Слайд 2
![ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Антибактериальные химиотерапевтические средства – действуют избирательно и губительно на определенные виды микроорганизмов внутри макроорганизма.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-1.jpg)
ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Антибактериальные химиотерапевтические средства – действуют избирательно и губительно на определенные
виды микроорганизмов внутри макроорганизма.
Слайд 3
![АНТИБИОТИКИ Антибиотики – химиотерапевтические вещества биологического происхождения, оказывающие избирательное повреждающее](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-2.jpg)
АНТИБИОТИКИ
Антибиотики – химиотерапевтические вещества биологического происхождения, оказывающие избирательное повреждающее или губительное
действие на микроорганизмы и опухолевые клетки.
Слайд 4
![КЛАССИФИКАЦИЯ (ПО ХИМИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЕ) Содержащие β-лактамное кольцо Пенициллины Цефалоспорины Карбапенемы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-3.jpg)
КЛАССИФИКАЦИЯ (ПО ХИМИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЕ)
Содержащие β-лактамное кольцо
Пенициллины
Цефалоспорины
Карбапенемы
Монобактамы
Аминогликозиды
Макролиды
Линкосамиды
Тетрациклины
Хлорамфеникол
Гликопептиды
Рифампицины
Полимиксины
Полиеновые антибиотики (противогрибковые)
Фузидиевая кислота (фузидин-натрий)
Антибиотики
для местного применения: фюзафюнжин
Слайд 5
![КЛАССИФИКАЦИЯ (ПО МЕХАНИЗМУ ДЕЙСТВИЯ)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-4.jpg)
КЛАССИФИКАЦИЯ (ПО МЕХАНИЗМУ ДЕЙСТВИЯ)
Слайд 6
![По типу действия Бактерицидного типа: пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, полимиксины, поленовые](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-5.jpg)
По типу действия
Бактерицидного типа: пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, полимиксины, поленовые антибиотики и
др.
Бактериостатического типа: тетрациклины, макролиды, левомицетины
По клиническому применению:
Основные
Резервные
Слайд 7
![ПО СПЕКТРУ ДЕЙСТВИЯ: Узкого спектра действия: биосинтетические пенициллины, полимиксины, полиеновые](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-6.jpg)
ПО СПЕКТРУ ДЕЙСТВИЯ:
Узкого спектра действия:
биосинтетические пенициллины, полимиксины, полиеновые
антибиотики
Среднего спектра действия:
макролиды
Широкого спектра действия:
тетрациклины, левомицетины, аминогликозиды
Слайд 8
![ПРИНЦИПЫ ПРИМЕНЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ: Тщательный, бактериологически подтвержденный диагноз 2. Раннее начало](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-7.jpg)
ПРИНЦИПЫ ПРИМЕНЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ:
Тщательный, бактериологически подтвержденный диагноз
2. Раннее начало лечения
3. Назначение антибиотиков
в оптимальных дозах (назначение в малых дозах приводит к возникновению устойчивых форм)
4. Соответствующая длительность лечения
5. Комбинирование антибиотиков
6. Рациональное использование "антибиотиков резерва«
7. Соответствующий контроль лечения
Слайд 9
![КЛАСИФИКАЦИЯ ПЕНИЦИЛЛИНОВ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-8.jpg)
КЛАСИФИКАЦИЯ ПЕНИЦИЛЛИНОВ
Слайд 10
![Пенициллины - в основе строения 6-аминопенициллановая кислота. Биосинтетические пенициллины основные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-9.jpg)
Пенициллины - в основе строения 6-аминопенициллановая кислота.
Биосинтетические пенициллины
основные противостафилококковые антибиотики
узкого спектра
действия (грамположительные бактерии)
механизм действия – нарушают синтез белка клеточной стенки
тип действия – бактерицидный
не устойчивы к пенициллиназе
вводятся парентерально, кислотонеустойчивые (кроме феноксиметилпенициллина)
основной побочный эффект – аллергические реакции
Слайд 11
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-10.jpg)
Слайд 12
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-11.jpg)
Слайд 13
![ЦЕФАЛОСПОРИНЫ содержат 7-аминоцефалоспорановую кислоту. антибиотики резерва механизм действия – нарушают](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-12.jpg)
ЦЕФАЛОСПОРИНЫ
содержат 7-аминоцефалоспорановую кислоту.
антибиотики резерва
механизм действия – нарушают синтез белка клеточной
стенки
тип действия - бактерицидный
широкого спектра действия
устойчивы к пенициллиназе
вводятся парентерально и энтерально
основные побочные эффекты – нефротоксическое действие, аллергические реакции
Слайд 14
![Карбапенемы - имипенем, меропенем, примаксин Механизм действия – нарушают синтез](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-13.jpg)
Карбапенемы - имипенем, меропенем, примаксин
Механизм действия – нарушают синтез белка клеточной
стенки
Тип действия – бактерицидный
Спектр действия – широкий (аэробные и анаэробные грамположительных и грамотрицательных бактерий)
Побочные эффекты – тромбофлебиты, диарея, редко – судороги
Слайд 15
![Монобактамы Механизм действия – нарушают синтез белка клеточной стенки Тип](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-14.jpg)
Монобактамы
Механизм действия – нарушают синтез белка клеточной стенки
Тип действия – бактерицидный
Спектр действия – грамотрицательные бактерии
Не действует на анаэробы
Побочные эффекты: диспепсические нарушения, аллергические реакции, головная боль, суперинфекция
Слайд 16
![содержат макроциклическое лактонное кольцо, связанное различными сахарами. антибиотики резерва (быстро](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-15.jpg)
содержат макроциклическое лактонное кольцо, связанное различными сахарами.
антибиотики резерва (быстро развивается
устойчивость у микроорганизмов
среднего спектра действия
механизм действия – нарушают синтез белка на рибосомах
тип действия - бактериостатический
создают высокие концентрации внутри клеток человека
обладают низкой токсичностью для макроорганизма
основные побочные эффекты – диспепсические расстройства
Слайд 17
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-16.jpg)
Слайд 18
![антибиотики содержащие в молекуле аминосахара. антибиотики резерва широкого спектра действия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-17.jpg)
антибиотики содержащие в молекуле аминосахара.
антибиотики резерва
широкого спектра действия
высокоактивны в отношении
грамотрицательных микроорганизмов
стрептомицин, канамицин - активны в отношении микобактерий туберкулеза
механизм действия – нарушают синтез белка на уровне рибосом
тип действия - бактерицидный
вводятся парентерально
действуют только внеклеточно
быстро развивается устойчивость микроорганизмов
основные побочные эффекты – ототоксическое и нефротоксическое действие, курареподобное действие, нарушения дыхания, раздражающее действие
Слайд 19
![Полимиксины Механизм действия – нарушают проницаемость цитоплазматической мембраны Тип действия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-18.jpg)
Полимиксины
Механизм действия – нарушают проницаемость цитоплазматической мембраны
Тип действия – бактерицидный
Спектр
действия – узкий (грамотрицательные бактерии, в том числе синегнойная палочка)
Из ЖКТ всасывается плохо
Устойчивость развивается медленно
Побочные эффекты – диспепсические расстройства, суперинфекция, нефротоксическое действие
Слайд 20
![Линкозамиды Механизм действия – нарушают синтез белка на рибосомах Тип](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-19.jpg)
Линкозамиды
Механизм действия – нарушают синтез белка на рибосомах
Тип действия – бактериостатический
Спектр действия – анаэробы, стрептококки, стафилококки
Накапливаются в костной ткани в активном виде
Побочные эффекты: псевдомембранозный колит (дисбактериоз), аллергические реакции, поражение печени, лейкопения
Слайд 21
![Гликопептиды – ванкомицин Механизм действия – нарушают синтез белка клеточной](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/402439/slide-20.jpg)
Гликопептиды – ванкомицин
Механизм действия – нарушают синтез белка клеточной стенки
Тип действия
– бактерицидный
Спектр действия – грамположительные бактерии
Из ЖКТ всасывается плохо
Побочные эффекты: ототоксическое и нефротоксическое действие, флебиты