Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь. Шаги пациента презентация

ВМП – это новые, сложные, дорогостоящие методы лечения в стационаре**
Право на ВМП имеют все граждане РФ
Главное условия ВМП – наличие медицинского показания*
* - п. 5 ст. 10, ч. 3 ст. 34 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ;
** - п. 2 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 29.12.2014 N 930н

ВМП включена в Программу государственных гарантий, где перечислены конкретные виды ВМП, заболевания и методы лечения*
Независимо от места жительства пациента алгоритм получения квоты на ВМП всегда одинаков.
ВМП является бесплатной!
* - Постановление Правительства РФ от 19.12.2015 N 1382
«О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год»

Лечащий врач (в поликлинике или стационаре) определяет наличие показаний для ВМП.
Там же проводится врачебная комиссия, которая подтверждает наличие показаний для ВМП, по результатам которой оформляется протокол и решение заносится в медкарту пациента.
Врач оформляет направление на госпитализацию
Документы передаются или сразу в стационар или в МЗ региона (3 дня)*
ШАГ №1: Получение направления на госпитализацию
* - п. 11-13 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 29.12.2014 N 930н

От чего зависит, куда передается направление?
ШАГ №2: Получение талона на ВМП
* - п. 17-18 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 29.12.2014 N 930н
Вкл. в базовую программу ОМС
НЕ вкл. в базовую программу ОМС
+ 10 дней

Медицинская организация, которая будет оказывать ВМП должна провести свою врачебную комиссию о наличии или отсутствии показаний (+7 рабочих дней)
Выписка из протокола комиссии с указанием планируемой даты госпитализации отправляется в МЗ региона (или направляющую медицинскую организацию) (+5 рабочих дней)*
ШАГ №3: Получение решения медицинской организации, которая будет оказывать ВМП
* - п. 19-20 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 29.12.2014 N 930н

По результатам оказания ВМП медицинские организации дают рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению и медицинской реабилитации с оформлением соответствующих записей в медицинской документации пациента
ШАГ №4: Получение дальнейших рекомендаций стационара
* - п. 21 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 29.12.2014 N 930н

Пациент может сам не ходить по инстанциям, но…
Талон на ВМП оформляется в специализированной информационной системе
После получения талона его статус можно отследить на сайте МЗ РФ: http://talon.rosminzdrav.ru/
Телефон Справочной службы Министерства: [phone], 627-29-44.
В некоторых регионах квоты на ВМП (из раздела II) можно оформить через МФЦ*
Дополнительная информация
* - Многофункциональные центры предоставления государственных и муниципальных услуг

Заявление (жалоба) на имя руководителя медицинской организации на бездействие/отказ.
Заявление (жалоба) в Росздравнадзор или МЗ региона.
Обращение с страховую организацию или ТФОМС (только для видов ВМП из Раздела I).
При условии отказа по п. 1-3 – обращение в суд.
Что делать, если вам отказываются выдавать направление на госпитализацию?
* - Многофункциональные центры предоставления государственных и муниципальных услуг