6 дБ) за время наблюдения не менее 1 мин); 2.непостоянные( для которых величина виброскорости изменяется не менее чем в 2 раза (на 6 дБ) за время наблюдения не менее 1 мин).
Продолжить чтение
Клиническая фармакология лекарственных средств для лечения бронхообструктивного синдрома
Клиническая фармакология лекарственных средств для лечения бронхообструктивного синдрома
План лекции 1. Бронхообструктивный синдром: понятие, механизмы развития 2. Причины развития бронхообструктивного синдрома 3. Лекарственные средства, применяемые для лечения бронхообструктивного синдрома 4. Клиническая фармкология бронходилятаторов: 1)Клиническая фармакология адреностимуляторов 2)Клиническая фармакология холинолитиков 3)Клиническая фармакология метилксантинов 5. Клинико-фармакологическая характеристика ингаляционных ГКС 6. Клинико-фармакологическая характеристика стабилизаторов мембран тучных клеток 7. Клинико-фармакологическая характеристика отхаркивающих и муколитических средств 8. Критерии эффективности и безопасности лекарственных средств для лечения БОС   Бронхообструктивный синдром (БОС) БОС - это патологическое состояние, которое характеризуется нарушением бронхиальной проходимости вследствие спазма гладкой мускулатуры бронхов, отека слизистой оболочки бронхов, повышенной секреции бронхиальных желез. БОС проявляется периодически возникающими приступами удушья (одышка экспираторного характера), одышкой и приступообразным кашлем.
Продолжить чтение
Кровь и кроветворение
Кровь и кроветворение
Слайд 1. Цели и задачи занятия На этом занятии мы рассмотрим следующие вопросы:  - локализацию кроветворения в эмбриональном и в постэмбриональном периодах жизни;  - последовательность развития всех форменнных элементов крови, Слайд 2. Кровь — жидкая подвижная соединительная ткань внутренней среды организма, которая состоит из жидкой среды — плазмы и взвешенных в ней клеток — форменных элементов: клеток лейкоцитов, постклеточных структур (эритроцитов) и тромбоцитов (кровяные пластинки). Циркулирует по замкнутой системе сосудов под действием силы ритмически сокращающегося сердца и не сообщается непосредственно с другими тканями тела ввиду наличия гистогематических барьеров. В среднем, у мужчин в норме объём крови составляет 5,2 л, у женщин — 3,9 л тогда как у новорожденных её количество составляет 200—350 мл. Массовая доля крови в общей массе тела человека для взрослого человека составляет 6—8 %. У позвоночных кровь имеет красный цвет (от бледно- до тёмно-красного). Сами эритроциты жёлто-зелёные и лишь в совокупности образуют красный цвет, в связи с наличием в них гемоглобина. У некоторых моллюсков и членистоногих кровь имеет голубой цвет за счёт наличия гемоцианина. У человека кровь образуется из кроветворных стволовых клеток, количество которых составляет около 30 000, в основном в костном мозге, а также в пейеровых бляшках тонкой кишки, тимусе, лимфатических узлах и селезёнке[3]. Изучением крови занимается раздел медицины под названием гематология.
Продолжить чтение
Фармацевтическая система качества применительно к надлежащей инженерной практике
Фармацевтическая система качества применительно к надлежащей инженерной практике
Нормативная документация Решение Совета Евразийской экономической комиссии от 03.11.2016 N 77 «Об утверждении Правил надлежащей производственной практики Евразийского экономического союза» Приказ Минпромторга России от 14.06.2013 N 916 «Об утверждении Правил надлежащей производственной практики» Руководство ISPE «Good Engineering Practice»/«Надлежащая инженерная практика» ГОСТ Р 52896-2017. Национальный стандарт Российской Федерации. Производство лекарственных средств. Производственные системы и оборудование для производства лекарственных средств. Общие требования. Руководство ISPE «Heating, Ventilation and Air Conditioning»/«Отопление, вентиляция и кондиционирование» Руководство ISPE «Process Gases»/«Технологические газы» Руководство ISPE «Pharmaceutical Engineering Guides for New and Renovated Facilities. Oral solid dosage form»/ «Руководство по фармацевтическому инжинирингу новых и реконструируемых участков. Твердые лекарственные формы для перорального применения» Руководство ISPE «Pharmaceutical Engineering Guides for New and Renovated Facilities. Sterile Product Manufacturing Facilities»/ «Руководство по фармацевтическому инжинирингу новых и реконструируемых участков. Участки по производству стерильных продуктов» Руководство ISPE «Pharmaceutical Engineering Guides for New and Renovated Facilities. Water and Steam Systems»/ «Руководство по фармацевтическому инжинирингу новых и реконструируемых участков. Системы подготовки воды и пара» Руководство ISPE «Commissioning and Qualification of Pharmaceutical Water and Steam Systems»/ «Ввод в эксплуатацию и квалификация воды и пара фармацевтического качества» Определение GEP GEP (Good Engineering Practice) – надлежащая инженерная практика. Установленные инженерные методы и стандарты, которые применяются на протяжении всего «жизненного цикла» проекта с целью получения соответствующих экономически эффективных решений. Система, посредством которой отдельные проектные решения реализуются квалифицированным персоналом и документально оформляются таким образом, который позволяет проследить их от требований пользователя до финального проекта (дизайна). Документация GEP рассматривает цель, ответственные стороны, ссылки, предположения, методы расчёта, заключения и влияние на другие грани проекта (дизайна). Требования Надлежащей инженерной практики принимают во внимание промышленные практики действий, требования по технологичности и безопасности, а также экономические и нормативные требования. GEP гарантирует, что технический (инженерный) проект соответствует требованиям пользователя, являясь экономически эффективным, соответствующим нормам, регуляторным требованиям и четко оформленным документально. При этом философия, принципы и подходы, совокупность инженерных методов и стандартов в отношении технологического оборудования, инженерных систем, чистых помещений применяется на протяжении всего жизненного цикла проекта.
Продолжить чтение
Предмет, задачи патофизиологии. Учение о болезни, этиология, патогенез. (Лекция 1-2)
Предмет, задачи патофизиологии. Учение о болезни, этиология, патогенез. (Лекция 1-2)
ОБЩЕЕ УЧЕНИЕ О БОЛЕЗНИ Болезнь -отклонение от нормы, от среднего типа. Адо: Норма - форма жизнедеятельности, которая обеспечивает наиболее оптимальную деятельность. Рудольф Вирхов: Болезнь - жизнь при ненормальных условиях существования. Главный критерий болезни - наличие грубых морфологических изменений (нарушений),нарушение трудоспособности, уравновешивания с внешней средой. Павлов, Мечников, Сперанский: При болезни вместе с повреждением развиваются реакции компенсации. Маркс: Болезнь - стесненная в своей свободе жизнь. Современное определение болезни: Болезнь - нарушение жизнедеятельности организма, вызванное действием чрезвы- чайных раздражителей, характеризуются снижением работоспособности, приспособ- ляемости организма к условиям окружа- ющей среды и одновременным развитием не только патологических, но и компенса- торно-приспособительных реакций, направленных на восстановление нару- шенных функций и структур, лежащих в основе выздоровления.
Продолжить чтение
Деконтаминация в ЛПО. Подбор дезинфицирующих средств
Деконтаминация в ЛПО. Подбор дезинфицирующих средств
Подбор дезсредств для обработки различных помещений медицинской организации Интернет-ресурс, позволяющий осуществлять быстрый подбор средств как по целям, характеру деятельности учереждения, так и по действующему веществу дезинфектанта http://dezr.ru (коммерческий сайт) дата обращения к ресурсу – январь 2016 г. Нормативно-правовая база: СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности» Федеральный закон № 94-ФЗ от 21 июля 2005 года «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд» - только для осуществления закупок дез.средств Пособие: «Расчет потребности лечебно- профилактических организаций в дезинфицирующих средствах», М., 2010. ISBN 978-5-904100-06-3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» СанПиН 2.4.2.2843-11 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев» МУ 3.5.2644-10.3.5 «Дезинфектология. Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при дерматомикозах. Методические указания» СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» - Санитарные правила СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней" - Санитарные правила …
Продолжить чтение
Алкоголизм
Алкоголизм
Алкоголизм - заболевание, разновидность токсикомании характеризующееся болезненным пристрастием к алкоголю (этиловому спирту), с психической и физической зависимостью от него. Негативные последствия алкоголизма могут выражаться психическими и физическими расстройствами, а также нарушениями социальных отношений лица, страдающего этим заболеванием. Причины развития алкоголизма. Существует множество причин, при которых человек может пристраститься к алкоголю. Это может быть стресс в результате эмоционального конфликта, тяжелая утрата (например, смерть близкого), сложности на работе. Алкоголизму способствует депрессивный характер личности с низкой самооценкой, недовольство своими действиями и поступками. Имеет значение наследственный фактор, а также различные факторы окружающей среды и культуры. Алкоголизм - заболевание, разновидность токсикомании характеризующееся болезненным пристрастием к алкоголю (этиловому спирту), с психической и физической зависимостью от него. Негативные последствия алкоголизма могут выражаться психическими и физическими расстройствами, а также нарушениями социальных отношений лица, страдающего этим заболеванием. Причины развития алкоголизма. Существует множество причин, при которых человек может пристраститься к алкоголю. Это может быть стресс в результате эмоционального конфликта, тяжелая утрата (например, смерть близкого), сложности на работе. Алкоголизму способствует депрессивный характер личности с низкой самооценкой, недовольство своими действиями и поступками. Имеет значение наследственный фактор, а также различные факторы окружающей среды и культуры. Симптомы алкоголизма. Злоупотребление спиртным влияет на способность человека принимать повседневные решения, делает его безответственным. Алкоголики могут не ходить на работу или не посещать занятий, у них возникают сложности в общении. На конечных стадиях алкоголизма они оказываются неспособными позаботиться даже о себе. Первые признаки алкоголизма можно заподозрить, если человек: - употребляет спиртное с целью забыть обо всех проблемах, - выпивает по утрам или в одиночку, - в состоянии опьянения может нанести вред себе или окружающим, - нуждается во все большем и большем количестве спиртного, - теряет контроль над собой.
Продолжить чтение
Гигиенические требования к планировке оборудования, содержание детских и подростковых учреждений
Гигиенические требования к планировке оборудования, содержание детских и подростковых учреждений
Содержание: Санитарно-эпидемиологическое благополучие детских образовательных учреждений Гигиенические требования к условиям обучения школьников Санитарные правила устройства и содержание детских дошкольных учреждений Организация режима дня и учебных занятий Гигиеническое обучение и воспитание детей Режим питания детей в дошкольных учреждениях Физкультурные занятия Выбор участка для детских учебно-воспитательных учреждений Проектировании и строительстве дошкольных учреждений Санитарно-эпидемиологическое благополучие детских образовательных учреждений Санитарно-гигиеническое благополучие дошкольного образовательного учреждения Санитарно гигиеническое обеспечение Заболеваемость Эколого-гигиеническая ситуация местоположения Санитарно-гигиеническое условия жизнеобеспечения Медико-педагогическое обеспечение воспитательно-образовательного процесса Характеристики ДОУ по результатам лабораторно-инструментальных исследований Медико-профилактическое обеспечение, в свою очередь, складывается из четырех критериев, каждый из которых выражен количественно через соответствующий индекс: Эколого-гигиеническая ситуация местоположения Санитарно-гигиенические условия жизнеобеспечения Медико-профилактическое обеспечение воспитательно-образовательного процесса Характеристика ДОУ по результатам лабораторно-инструментальных исследований.
Продолжить чтение
Ингаляционные глюкокортикостероиды
Ингаляционные глюкокортикостероиды
ПЛАН: ВВЕДЕНИЕ ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ Определение ИКГС Фармакокинетика Системы доставки Место в терапии Побочные эффекты Противопоказания Взаимодействия III.ЗАКЛЮЧЕНИЕ IV.ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ ЛИТЕРАТУРЫ I.ВВЕДЕНИЕ Одним из наиболее значимых достижений медицины ХХ века явилось внедрение в клиническую практику глюкокортикостероидных препаратов (ГКС). Широкое применение эта группа препаратов получила и в пульмонологии. ГКС были синтезированы в конце 40–х годов прошлого века и вначале существовали исключительно в виде системных препаратов (пероральные и инъекционные формы). Прак­ти­чески сразу началось их применение при лечении тяжелых форм бронхиальной астмы, однако, несмотря на по­ложительный ответ на терапию, их использование ограничивалось выраженными системными побочными эф­фектами: развитием стероидного васкулита, системного остеопороза, стероид–индуци­рован­ного сахарного диабета, синдрома Иценко–Ку­шинга и т.д. Поэтому врачи и пациенты считали назначение ГКС крайней мерой, «терапией отчаяния». Попытки ингаляционного при­менения системных ГКС не увенчались успехом, по­скольку независимо от способа введения этих препаратов сохранялись их системные осложнения, а терапевтический эффект был минимальным. Та­ким образом, невозможно даже рассматривать использование системных глюкокортикостероидов через небулайзер. В настоящее время ИГКС рассматриваются в качестве средств первой линии в терапии бронхиальной астмы. Чем выше тяжесть течения бронхиальной астмы, тем большие дозы ингаляционных стероидов следует применять. По данным ряда исследований, у пациентов, начавших лечение ИГКС не позднее двух лет от начала заболевания, отмечены существенные преимущества в улучшении контроля над симптомами астмы по сравнению с группой, начавшей лечение ИГКС по прошествии более чем 5 лет от дебюта заболевания.
Продолжить чтение
Иммунодиагностика туберкулеза: вчера, сегодня…
Иммунодиагностика туберкулеза: вчера, сегодня…
В соответствии с пунктом 4 статьи 8 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.102 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю: 1. Утвердить прилагаемые порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза. 2. Установить, что настоящий приказ вступает в силу с даты вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации о признании утратившими силу Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. № 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, № 53, ст. 5185; 2006, № 3, ст. 297). Министр В.И. Скворцова Зарегистрировано в Минюсте РФ 31 мая 2017 г. Массовое скрининговое обследование на туберкулез Приказ Минздрава России от 21.03.2017 №124н «Об утверждении Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза» 8. Профилактические осмотры представляют собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза, с применением следующих методов обследования в зависимости от возраста
Продолжить чтение
Панариций кисти
Панариций кисти
Кожные покровы тоньше и не фиксированы к глубокой фасции –больше подвержены к отёку (отёк тыла кисти- признак глубокой ладонной инфекции!). Отсутствие мышц (за исключением межкостных тыльных мышц). При переходе на запястные суставы все сухожилия покрыты синовиальными оболочками и прикреплены к глубоким костям удерживателем разгибателей. ТЫЛЬНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ КИСТИ АНАТОМО-ТОПОГРАФИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КИСТИ Кожа более плотная, утолщённая и со сниженной эластичностью. Подкожная клетчатка содержит многочисленные фиброзные перемычки, которые прикрепляются к надкостнице и апоневрозу, разделяя её на множество отдельных пространств. Ладонный апоневроз разделяет поверхность ладони на поверхностную и глубокую её части. АНАТОМО-ТОПОГРАФИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КИСТИ ЛАДОННАЯ ПОВЕРХНОСТЬ КИСТИ
Продолжить чтение