Содержание
- 2. Голову следует придерживать, контролировать, чтоб человек не ударился. В это время не следует давать ему никаких
- 3. Сосудорасширяющие препараты (5 мл 2% раствора пентоксифиллина, трентала в/в), проводить гемодилюцию реополиглюкином (400 мл в/в со
- 5. Лечение (скорая помощь) В случае длительной транспортировки пациента (более 40 минут) в условиях реанимобиля рекомендовано продолжать
- 6. Обеспечение адекватной оксигенации: При транспортировке в условиях реанимобиля, ИВЛ по показаниям: угнетение сознания ниже 8 баллов
- 7. Поддержание адекватного уровня АД: В редких случаях, особенно у больных с острой сердечно-сосудистой недостаточностью, может развиться
- 8. Неотложные меры на месте Установка периферического венозного катетера, желательно не в пораженной парезом руке. -Приподнятое положение
- 9. Артериальное давление Артериальное давление- Систолическое ≤ 220 мм.рт.ст. -Диастолическое ≤ 120 мм.рт.ст. Систолическое > 220 мм.рт.ст.
- 10. Поддержание адекватного уровня АД в острейшем периоде инсульта: пациент с фоновой АГ при ишемическом инсульте –
- 11. Пониженное артериальное давление Систолическое ≤ 120 мм. рт.ст. (при отсутствии признаков сердечной недостаточности). Гипогликемия Гипергликемия ≥
- 12. Купирование судорог: Начинается с препаратов для в/в введения. При неэффективности перейти к комбинации антиконвульсантов - парентерально
- 13. Контроль температуры тела: Показано снижение температуры тела при развитии гипертермии выше 37,50. Используется парацетамол, физические методы
- 14. Купирование головной боли: · парацетамол 500-1000 мг 3-4 раза в сутки; · лорноксикам 8 мг в/в
- 15. Купирование рвоты и икоты: метоклопромид 2 мл в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида в/в или
- 16. Контроль водно-электролитного баланса (устранение гиповолемии): • объем парентерально вводимой жидкости производится из расчета 30-35 мл/кг. Для
- 17. Коррекция уровня глюкозы: Гипергликемия ≥ 200 мг/дл (11 ммоль/л) - дополнительный прием жидкости без глюкозы .Абсолютным
- 19. Немедикаментозное лечение Режим: · в первые сутки инсульта постельный с приподнятым на 30 гр. головным концом
- 20. Диетотерапия: · в первые дни после инсульта рекомендуется готовить пищу в отварном протертом виде для облегчения
- 21. Базисная терапия
- 22. Антигипертензивные препараты: - ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, периндоприл), - антагонисты рецепторов АТ II (эпросартан, кандесартан), -
- 23. Купирование судорожного синдрома (диазепам, кислота вальпроевая, карбамазепин, при рефрактерном эпилептическом статусе -тиопентал натрия, профол). Коррекция внутричерепной
- 24. Купирование головной боли (парацетамол, лорноксикам, кетопрофен,трамадол, тримеперидин). Купирование гипертермии: - парацетамол, - физические методы охлаждения: обтирания
- 25. Специфическая терапия: Тромболитическая терапия (класс 1, У-А): · при наличии показаний, отсутствии противопоказаний и поступлении пациента
- 26. Профилактика - составная часть медицины. Социально-профилактическое направление в деле охраны и укрепления здоровья народа включает в
- 27. Индивидуальная профилактика включает меры по предупреждению болезней, сохранению и укреплению здоровья, которые осуществляет сам человек, и
- 29. Первичная профилактика - это система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация, рациональный
- 31. Вторичная профилактика — комплекс мероприятий, направленных на устранение выраженных факторов риска, которые при определенных условиях (стресс,
- 32. Третичная профилактика как комплекс мероприятий, по реабилитации больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности. Третичная профилактика имеет целью
- 33. Профилактика инсульта: шаг 1 – снижаем холестерин Профилактика инсульта складывется из нескольких основных «кирпичиков». Первая точка
- 34. В первичной профилактике можно выделить два основных направления: популяционную стратегию и стратегию высокого риска. Популяционная стратегия
- 35. Рекомендации по первичной профилактике инсульта 1. Модификация образа жизни: • рекомендовано повышение физической активности, поскольку это
- 36. 2. Коррекция артериальной гипертонии: • необходим регулярный контроль АД, пациентам с артериальной гипертензией (АГ) необходима медикаментозная
- 37. Антиагрегантная терапия: • рекомендуется использование ацетилсалициловой кислоты для профилактики ССЗ и инсульта (не специфично именно для
- 38. Рекомендации по вторичной профилактике инсульта 1. Антигипертензивная терапия: • с целью профилактики инсульта антигипертензивная терапия рекомендована
- 39. 2. Гиполипидемическая терапия: • с целью уменьшения риска инсульта и других сердечно-сосудистых катастроф терапия статинами в
- 40. • у пациентов с некардиоэмболическим инсультом препаратом выбора являются тромбо-цитарные антиагреганты (класс I, уровень доказательности А);
- 42. Скачать презентацию