Содержание
- 2. Терминология Круп- клинический синдром, сопровождающийся хриплым или сиплым голосом, грубым лающим кашлем и затруднённым ( стенотическим)
- 3. Анатомо-физиологические особенности гортани детей Узость просвета ( просвет гортани пропорционален квадрату его радиуса), узкий, мягкий надгортанник,
- 4. Этиология 1) Инфекционные заболевания: Дифтерия Корь Скарлатина Ветряная оспа 2)Грибковые заболевания гортани 3) ОРВИ 4) Неинфекционные
- 5. Патологоанатомические изменения при крупе 1. Дифтерийный круп: фибринозное воспаление гортани( плёнки, которые плохо отделяются от слизистой
- 6. 2. ОРВИ: катаральный характер воспаления- слизисто-серозный или слизисто-гнойный , отёк подсвязочного пространства. Процесс распространяется вглубь тканей,
- 7. Воздействие токсина ( бактериального, вирусного) на слизистую оболочку гортани и нижележащих дыхательных путей приводит к развитию
- 8. Клиника Основной симптом- стеноз!!! I степень: дыхание шумноватое, втяжение податливых мест грудной клетки небольшие, приступы затруднения
- 9. Дифтерийный круп Возраст : 1-5 лет Классификация (по С.Н.Розанову): Первичный (изолированный) и вторичный ( комбинированный) Локализованный
- 10. Клиника Катаральный период ( до 8 суток): Внезапное начало, повышение температуры тела, лёгкое недомогание. Далее кашель
- 11. Клиника Стенотический период ( 2-3 суток): в начале дыхание не такое шумное, голос стойко сиплый, кашель
- 12. Осложнения Пневмония Ателектазы лёгких
- 13. Круп при орви Чаще у детей раннего возраста. Ведущий симптом- затрудненное стенотическое дыхание. Недомогание, повышение температуры
- 14. Круп при кори Внезапное и быстрое развитие признаков. Внезапны приступы грубого, «лающего» кашля, сухого и мучительного,
- 15. Осложнения некротический трахеит гнойный бронхит пневмония
- 16. Круп при скарлатине Характерен для тяжёлых септических случаев. Характерно катарально- некротическое, язвенно- некротическое или фибринозное воспаление.
- 17. Круп при грибковых поражениях Обычно встречается при грибковых поражениях полости рта. При осмотре гортани видны такие
- 18. Круп при инородном теле 1 группа:молниеносное течение. Полностью закрыт просвет дыхательных путей. Острая асфиксия. 2 стеноз
- 19. Дифференциальная диагностика основана на общей клинической картине ( высыпания), данных этапности развития приступов крупа, данных локального
- 20. Лечение Госпитализация Режим Питание Отвлекающие процедуры Десенсибилизирующая терапия ( димедрол, супрастин) Картикостероидная терапия Внутриносовые новокаиновые блокады
- 21. Специфическая терапия Противодифтерийная сыворотка при установленном виде крупа 10.000-20.000 АЕ, на курс лечения от 10.000-40.000 АЕ
- 22. Антибиотикотерапия: С первых дней заболевания. Применяется широкий спектр действия. При тяжёлых состояниях назначаются 2 антибиотика. Дезинтоксикационная
- 23. Показания к оперативному вмешательству Абсолютное показание- асфиксия, признаки декомпенсации сердечной и дыхательной деятельности, а именно: явления
- 26. Скачать презентацию