Клинический случай. Железодеффицитная анемия, постгеморрагическая, стадия Б, средней степени тяжести презентация
Содержание
- 2. К вам обратилась пациентка О., 23 лет, с жалобами на слабость, быструю утомляемость, головокружение, сердцебиение, выпадение
- 3. Какие проблемы у больной? Какие дополнительные вопросы Вы можете задать?
- 4. Детализация активных жалоб: Слабость постоянная или при физической нагрузке? головокружение связано с изменением положения тела, сопровождается
- 5. слабость и быстрая утомляемость при небольшой физической нагрузке. беспокоит головокружение при подъеме с постели с мельканием
- 6. Что бы вы хотели уточнить дополнительно из анамнеза?
- 7. Когда появились жалобы? С чем связываете? Обращались ли за мед. помощью? Есть ли в анамнезе беременности,
- 8. Анамнез Считает себя больной в течение полугода, связывает с тяжелыми родами, осложненные кровотечением. Получала лечение в
- 9. В детстве частые простудные заболевания. Менструальный цикл с 12 лет, регулярный, полименоррагии. Беременность 1, роды 1.
- 10. Какие причины развития заболевания Вы можете определить?
- 11. Причины развития ЖДА Вследствие хронических кровопотери (хроническая постгеморрагическая анемия) Вследствие повышенного расхода железа (повышенной потребности в
- 12. Какова роль железа в организме?
- 13. Обмен железа в организме
- 14. Какие данные вы ожидаете получить при объективном осмотре?
- 15. Status preasens Общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, сухие. Волосы тусклые,
- 16. Какие синдромы характерны для ЖДА? Циркуляторно-гипоксический Сидеропенический Гастроэнтерологический Гематологический
- 17. Какие симптомы характерны для циркуляторно-гипоксического синдрома слабость, повышенная утомляемость, головокружение, головные боли (чаще в вечернее время),
- 18. Какие симптомы гастроэнтерологического синдрома? глоссит с атрофией сосочков, трещины в углах рта, ангулярный стоматит. атрофический гастрит,
- 19. Какие симптомы сидеропенического синдрома изменение кожи и ее придатков (сухость, шелушение, легкое образование трещин, бледность). Волосы
- 20. Изменения кожи при сидеропении
- 21. Изменения кожи при сидеропении
- 22. Изменения кожи при сидеропении
- 23. Изменения ногтей при сидеропении КОЙЛОНИХИИ
- 24. Миастения (вследствие ослабления сфинктеров появляются императивные позывы на мочеиспускание, невозможность удерживать мочу при смехе, кашле, иногда
- 25. Предваритель-ный диагноз согласно классификации ???
- 26. Клиническая классификация ЖДА Этиологическая форма Стадии А. Латентная: снижено Fe в сыворотке крови, дефицит железа без
- 27. Ds: Железодеффицитная анемия, постгеморрагическая, стадия Б.
- 28. Какие лабораторные и инструментальные данные необходимы для уточнения диагноза?
- 29. Основные диагностические мероприятия Общий анализ крови с ретикулоцитами Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин,
- 30. Перечень дополнительных диагностических мероприятий: ЭКГ Флюорография Эзофагогастродуоденоскопия УЗИ брюшной полости, почек Рентгенологическое исследование органов ЖКТ по
- 31. Какие результаты вы ожидаете получить от этих исследований?
- 32. Микроскопическая картина крови при ЖДА
- 33. Общий анализ крови
- 34. Морфологическая характеристика эритроцитов при ЖДА Микроцитарная MCV Гипохромная MCH MCHC Нормо- или гипорегенераторная Rt 0,5 –
- 36. Биохимические данные
- 37. Критерии диагноза ЖДА: низкий цветовой показатель гипохромия эритроцитов, микроцитоз снижение уровня сывороточного железа повышение общей железосвязывающей
- 38. Клинический диагноз Ds: Железодеффицитная анемия, постгеморрагическая, стадия Б, средней степени тяжести
- 39. Принципы лечения данного заболевания? Купирование анемии. Б. Терапия насыщения (восстановление запасов железа в организме). В. Поддерживающая
- 40. Схема лечения ЖДА: Диета Препараты железа в суммарной суточной дозе 100 мг (пероральный прием) в течение
- 41. Принципы лечения ЖДА
- 42. Принципы лечения ЖДА
- 44. Принципы профилактики ЖДА Первичная профилактика проводится в группах лиц, у которых нет в данный момент анемии,
- 45. Принципы профилактики ЖДА Вторичная профилактика проводится лицам с ранее излеченной железодефицитной анемией при наличии условий, угрожающих
- 47. Скачать презентацию