Кожа человека презентация

Кожа(cutis) – это сложный орган, являющийся наружным покровом тела человека, выполняющий разнообразные физиологические функции.

Строение кожи
Строение кожи - эпидермис, дерма, подкожно-жировая клетчатка. Кожа – не просто покров человеческого тела, а очень важный и многофункциональный орган. Самый большой орган в организме человека. Она выполняет функцию «пограничника», не впуская в организм вредных микробов и химические элементы, играет роль буфера, смягчая удары, принимая на себя жесткое воздействие солнечных лучей. Кожа играет важную роль в терморегуляции: поддержании постоянной, оптимальной для функционирования, температуры организма.

В строении кожи выделяют 2 основных слоя: эпидермис и дерма, под ними расположена подкожно-жировая клетчатка.

Эпидермис — это верхний, постоянно обновляющийся слой кожи, состоит из 5 слоев клеток, отличающихся, количеством и формой, а так же функциональной характеристикой. С дермой его связывает особая структура — базальная мембрана, на которой располагается однорядный базальный (зародышевый) слой призматических цилиндрических клеток которые непрестанно делятся, обеспечивая обновление кожи.
Базальная мембрана образуется за счет корнеподобных отростков нижней поверхности этих клеток. Это очень важное образование. Она служит фильтром, который не пропускает крупные заряженные молекулы, а также выполняет роль связующей среды между дермой и эпидермисом.
Эпидермис

Структура эпидермиса
Через базальную мембрану эпидермис может влиять на клетки дермы, заставляя их усиливать или замедлять синтез различных веществ. Эта идея используется при разработке некоторых косметических средств, в которые вводятся особые молекулы — биорегуляторы, запускающие процесс дермо-эпидермального взаимодействия.
Три слоя, расположенные выше базального, отличаются гистологически и представляют собой различную степень дифференцировки кератиноцитов в роговые клетки при движении кнаружи. Непосредственно над базальным слоем находится шиповатый слой (stratum spinosum). Это название связано с тем, что большое количество десмосом и кератиновых филаментов создает впечатление шипов. Над шиповатым слоем располагается зернистый. В этом слое формируются кератогиалиновые гранулы, связывающие тонофиламенты в крупные электронноплотные массы в цитоплазме, что создает вид зернистости.

Над шиповатым слоем располагается слой гранулярных клеток. В этом слое образуются кератогиалиновые гранулы, которые присоединяются к филаментам кератина. Следствием этого является появление больших электронноплотных масс в цитоплазме, которые придают данному слою гранулярный вид.

Функция эпидермиса
Защита от факторов окружающей среды (барьерная функция), предупреждение обезвоживания и иммунный надзор. Роговой слой играет наиболее важную роль в защите от токсинов и обезвоживания. Многие токсины представляют собой неполярные соединения, которые способны относительно легко проходить через богатые липидами межклеточные пространства рогового слоя, однако извитые границы между клетками в роговом и нижерасположенных слоях являются надежным барьером от них. Ультрафиолетовое излучение (другой фактор окружающей среды, повреждающий живые клетки) эффективно отражается роговым слоем и поглощается меланосомами. Меланосомы концентрируются над ядрами кератиноцитов в виде зонтика, защищая как ядерную ДНК, так и дерму.
Предупреждение обезвоживания — исключительно важная функция эпидермиса, поскольку его значительное повреждение (например, при токсическом эпидермальном некролизе) приводит к гибели организма.

Меланосома

Функция эпидермиса
Иммунный надзор против чужеродных антигенов связан с функцией клеток Лангерганса, расположенных между кератиноцитами. Клетки Лангерганса поглощают внешний антиген и готовят его для представления Т-лимфоцитам в лимфатических узлах. Воспалительные клетки (нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты) также способны взаимодействовать и разрушать микроорганизмы в эпидермисе.

Дерма
Дерма делится на 2 значительно отличающиеся части — сосочковую и ретикулярную. Поверхностная сосочковая дерма представляет собой относительно тонкую зону, располагающуюся под эпидермисом. При световой микроскопии видно, что она состоит из нежных волокон и большого количества сосудов. Волосяные фолликулы окружены перифолликулярной дермой, соприкасающейся с сосочковой дермой сходной с ней морфологически

Дерма состоит из коллагена (70-80 %), эластина (1-3 %) и протеогликанов. Коллаген придает упругость дерме, эластин — эластичность, протеогликаны удерживают воду. В основном, в дерме имеются коллагены I и III типа, образующие коллагеновые пучки, которые располагаются преимущественно горизонтально. Эластические волокна вкраплены между коллагеновыми. Окситалановые волокна (мелкие эластические волокна) обнаруживаются в сосочковой дерме и ориентированы перпендикулярно поверхности кожи. Протеогликаны (преимущественно гиалуроновая кислота) формируют основное аморфное вещество вокруг эластических и коллагеновых волокон. Самая "главная" клетка дермы — фибробласт, в котором и происходит синтез коллагена, эластина и протеогликанов.

Функции дермы
1. Терморегуляция посредством изменения величины кровотока в сосудах дермы и потоотделения эккринными потовыми железами.
2. Механическая защита подлежащих структур, обусловленная наличием коллагена и гиалуроновой кислоты.
3. Обеспечение кожной чувствительности, ибо иннервация кожи в основном локализована в дерме.

Подкожно-жировая клетчатка
Подкожная жировая клетчатка состоит из соединительной ткани и жировых клеток. Толщина этого слоя может очень сильно варьировать в зависимости от места расположения и состояния организма - от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Подкожная жировая клетчатка играет роль накопителя энергии, выполняет терморегуляционную функцию, помогает защитить внутренние органы от ударов. При нормальном функционировании эндокринной и других систем отложение жира у женщин и мужчин идет по разному типу.

Органы чувств кожи
Удивительно приятно подставить лицо свежему ветру! На лице, губах есть множество специальных клеток, ощущающих и прохладу ветра и его давление. Кожа не только наша защита, но и огромный источник информации об окружающем нас мире, притом источник очень достоверный.
Часто мы не верим ушам и глазам своим, а ощупываем предмет – хотим убедиться в том, что он есть, узнать, какой он на ощупь. Для всех этих ощущений есть специализированные клетки, неравномерно «разбросанные» по телу.

Ухо воспринимает только звук, глаз – свет, а кожа – прикосновение и давление, тепло и холод, и, наконец, боль.
Органы осязания не позволяют отличить друг от друга слабые раздражители и достаточно мелкие шероховатости.
Главное кожное чувство – осязание, ощущение прикосновения. Кончик языка, губы и кончики пальцев обладают самой большой чувствительностью к давлению и прикосновению

Болевое ощущение — это специфическое ощущение с резко выраженной аффективной окраской. Боли бывают острые, тупые, колющие, режущие, коликообразные и т. д. Возникающий в результате действия болевого раздражителя рефлекторный акт носит защитный, или оборонительный характер, так как направлен на удаление раздражителя или на отстранение
от него
Различают патологические расстройства болевой чувствительности. Понижение болевой чувствительности носит название гипалгезии, утрата ее — аналгезии. Повышение болевой чувствительности проявляется в двух формах — гипералгезйи и гиперпатии. При гипералгезии слабое раздражение вызывает уже болевое ощущение (понижение порога). Гиперпатия характеризуется повышением порога, причем все раздражения выше него воспринимаются как резко болезненные, оставляющие длительные последствия

Иннервация кожи
Нервы кожи туловища и конечностей берут свое начало от спинного мозга и состоят из пучков эфферентных и афферентных волокон. Первые являются отростками мотонейронов передних рогов спинного мозга и иннервируют подкожную мышцу (m. platisma), а вторые — аксонами псевдоуниполярных нейронов спинальных ганглиев.

По мнению большинства исследователей, вегетативная нервная система кожи принадлежит к симпатической нервной системе. При этом постганглионарные волокна, идущие к сальным и потовым железам, к мышце, поднимающей волос, являются холинергическими. Отдельным нервам соответствует определенная зона иннервации кожи (сегментная иннервация). Кожа головы иннервируется преимущественно ветвями тройничного нерва и лишь частично спинномозговыми нервами.

Нервы кожи в составе крупных стволов по ходу кровеносных и лимфатических сосудов вступают через фасцию в подкожную клетчатку и образуют здесь крупное сплетение. От него в сетчатый слой дермы отходят более тонкие стволы, где они разветвляются и формируют глубокое дермальное сплетение. От этого сплетения еще более тонкие волокна идут в сосочковый слой и формируют в нем поверхностное сплетение. От каждого из трех сплетений для иннервации сосудов, придатков отходят тонкие нервные волоконца. Преганглионарные нервные волокна симпатической нервной системы кожи формируются аксонами нейронов ядер боковых рогов спинного мозга (латеральных промежуточных ядер). Эти нейроны имеют связь с ретикулярной формацией промежуточного мозга, корой больших полушарий и центрами эмоциональной активности. Аксоны нейронов этих ядер в составе преганглионарных волокон идут к ганглиям симпатической цепочки (паравертебральным ганглиям) и переключаются на нейроны этих ганглиев. В свою очередь нейроны ганглиев формируют постганглионарные нервные волокна, достигающие смешанных спинномозговых нервов через серые соединительные ветви. В составе спинномозговых нервов симпатические нервные волокна идут в кожу и заканчиваются на сосудах и железах. В коже вегетативные нервные волокна перемешиваются с чувствительными нервными волокнами и трудно отличимы без специальных гистоэнзимологических сплетений от последних.

Раздел 1.
Иммунокомпетентные клетки кожи

Кожа является крупнейшим специализированным органом человека, площадь которого составляет 2 м2, а масса — почти
3 кг. Она выполняет ряд важнейших функций. В частности, кожа — это барьерный орган и, что особенно важно отметить, подобно тимусу, она является местом, где созревают некоторые типы иммунных клеток и протекают иммунологические реакции. В принципе, в кожном барьере представлены все типы клеток, способные осуществлять широкий спектр иммунных реакций. Это дает основание считать кожу органом иммунной системы.

1.1. Морфо-функциональная характеристика клеток кожи,
принимающих участие в иммунном ответе
Иммунная система осуществляет защит организма от генетических
чужеродных тел и веществ, называемых антигенами.
Такая функция иммунной системы обеспечивает ее способностью отличать «свое» от «чужого» и
обеспечивать ингибирование и элиминацию генетических чужеродных структур.

Особое место в формировании иммунного ответа принадлежит клеткам Лангерганса . До недавнего времени эти клетки относили к тканевым макрофагам кожи. В настоящее время считается, что этот тип клеток функционально и морфологически следует относить к предшественникам дендритных клеток .
При проникновении патогена через поврежденный участок кожи среди прочих клеточных форм в реакцию изоляции микроорганизма вступают клетки Лангерганса, способные к фагоцитозу. Мигрируя по лимфатическим сосудам в ближайший лимфатический узел клетки оседают и трансформируются в типичные дендритные клетки с поверхностным корецептором В7, что создает условия для включения в иммунный ответ Т-клеток.
Таким образом, функция этих клеток состоит в доставке антигена в регионарную лимфоидную ткань, последующей его обработке до иммуногенной формы и инициации как клеточного, так и гуморального иммунного ответа.
1.1.1. Афферентное звено иммунной системы кожи
1.1.1.1. Клетки Лангерганса.

1.1.1.2. Кератиноциты.
Кератиноцит — клетка эпителиальной ткани эктодермального происхождения, промежуточные филаменты которой представлены белком кератином. Кератиноциты составляют основную массу эпидермиса кожи человека. Дифференцировка этих клеток включает в себя ороговение.
Самый глубокий из внутренних слоев образован базальными клетками . В основном именно эти клетки делятся путем митоза. Над базальными клетками находится несколько слоев более крупных шиповатых клеток.

1.1.2. Эфферентное звено иммунной системы кожи
1.1.2.1. Эффекторные Т-лимфоциты
Лимфоциты - разновидность лейкоцитов; округлые белые клетки крови (диаметр - 6-10 мкм), с узким ободком цитоплазмы, бобовидным ядром. Лимфоциты происходят от кроветворной стволовой клетки. Они являются основным типом клеток лимфоидных органов – тимуса, лимфатических узлов, пейеровых бляшек, миндалин и белой пульпы селезёнки. В крови здорового человека лимфоциты составляют 20-35% (1–5 млн в 1 л) от общего числа лейкоцитов.

Созревшие лимфоциты поступают в кровь и мигрируют в периферический отдел иммунной системы. NK-клетки в большинстве своём присутствуют в печени и селезёнке и функционируют в рамках врожденного иммунитета, осуществляя цитолиз трансформированных и инфицированных вирусов клеток. Т- и В-лимфоциты в лимфоидных органах занимают определённые участки, называемые соответственно тимус-зависимыми и тимус-независимыми зонами, в которых они задерживаются на несколько часов и вновь поступают в циркуляторное русло (процесс рециркуляции). Продолжительность жизни NK-клеток составляет 7-10 сут, В-лимфоцитов – несколько недель, Т-лимфоцитов (у человека) – 4-6 лет. Содержание в крови человека Т-лимфоцитов – 55-80% от общего числа лимфоцитов, В-лимфоцитов – 8-15%, NK-клеток 10 – 18%.
Различают три главные популяции лимфоцитов – Т-лимфоциты, В-лимфоциты и естественные киллеры (NK-клетки).
Т-лимфоциты развиваются в тимусе
NK-клетки – в костном мозгу

Т-лимфоцит обнаружил раковую клетку

Т- и В-клетки участвуют в реакциях адаптивного (приобретенного) иммунитета. Они несут на своей поверхности рецепторы, позволяющие им распознавать чужеродные антигены. Антигенраспознающие рецепторы формируется в процессе дифференцировки лимфоцитов, когда происходит перестройка структуры вариабельных генов рецепторов. В связи со случайным характером перестройки в каждой клетке образуется уникальный ген, ответственный за синтез определённого рецептора для определённого антигена.
После завершения иммунного ответа эффекторные лимфоциты быстро погибают, но в организме сохраняются Т- и В-клетки памяти. Они не участвуют в реализации первичного иммунного ответа, но обеспечивают более быстрое и эффективное развитие иммунного ответа на повторное поступление того же антигена (вторичный иммунный ответ).

1.1.2.2. Резидентные Т-лимфоциты эпидермиса

1.1.3. Клетки дермы
1.1.3.1. Эндотелиальные клетки
Эндотелиальные клетки, выстилающие кровеносные сосуды , обладают удивительной способностью изменять свою численность и расположение в соответствии с локальными требованиями. Почти все ткани нуждаются в кровоснабжении , а оно в свою очередь зависит от эндотелиальных клеток. Эти клетки создают способную к гибкой адаптации систему жизнеобеспечения с разветвлениями во всех областях тела. Если бы не эта способность эндотелиальных клеток расширять и восстанавливать сеть кровеносных сосудов, рост тканей и процесс заживления были бы невозможны.

На изображении показана окрашенная эндотелиальная клетка

1.1.3.2. Макрофаги
В 1882 г. И.И. Мечников впервые описал фагоцитоз. Вонзая в прозрачное тело личинки морской звезды шип розы, он наблюдал, что через несколько часов шип был окутан слоем "подвижных клеток". Если заноза была предварительно обмазана порошком кармина или краски индиго, то надвинувшиеся клетки оказывались наполненными этими красками. Клетки эти очень прожорливы и вбирают в себя все, что толъко могут захватить." И.И. Мечников назвал эти клетки макрофагами и указал на их связь с моноцитами крови

В 70-х гг. XX в. сформировалось представление о системе мононуклеарных фагоцитов (СМФ), включающей в себя группу клеток, объединенных общностью происхождения (из моноцитов крови), строения и функций (активный фагоцитоз и пиноцитоз). Особенностью структуры макрофагов является большое количество лизосом в их цитоплазме. Основные функции макрофагов - это участие в естественном, специфическом, противоопухолевом иммунитете и секреции различных биологически активных веществ. Мононуклеарные фагоциты (макрофаги) составляют наиболее важную группу способных к фагоцитозу долгоживущих клеток.

1.1.3.3. В-лимфоциты и плазматические клетки
Хотя плазматические клетки и лимфоциты обнаружены уже давно, только недавно удалось показать, что плазматические клетки происходят из В-лимфоцитов. Когда В-лимфоциты, осевшие в лимфоидных тканях, активируются при первом контакте с антигеном, они пролиферируют и дифференцируются. Это называется первичным иммунным ответом; в ходе такого ответа некоторые из В-лимфоцитов становятся продуцентами антител. Наиболее активные в этом иммунном ответе преобразуются в типичные плазматические клетки. После этого их легко идентифицировать по большому количеству компонентов гранулярного эндоплазматического ретикулума и аппарата Гольджи. Однако активированные В-лимфоциты, не дошедшие до этого состояния, могут также образовывать некоторое количество антител.

В-лимфоциты под микроскопом

Схема взаимодействия В-лимфоцитов и Т- лимфоцитов с макрофагом

1.1.3.4. Тучные клетки
Тучные клетки (мастоциты, лаброциты) — высокоспециализированные иммунные клетки соединительной ткани позвоночных животных, аналоги базофилов крови. Участвуют в адаптивном иммунитете. Тучные клетки рассеяны по соединительной ткани организма, особенно под кожей, вокруг лимфатических узлов и кровеносных сосудов; содержатся в селезенке и костном мозге. Тучные клетки играют важную роль в воспалительных реакциях, в частности, аллергических реакциях. Так же как и у базофилов, поверхность тучных клеток имеет рецепторы для иммуноглобулинов IgE.

Раздел 2.
Нейроэндокринный клетки кожи

2.1. Морфо-функциональная характеристика нейроэндокринных клеток кожи
2.1.1. Клетки Меркеля
Меркеля тельца, эпителиальные рецепторные клетки в глубоких слоях эпидермиса кожи млекопитающих животных и человека. М. к. воспринимают осязательные раздражения, возникающие при соприкосновении кожи с предметами окружающей среды, и передают их чувствительным клеткам спинномозговых ганглиев. Впервые описаны в 1875 немецким гистологом Ф. Меркелем (F. Merkel); детально изучены русским учёным А. С. Догелем (1903). Располагаются в особо чувствительных участках кожи (например, в губе) и окружены тончайшими окончаниями чувствительных нервов (рецепторы).

2.1.2. Меланоциты и их взаимодействие с кератиноцитами
Меланоциты и синтез меланина
Меланоциты - это крупные отростчатые клетки, которые располагаются под слоем базальных кератиноцитов в соотношении примерно 1 меланоцит на 10 кератиноцитов. В некоторых, более пигментированных, участках кожи меланоциты встречаются чаще - 1 меланоцит на 4 кератиноцита. Интересно, что в коже белых и чернокожих людей количество меланоцитов практически одинаково, меняется лишь количество и распределение меланиновых пигментов.

Из кожи человека можно выделить три разных популяции меланоцитов:
Светлые биполярные клетки. Они менее дифференцированы, чем остальные меланоциты, и не содержат пигмента.
Меланоциты волосяных фолликулов.
Эпидермальные меланоциты.
Меланин в эпидермисе находится в меланосомах - пузырьках, окруженных мембраной. Он синтезируется из аминокислоты тирозина в серии последовательных окислительных реакций.
По мере созревания меланинов, меланосомы перемещаются из центральной части меланоцита в его отростки, а оттуда - в базальные кератиноциты. Механизм передачи меланосом кератиноцитам предположительно осуществляется с помощью пиноцитоза, но точных доказательств, подтверждающих данную гипотезу, до сих пор нет.

Процесс окрашивания кожи
1.
2.
3.
4.

Раздел 3.
Биохимические фенотипы нейроэндокринных и иммунокомпетентных клеток кожи

3.1. Мелатонин и серотонин
Мелатонин вырабатывается шишковидной железой из серотонина, который в свою очередь синтезируется организмом из незаменимой аминокислоты триптофана. Когда мы потребляем триптофан из пищи, организм превращает значительную часть его в серотонин. Однако ферменты, заведующие превращением серотонина в мелатонин, подавляются освещением, вот почему этот гормон вырабатывается ночью. Недостаток серотонина ведет к нехватке мелатонина что в результате приводит к бессоннице. Поэтому часто первым признаком депрессии является проблема с засыпанием и просыпанием. У людей, страдающих депрессией, ритм выделения мелатонина сильно нарушен. Например, пик производства этого гормона приходится на время от рассвета до полдня вместо обычных 2 часов ночи. У тех же, кто страдает еще быстрой утомляемостью, ритмы синтеза мелатонина меняются совершенно хаотично.

3.2. Гормоны гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы
В то же время активность, самой гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы изменяется в ответ на поступление в организм антигенов, то есть имеет место взаимодействие иммунной системы и эндокринной. Таким образом, все иммунные механизмы регулируются комплексом гормонов и других биологически активных соединений. Системы регуляции включают механизмы, позволяющие усиливать, ослаблять или модулировать протекание любой стадии иммунного процесса. Эти механизмы порой дублируют друг друга, тем самым создавая надежность системы регулирования столь важной функции организма. Однако грубые нарушения какого-либо звена системы регуляции могут привести к изменению иммунного ответа. К примеру, при стрессе повышение образования глюкокортикоидов приводит к угнетению функций тимико-лимфоидной системы. А отключение одного из наиболее активных стимуляторов иммунитета — трийодтиронина, отрицательно сказывается на течении патологического воспалительного процесса.

3.3. Пролактин и гормон роста
Пролактин является стимулятором развития и роста молочных желез, а также увеличения в них количества долек и протоков. Большое количество рецепторов пролактина обнаружено и в других органах человека, но до настоящего времени точное воздействие его на эти органы пока не изучено.

3.4. Половые гормоны.
Половые гормоны - гормоны , обеспечивающие развитие и функционирование имеющих признаки биологического пола живых организмов по мужскому или женскому типу, что полностью проявляется с наступлением половой зрелости, достигаемой в завершении периода полового созревания.
В основном половые гормоны вырабатываются половыми железами - мужскими (яички ) и женскими (яичники , являющимися главными элементами репродуктивной системы человека . В этом проявляется эндокринная функция данных желез - гормоны выделяются в кровяное русло, в отличие от экзокринной функции этих желез - выработки половых клеток, выделяемых во внешнюю среду.

3.5. Гормоны щитовидной железы
Щитовидная железа и ее гормоны совместно с нервной и иммунной системами принимает участие в координации и регуляции работы всех органов человека (сердца, головного мозга, почек и т.д.). В согласованном «оркестре» сигналов, нервных импульсов и биологических веществ гормоны щитовидной железы выполняют голь «главной скрипки».
Причина особой важности именно гормонов щитовидной железы для организма состоит в том, что они нужны всем тканям и каждой клеточке. Проще говоря, без них невозможно существование.
Роль щитовидной железы настолько существенна, что её изучение выделено в отдельную дисциплину — тиреоидологию, а после аварии на Чернобыльской АЭС и Фукусиме она находится под пристальным вниманием.

3.6. Паратиреокринин подобный пептид
Уровень ионизированного кальция в плазме регулируется взаимодействующими гормонами паратиреокринином и кальцитонином , а также витамином D . Под их конт­ролем, приблизительно 0,5 г кальция в сутки у взрослого индивида обменивается между скелетом и плазмой крови

3.7. Нейротрансмиттеры
Нейромедиа́торы (нейротрансмиттеры, посредники) — биологически активные химические вещества, посредством которых осуществляется передача электрического импульса от нервной клетки через синаптическое пространство между нейронами, а также, например, от нейронов к мышечной ткани. Нервный импульс, поступающий в пресинаптическое окончание, вызывает освобождение в синаптическую щель медиатора. Молекулы медиаторов реагируют со специфическими рецепторными белками клеточной мембраны, инициируя цепь биохимических реакций, вызывающих изменение трансмембранного тока ионов, что приводит к деполяризации мембраны и возникновению потенциала действия.

3.8. Нейропептид
Нейропепти́ды — пептиды (разновидность молекул белка), образующиеся в центральной или периферической нервной системе и регулирующие физиологические функции организма человека и животных.

3.9. Цитокины
Цитокины — небольшие
пептидные
информационные
молекулы.
Цитокин выделяется на поверхность клетки А и взаимодействуют с рецептором находящейся рядом клетки В. Таким образом, от клетки А к клетке В передается сигнал, который запускает в клетке В дальнейшие реакции.
Их основными продуцентами являются лимфоциты.
Кроме лимфоцитов их секретируют макрофаги, гранулоциты, ретикулярные фибробласты, эндотелиальные клетки и другие типы клеток.
Они регулируют межклеточные и межсистемные взаимодействия, определяют выживаемость клеток, стимуляцию или подавление их роста, дифференциацию, функциональную активность и апоптоз, а также обеспечивают согласованность действия иммунной, эндокринной и нервной систем в нормальных условиях и в ответ на патологические воздействия

Раздел 4.
Кожа как мишень для нейроиммуноэндокринных сигналов

4.1. Рецептор к мелатонину и серотонину