Содержание
- 2. Актуальность темы: В настоящее время лапароскопическая холецистэктомия является одним из наиболее популярных методов лечения холелитиаза как
- 3. Нормальная анатомия кровоснабжения печени и желчного пузыря.
- 5. Различают пять мест, где могут быть выявлены аномалии развития внепеченочных желчных протоков
- 6. Варианты отхождения пузырного протока: А пузырный проток идет параллельно до впадения в холедох, Б и С-
- 7. Варианты отхождения пузырной артерии : – А- пузырная артерия отходит от правой печеночной артерии (74,7% случаев),
- 8. Показания к проведению холецистэктомии с использованием лапароскопической техники: хронический калькулезный холецистит; полипы и холестероз желчного пузыря;
- 9. Противопоказания. В качестве основных противопоказаний к лапароскопической холецистэктомии следует рассматривать: выраженные легочно-сердечные нарушения; нарушения свертывающей системы
- 10. «Американская» (а) и «французская» (б) планировки позиций операционной бригады относительно операционного стола и пациента, принятые в
- 11. Места проколов для выполнения лапароскопической холецистэктомии (4 зеленые точки) 1.видеокамера 2.троакары 3.инструмент 4.видеомонитор
- 12. Ход операции -Введение трокаров проводится под прямым визуальным контролем, пальпаторным определением наиболее оптимальных точек введения последующих
- 13. Только при полном циркулярном выделении трубчатых струткут шейки желчного пузыря и идентификации области конфлюенса с общим
- 14. -Субсерозо проводится препаровка желчного пузыря от печеночного ложа тупым и острым путем до его полного выделения.
- 15. осложнения лапароскопической холецистэктомии: Интраоперационные; Послеоперационные: местные и общие.
- 16. Интраоперационные осложнения: - возникающие на этапе введения лапароскопа и подведения инструментов к зоне операции – эмфизема;
- 17. Послеоперационные осложнения: - местные – кровотечение; гематома; желчеистечение; инфильтраты и абсцессы в подпеченочном пространстве и других
- 18. Показания к конверсии при проведении лапароскопической холецистэктомии: Основные мотивы в принятии решения о переходе — необходимость
- 19. Холецистэктомия по Прибраму Переднебоковые стенки пузыря иссекают до уровня шейки, аспирируют содержимое пузыря, удаляют камни. В
- 20. Преимущества лапароскопии перед лапаротомией Малое повреждение тканей передней брюшной стенки, поскольку для проведения операции используется четыре
- 21. Выводы Практически все отзывы о лапароскопии желчного пузыря положительные, поскольку люди, перенесшие данную операцию, считают ее
- 23. Скачать презентацию