Жидкие и мягкие лекарственные формы презентация

К жидким лекарственным формам и препаратам относят: растворы, настои, отвары, слизи, эмульсии, суспензии и микстуры;
к галеновым препаратам - настойки и экстракты, а к новогаленовым - индивидуальные жидкие препараты.

Раствор
Solutio – им. п., ед. число
Solutionis – род. п., ед. число
Раствор — жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения одного или нескольких лекарственных веществ в растворителе.

Растворы, с биофармацевтической точки зрения, наиболее физиологичны и эффективны по сравнению с другими лекарственными формами. Лекарственные вещества принимаемые в виде растворов, обладают хорошей биологической доступностью, т.е. быстрее всасываются и скорее оказывают лечебное действие.

Обязательное требование к раствору — прозрачность, отсутствие взвешенных частиц и осадка. Истинные растворы с точки зрения физического состояния представляют собой жидкие, одно­фазные, гомогенные системы, в которых частицы лекарственного вещества представлены молекулами или атомами с величиной частиц меньше 1 нм.

Растворы подразделяются:
для наружного применения – в виде глазных, ушных капель, примочки, для промываний, полосканий, спринцеваний;
растворы для парентерального введения,
растворы для приема внутрь
Также подразделяются на
- простые
- сложные

Перечень - растворителей (формообразующих и экстрагентов)

Изготовление из концентрированных растворов, менее концентрированных производят объемным способом после предварительного расчета по формуле:
необходимая концентрация (%) х необходимый объем (мл)
исходная концентрация (%)

Лекарственные вещества во флаконах выписываются так же, как и в ампулах. Различие заключается в том, что слово «флакон» в рецепте не пишется.
В сигнатуре указывается, в каком количестве растворителя растворить или развести содержимое флакона.

Мерная посуда или обиходные мерки

Схемы рецептов
Сокращенная схема рецепта.
Выписать из 0,1г фурацилина 500 мл раствора.
Rp.: Solutionis Furacilini 0,02% - 500 ml
D.S. Наружно, для промывания раны.

Развернутая схема рецепта
Выписать 100 мл 2% спиртового
(70%-го) раствора резорцина.
Rp.: Resorcini 2,0
Spiritus aethylici 70% ad 100 ml
M.f. solutio
D.S. Наружно.

Rp.: Solutionis Glucosi 25% - 20 ml
D.t.d. N 20 in ampullis
S. Внутривенно.
Rp.: Solutionis Glucosi pro injectionibus
25% - 400 ml
D.t.d. N 2
S. Внутривенно.
Примечание: указания in ampullis или рго injectionibus, sterilisatae обозначают стерильность растворов.

Стерильность спиртовых растворов в прописях не обозначают, т.к. спирт этиловый обладает антисептическим действием
Rp.: Natrii chloridi 2,0
Spiritus aethylici 50 ml
Aquae pro injectionibus ad 200 ml
M.f. solutio
D.S. Внутривенно.
В прописи крепость 90 % спирта не указывают, ее подразумевают.

Указание "Sterilisetur!" используют в тех случаях, когда лекарственную форму для парентеральных введений можно стерилизовать путем воздействия высокой температуры. Если в состав раствора входит лекарственное вещество, разрушающееся при стерилизации, то раствор готовится на стерильном растворителе в асептических условиях.
Rp.: Solutionis Natrii hydrocarbonatis sterilisatae 3% - 100 ml
D.S. Внутривенно.

В сокращенной схеме растворов обозначают растворитель: спиртовый, масляный, эфирный и глицериновый, а водный - подразумевают. Для сокращенной схемы обязательны две количественные характеристики - концентрация и объем.
Rp.: Solutionis Resorcini spirituosae 2% - 50 ml
Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 20% - 50 ml
Rp.: Solutionis Iodoformii aethereae 10% - 50 ml
Rp.: Solutionis Tannini glycerinosae 5% - 50 ml
Но (водный) - Rp.: Solutionis Glucosi 40% - 50 ml

Настой и отвар
Infusum – им.п.ед.ч. Decoctum - им.п.ед.ч.
Infusi – род.п.ед.ч. Decocti – род.п.ед.ч
Настои и отвары - водные извлечения лекарственных веществ из растительного сырья, или водные растворы экстрактов - концентратов, предназначенных для этой же цели.

Для приготовления настоев и отваров предусматриваются следующие соотношения частей растений и воды:
для не сильнодействующих веществ - 1 : 10;
для сильнодействующих 1 : 400 (для листьев наперстянки допускается - 1 : 100)
для травы горицвета, травы ландыша, корневища валерианы, спорыньи – 1 : 30.

Части растений, из которых готовят настои и отвары

Схемы прописей
Выписать на 3 дня настой из травы горицвета. По 1 ст. ложке 4 раза в день.
Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 8,0 – 240 ml
D.S. Внутрь, по 1 ст. ложке 4 раза в день, 3 дня.
Выписать отвар из коры дуба на 2 приема. На 1 прием 25 г дроги.
Rp.: Decocti corticis Quercus 500 ml
D.S. Внутрь 250 мл на приём.

Микстура (mixturа)
Микстура — жидкая лекарственная форма, получаемая растворением или смешиванием различных лекарственных веществ в жидкостях. Как правило, микстуры содержат не менее трех ингреди­ентов. В качестве растворителя чаще всего берут воду, но можно использовать настои, отвары и другие жидкости.

После обозначения Rp.: перечисляются все входящие в микстуру ингредиенты (настой, раствор, настойка, экстракт, порошок и пр.) и их количество (соответственно их фармакологической активности, причем, на первое место ставят настой или отвар).
Каждая лекарственная форма, входящая в состав микстуры, выписывается по своим правилам выписки.
Последняя строчка — М. D. S. (Смешай. Выдай. Обозначь.) и сигнатура. Название лекарственной формы (микстура) в рецепте не указывается.

Выписать микстуру, состоящую из настоя травы зверобоя (1:10) и натрия хлорида. Дозы на 1 прием: травы зверобоя 10 г, натрия хлорида I г. Назначать микстуру 5 раз в день в течение 2 суток.
Rp.: Infusi herbae Hyperici 1000 ml
Natrii chloridi 10,0
M.D.S. Внутрь, 100 мл на прием, 5 раз в день, 2 дня.

НАСТОЙКИ
Tinctura – им. п. ед. ч.
Tincturae – род. п. ед. ч.
Настойка — спиртовое или водно-спиртовое извлечение из растительного сырья, получаемое без нагревания и удаления экстрагента.

Так как настойки являются официнальными лекарственными формами и их приготовление определено заводской технологией, при выписывании настоек в рецепте не указывают ни часть растения, ни концентрацию настойки.
Общее количество настойки составляет 5—30 мл. Назначают настойки каплями — от 5 до 30 капель на прием.

Пример. Выписать настойкe валерианы. Назначить внутрь собаке по 15 капель на прием 3 раза в день, 7 дней
Rp.: Tincturae Valerianae 25 ml
D.S. Внутрь, по 15 капель на прием 3 раза в день, 7 дней

Поскольку сложную настойку можно рассматривать как разновидность микстуры, то и выписывается сложная настойка по правилам выписывания микстур.
Пример. Выписать по 30 мл настойки валерианы и настойки ландыша. Назначить внутрь собаке по 30 капель 3 раза в день.
Rp.: Tincturae Valerianae
Tincturae Convallariae aa 15 ml
M.D.S. Внутрь, по 30 капель З раза в день

Экстракт
Extractum – им. п., ед. ч.
Extracti – род. п., ед. ч.
Экстракт — концентрированная вытяжка, полученная из лекарственного растительного сырья. Как лекарственная форма известен за несколько тысячелетий до нашей эры.

В зависимости от консистенции экстракты бывают жидкие, гус­тые и сухие. Жидкие экстракты (extracta fluida) - окрашенные жид­кости, содержащие биологически активные вещества, извлеченные из растительного сырья. Густые экстракты (extracta spissa) — вязкие массы, содержащие не более 25 % влаги. В то же время сухие экст­ракты (extracta sicca) представляют собой сыпучие массы с содержа­нием влаги не более 5 % Для извлечения активного начала из растительного сырья ис­пользуют различные экстрагенты — воду, спирт этиловый (обычно 70%-ный), масла и т. д.

После обозначения Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Extracti), далее название растения с большой буквы в родительном падеже и обязательно указание о характере экстракта (fluidi), затем количество экстракта в мл.
Rp.: Extracti Frangulae fluidi 20 ml
D.S. Внутрь, по 20 капель З раза в день.

Сухие и густые экстракты выписывают в порошках, таблетках, капсулах, пилюлях и т. д.
Rp.: Exrtacti Filicis maris spissi 0,5
D. t. d. N. 12 in capsulis
S. Внутрь. Принять все капсулы в течение 30 минут.
Rp.: Extracti Adonidis vernalis sicci 0,25
D. t. d. N. 10
S. Внутрь, по 1 порошку 3 раза в день.

Эмульсия
Emulsum – им.п., ед.ч.
Emulsi – род.п., ед.ч.
Эмульсия - жидкая лекарственная форма, в которой нерастворимые в воде жидкости (масла, бальзамы) в виде мельчайших капель находятся в водной среде во взвешенном состоянии.

Готовят семенные и масляные эмульсии в соотношении
семена : вода – 1:10
масло : вода – 1:10.

Семенные эмульсии и масляные на основе гуммиарабика или желатозы выписывают по сокращенной схеме; остальные масляные - по развернутой схеме.
Eсли в условии не указывается эмульгатор, то подразумевают гуммиарабик или желатозу).
Желтки берут штучно, округляя количество их в сторону увеличения; количество желтков в прописи обозначают цифрами арабскими (№ 4) или римскими (IV).

Сокращенная пропись
Rp.: Emulsi olei Ricini 500 ml
D.S. Внутрь на 1 прием.
Развернутая пропись
Rp.: Olei Ricini 50 ml
Tragacanthae 2,5
Aquae destillatae ad 500 ml
M.f. emulsum
D.S. Внутрь на 1 прием.

Выписать эмульсию из 50 мл масла касторового. В качестве эмульгатора использовать желток яичный (если в условии не указывается эмульгатор, то подразумевают гуммиарабик или желатозу).
Rp.: Olei Ricini 50 ml
Vitelli ovi N4 (IV)
Aquae destillatae ad 500 ml
M.f. emulsum
D.S. Внутрь, на 1 прием.

Суспензии
Suspensio – им. п., ед. ч.
Suspensionis – род. п., ед. ч.
Суспензии (взвеси) - жидкие лекарственные формы, в которых твердые мелко раздробленные нерастворимые вещества находятся во взвешенном состоянии.

Rp.: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0,5% - 10 ml
D.S. По 2 капли на конъюнктиву 4 раза в день. Перед употреблением встряхнуть.
Rp.: Trichomonacidi 0,5
Olei Vaselini ad 100,0
M.f. suspensio sterilisata
D.S. В мочевой пузырь по 10 мл. Перед употреблением взбалтывать.
Суспензии, состоящие более, чем из двух ингредиентов, можно рассматривать как разновидность микстур.

МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
К мягким лекарственным формам относят мази, линименты и пасты; суппозитории и пластыри (под влиянием температуры тела последние приобретают мягкую консистенцию).

Мази
Unguentum – им. п. ед. ч.
Unguenti – род. п. ед. ч.
Мазь - мягкая лекарственная форма, получаемая смешиванием одного или нескольких лекарственных веществ с мазевыми основами.

Перечень основ для мягких лекарственных форм

Сокращенно выписываются все официнальные мази или магистральные мази, где мазевой основой является вазелин.
Простые мази в развернутой форме прописи выписываются только в том случае, когда магистральная мазь должна быть приготовлена на какой-нибудь специальной мазевом основе (не на вазелине).
При 10%-й и более высокой концентрации указывают конкретную массу основы; при концентрации менее 10%-й указывают массу основы с предлогом ad равную массе мази.

Простые мази
Выписать 500,0 мази из ксероформа. Для клиники. (Мазь официнальная).
Rp.: Unguenti Xeroformii 500,0
D.S. Наружно.

Выписать 50,0 мази из 2,5 дерматола.
Rp.: Unguenti Dermatoli 5% - 50,0
D.S. Наружно. Смазывать поверхность кожи.
Выписать 50,0 5% мази из дерматола. Основа ланолин.
Rp.: Dermatoli 2,5
Lanolini ad 50,0
M.f. unguentum
D.S. Наружно, на поверхность мокнущей раны.

Выписать для поверхностного действия 200,0 мази, содержащей по 10 % танина и анестезина.
Rp.: Tannini
Anaesthesini āā 20,0
Vaselini 160,0
M.f. unguentum
D.S. Наружно, на кожу вымени.

Паста
Pasta – им. п., ед. ч.
Pastae – род. п., ед. ч.
Паста - это разновидность мази, содержащая от 25 до 50% порошкообразных веществ.

Схема прописи
Выписать 50,0 цинко-нафталановой со стрептоцидом пасты. (Паста официнальная).
Rp.: Pastae Zinci-Naphthalani cum
Streptocido 50,0
D.S. Наружно, накладывать на поврежденные участки кожи.

Выписать 150,0 пасты, состоящей из 60,0 дерматола (паста магистральная).
Rp.: Pastae Dermatoli 40% - 150,0
D.S. Наружно, накладывать на поврежденные участки кожи.
Выписать 100,0 пасты с содержанием в ней 20% йодоформа и 6% талька.
Rp.: Iodoformii 20,0
Talci 6,0
Vaselini 74,0
M.f. pasta
D.S. Наружно, накладывать на воспаленные участки кожи.

Линимент
Linimentum – им. п. ед. ч.
Linimenti – род. п. ед. ч.
Линименты – это жидкие мази, представляющие густые жидкости или студнеобразные массы, применяемые наружно.

Сокращенная форма прописи
Выписать 150,0 линимента, содержащего 20% хлороформа.
Rp.: Linimenti Chloroformii 20% - 150,0
D.S. Наружно, втирать в кожу воспаленного сустава.

Развернутая форма прописи
Выписать 200,0 линимента Вишневского.
Rp.: Xeroformii
Picis liquidae āā 6,0
Olei Ricini ad 200,0
M.f. linimentum
D.S. Наружно, смазывать воспаленные участки кожи.

СУППОЗИТОРИИ
Suppositorium – им.п., ед.ч.
Suppositorii – род.п., ед.ч.
Suppositoriorum – род. п., мн. ч.
Суппозитории (или свечи) - это дозированные лекарственные формы, твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся или растворяющиеся при температуре тела. Предназначены для введения в отверстия, каналы и полости тела животного.

По способу введения суппозитории делятся на ректальные, вагинальные (шарики), палочки (или бужи).
Suppositorium rectalium, vaginalium (globulus) – им. п. ед. ч.
Suppositorii rectalii, vaginalii (globuli) – род. п. ед. ч.
Палочки (бужи) - Bacillus (cereolus) – им. п. ед. ч.
Bacilli (cereoli) – род. п. ед. ч.

Свечи простого состава
А. Сокращенная форма прописи
После Rp.: пропись начинается с указания лекарственной формы в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Suppositorii), далее после предлога cum следует название лекарственного вещества в творительном падеже единственного числа с большой буквы и его количество в граммах.
Rp.: Suppositorii cum Ichthyolo 0,2
D. t. d N. 6
S. Ректально, по 1 свече утром и на ночь, 3 дня

Б. Развернутая форма прописи
Если количество основы не оговаривается врачом, а свеча ректальная, то масса основы составляет 3,0; если свеча вагинальная, то масса основы — 4,0.
Rp.: Euphyllini 0,3
Butyroli 3,0
М. f. suppositorium rectale
D.t.d. N.12
S. Ректально, по 1 свече 3 раза в день.

В рецепте количество основы можно не указывать.
Rp.: Euphyllini 0,3
Butyroli q. s.
ut f. suppositorium rectale
D.t.d. N. 12
S. Ректально, по 1 свече в прямую кишку 3 раза в день.

Свечи сложного состава
Rp.: Osarsoli
Acidi borici ana 0,25
Olei Cacao 4,0
M. f. suppositorium vaginale
D. t. d N. 10
S. Интравагинально, по I свече 2 раза в день.
Или
Rp.: Osarsoli
Acidi borici ana 0,25
Olei Cacao q. s.
ut f. suppositorium vaginale
D. t. d N. 10
S. Интравагинально, по 1 свече 2 раза в день.

Свечи сложного состава с коммерческим названием
При выписывании таких свечей пропись начинают с названия лекарственной формы в родительном падеже множественного числа с большой буквы - Suppositoriorum.
Rp.: Suppositoriorum «Bethiolum» N. 10
D. S. Ректально, по 1 свече 2 раза в день.

Пластыри
Emplastrum – им.п., ед.ч.
Emplastri – род. п. ед. ч.
Пластыри - лекарственная форма для наружного применения, обладающая способностью после размягчения при температуре тела, удерживаться на коже, т.е. приклеиваться.

Выписать пластырь перцовый длиной 18 см и шириной 12 см.
Rp.: Emplastri Capsici 18x12 cm
D.S. Наружно, клейкой стороной наложить на воспаленный участок кожи.