Слайд 2
![К чему следует относить ПАРАТРОФИЮ ???](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-1.jpg)
К чему следует относить ПАРАТРОФИЮ ???
Слайд 3
![Дистрофия – патологический процесс, ведущий к потере или накоплению тканями](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-2.jpg)
Дистрофия – патологический процесс, ведущий к
потере или накоплению тканями веществ,
не
свойственных ей (ткани) в нормальном состоянии.
При дистрофии клетки и межклеточное вещество
повреждаются, вследствие чего нарушается и
функционирование повреждённого органа. За
метаболизм и сохранность структуры клеток
отвечает комплекс механизмов – трофика. Именно
она страдает при дистрофии: нарушается
саморегуляция клеток и транспорт продуктов
метаболизма.
Слайд 4
![Дистрофия чаще всего поражает детей до трёх лет, что ведёт](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-3.jpg)
Дистрофия чаще всего поражает детей до трёх
лет, что ведёт к
задержке физического,
интеллектуального и психомоторного развития,
нарушениям иммунной системы и обмена веществ.
Классификация дистрофии
В зависимости от:
вида нарушения обменных процессов (белковая, жировая, углеводная, минеральная)
локализации (клеточная, внеклеточная, смешанная)
происхождения (этиологии) (приобретённая,
врождённая)
Слайд 5
![дефицита веса (гипотрофия, паратрофия, гипостатура) первичная (дистрофия, которая развивается вследствие](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-4.jpg)
дефицита веса (гипотрофия, паратрофия, гипостатура)
первичная (дистрофия, которая развивается вследствие белково-энергетической недостаточности),
вторичная (дистрофия, которая сопутствует другому заболеванию)
Слайд 6
![Гипотрофия – выражается в недостаточной массе тела человека в соотношении](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-5.jpg)
Гипотрофия – выражается в недостаточной массе
тела человека в соотношении с
его ростом и
может быть пренатальной (врождённой),
постнатальной(приобретённой) и смешанной.
Гипотрофия является самой распространённой на
сегодняшний день формой заболевания.
Паратрофия – нарушение питания и обмена
веществ, выражающееся избытком массы тела.
Гипостатура – одинаковый недостаток веса и
роста в соответствии с возрастными нормами, при
удовлетворительном состоянии упитанности.
Слайд 7
![Определение паратрофии Паратрофия – хроническое расстройство питания детей 1-го года](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-6.jpg)
Определение паратрофии
Паратрофия – хроническое расстройство
питания детей 1-го года жизни, которое
характеризуется увеличением массы тела по
сравнению с нормативными данными на 10% и
больше.
Паратрофию диагностируют у детей до 12
месяцев.
Слайд 8
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-7.jpg)
Слайд 9
![Классификация паратрофии В зависимости от величины превышения массы тела, выделяют](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-8.jpg)
Классификация паратрофии
В зависимости от величины превышения массы тела, выделяют три
степени:
I степень – масса выше нормы на 11-20%
II степень – масса выше нормы на 21-30%
III степень – масса выше нормы на 31% и более
Если возникли подозрения на паратрофию,
сравнивают фактическую массу тела и длину
тела (рост) малыша. Если масса и длина выше
средней нормы, есть пропорциональность, то
диагноз паратрофии неверный.
Слайд 10
![Классификация ожирения Если масса тела выше у ребёнка от 1](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-9.jpg)
Классификация ожирения
Если масса тела выше у ребёнка от 1 года,
в таком
случае заболевания называется ожирением, выделяют четыре степени ожирения:
I степень – масса превышает норму на 10-29%
II степень – масса превышает норму на 30-49%
III степень — масса превышает норму на 50-99%
IV степень — масса превышает норму на 100% и более
Слайд 11
![Причины паратрофии Причины (факторы) могут быть как эндогенные, так и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-10.jpg)
Причины паратрофии
Причины (факторы) могут быть как эндогенные,
так и экзогенные.
нерациональное
и бессистемное питание
несбалансированный рацион
конституциональная склонность к увеличению количества жировых клеток
социальные и культурные условия
дефекты воспитания, при которых ребёнка не побуждают к двигательной активности, гиподинамия
Слайд 12
![функциональные нарушения в ядрах гипоталамуса, что приводит к несоответствию чувства](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-11.jpg)
функциональные нарушения в ядрах гипоталамуса, что приводит к несоответствию чувства аппетита
и насыщения
нарушение метаболизма
задержка в организме лишнего количества воды
повышение инсулина, соматотропного гормона гипофиза
нехватка прогулок на свежем воздухе
Слайд 13
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-12.jpg)
Слайд 14
![Основные клинические проявления Симптомы паратрофии похожи на гипотрофию, исключая ситуацию](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-13.jpg)
Основные клинические проявления
Симптомы паратрофии похожи на гипотрофию, исключая
ситуацию с подкожно-жировым слоем
и дефицитом массы
тела.
обменные нарушения
нарушения трофики тканей
расстройства деятельности кишечника
нервно-психические нарушения
признаки лимфатико-гипопластического или экссудативного диатеза (очень часто)
частые инфекционные заболевания (отиты, мочевых путей, респираторные болезни)
Слайд 15
![дефицитная анемия, рахит, признаки гиповитаминозов (нередко) избыточно выражен подкожный жировой](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-14.jpg)
дефицитная анемия, рахит, признаки гиповитаминозов (нередко)
избыточно выражен подкожный жировой слой (самое большое
количество жира находится на бедрах и животе, а на руках жировая прослойка выражена меньше)
Слайд 16
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-15.jpg)
Слайд 17
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-16.jpg)
Слайд 18
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-17.jpg)
Слайд 19
![Диагностика паратрофии Диагностические мероприятия включают в себя определение основной причины,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-18.jpg)
Диагностика паратрофии
Диагностические мероприятия включают в себя
определение основной причины, спровоцировавшей
развитие паратрофии.
В постановке диагноза
ориентируются на клинические признаки
патологии, а также на определение весо-
ростового индекса.
ЛАБОРАТОРНЫЕ АНАЛИЗЫ
Общий анализ крови (СОЭ выше нормы, лимфоцитоз)
Анализ крови на витамины и микроэлементы
Слайд 20
![(дефицит железа, витаминов группы В, особенно В12 и В6, фолиевой](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-19.jpg)
(дефицит железа, витаминов группы В, особенно
В12 и В6, фолиевой
кислоты) – признаки анемии
Биохимический анализ крови (пониженное содержание железа и фосфолипидов, а также гиперхолестеринемия, гиперлипидемия)
Глюкозо-толерантный тест (прослеживается нарушение углеводного обмена)
Копрограмма (исследование кала с целью определения пищеварительной способности кишечника) - дополнительно
Иммунограммы (комплексная диагностика состояния иммунной системы) - рекомендовано
Слайд 21
![Лечение паратрофии Основное лечение: диета, массаж и ЛФК. Режим –](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-20.jpg)
Лечение паратрофии
Основное лечение: диета, массаж и ЛФК.
Режим – возрастной, достаточное
пребывание на свежем воздухе (прогулки, проветривание помещений), гигиенические ванны, закаливающие процедуры.
Диета – 1 этап, 2 этап, 3 этап.
ЛФК – восстановление отстающих от возрастных норм двигательных навыков, значительное место уделяют упражнениям для мышц брюшного пресса, дыхательным упражнениям, побуждению двигательной активности.
Медикаментозная терапия – назначение витаминов. При углеводном расстройстве назначают вит. A, D, В1. При белковом расстройстве назначают вит. В2, В6, В12. Также включают в любом случае РР, А, В15, В5, Е.
Слайд 22
![Необходимо рациональное лечение рахита (и его профилактика), анемии, аллергодерматита.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-21.jpg)
Необходимо рациональное лечение рахита (и его
профилактика), анемии, аллергодерматита.
Слайд 23
![Профилактика паратрофии Профилактика паратрофии весьма сложна. Беременная женщина должна правильно,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-22.jpg)
Профилактика паратрофии
Профилактика паратрофии весьма сложна.
Беременная женщина должна правильно,
сбалансировано и
систематически питаться,
чтобы у ребёнка не возникало нарушений в
организме ещё до рождения.
Следует скорректировать рацион
(естественное вскармливание с рациональным
ввёдением прикормов), возрастные массаж и
гимнастика, побуждение двигательной активности.
Выводите/выносите ребёнка на свежий воздух. Не
забывайте о водных процедурах!
Слайд 24
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-23.jpg)
Слайд 25
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-24.jpg)
Слайд 26
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-25.jpg)
Слайд 27
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-26.jpg)
Слайд 28
![Прогноз паратрофии Благоприятный, однако не исключено !!! ожирение в более](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/384702/slide-27.jpg)
Прогноз паратрофии
Благоприятный, однако не исключено !!! ожирение
в более старшем возрасте,
риск атеросклероза и
сердечно-сосудистых заболеваний.