Содержание
- 2. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Сахарный диабет – заболевание, которое характеризуется постоянным повышением содержания глюкозы в крови (гипергликемией), проявляющееся
- 3. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Этиология: – нарушение секреции инсулина; – нарушение действия инсулина; – сочетание обоих факторов Классификация
- 4. Сахарный диабет 1 типа Сахарный диабет 1 типа является инсулинзависимым (без лечения инсулином развиваются кетоацидоз и
- 5. Сахарный диабет 2 типа Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) часто сочетается с ожирением, развивается в среднем
- 6. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Клиническая картина 1. Симптомы, связанные с синдромом гипергликемии: – жажда; – полиурия; – полидипсия;
- 7. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Критерии диагноза СД: 1) классические симптомы диабета и «случайная» глюкоза плазмы 11,1 ммоль/л, то
- 8. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Ключевые моменты диагностики СД: – исследование мочи на глюкозурию не может использоваться для диагностики
- 9. Схема обследования пациента с диагностированным СД анамнез Выявить пищевые предпочтения, характер питания, вес тела, рост и
- 10. Схема обследования пациента с диагностированным СД Физическое исследование направлено на раннее выявление хронических микро- и макрососудистых
- 11. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Лабораторная диагностика: – уровень глюкозы в крови натощак и через 2 ч после нагрузки
- 12. Лабораторная диагностика – Липидный профиль натощак, включая общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, функциональную оценку печени. –
- 13. Целевые значения лабораторных показателей у пациента с СД 1. Гликемический контроль: – гликозилированный гемоглобин менее 6,5%;
- 14. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ ТИПОВ СД
- 15. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ ТИПОВ СД
- 16. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ осложнения 1. Макроангиопатии: – облитерирующий атеросклероз аорты, коронарных, периферических артерий и сосудов головного мозга;
- 17. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА КОМ ПРИ СД
- 18. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА КОМ ПРИ СД
- 19. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА КОМ ПРИ СД
- 20. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ Диабетическая ретинопатия – это микрососудистое осложнение сахарного диабета 1 и 2 типов, представляющее собой
- 21. Классификация диабетической ретинопатии 1. Непролиферативная ретинопатия: – микроаневризмы; – кровоизлияния; – экссудативные очаги в сетчатке; –
- 22. Диагностика диабетической нефропатии: – наружный осмотр глаза; – определение остроты зрения; – исследование полей зрения; –
- 23. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕФРОПАТИЯ Диабетическая нефропатия – это позднее сосудистое осложнение сахарного диабета 1 и 2 типов, характеризующееся
- 24. Классификация диабетической нефропатии (Mogensen C.E., 1983)
- 25. Классификация диабетической нефропатии (Mogensen C.E., 1983)
- 28. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕЙРОПАТИЯ Диабетическая нейропатия – представляет собой поражение нервной системы при сахарном диабете Класс 1. Субклиническая
- 29. Периферическая сенсомоторная полинейропатия 1. Симметричные полинейропатии 2. Сенсорная и сенсомоторная 3. Острая и подострая моторная 4.
- 30. Автономная вегетативная нейропатия 1. Кардиоваскулярная: – синусовая тахикардия в состоянии покоя; – безболевой инфаркт миокарда; –
- 31. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕЙРОПАТИЯ Диагностические критерии – вибрационная чувствительность (градуированный камертон); – тактильная чувствительность; – температурная чувствительность; –
- 32. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕЙРОПАТИЯ Осложнения – образование язвенных дефектов стоп; – деформация стоп; – остеоартропатия (стопа Шарко); –
- 33. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Зоб – патологическое увеличение щитовидной железы Функциональная автономия узла
- 34. Классификация зоба (ВОЗ, 2001) Степень 0 1 2 Зоба нет (объем доли не превышает объема дистальной
- 35. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ щитовидной железы УЗИ позволяет оценить: – структуру железы; – линейные размеры железы; – наличие
- 36. СИМПТОМАТОЛОГИЯ БОЛЕЗНЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Функциональные состояния щитовидной железы: – гипотиреоз; – эутиреоз; – гипертиреоз Зоб: –
- 37. Заболевания, сопутствующие диффузному токсическому зобу: Заболевания, сопутствующие диффузному токсическому зобу: – эндокринная офтальмопатия; – претибиальная микседема
- 38. Варианты клинической картины зоба
- 39. Причины гипертиреоза Этиология 1. Повышенная продукция гормонов щитовидной железы: – диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса); –
- 40. Клинические проявления диффузного токсического зоба Сердечно-сосудистая система 1. При перкуссии – расширение гра- ниц сердца 2.
- 41. Клинические проявления диффузного токсического зоба Эктодермальные нарушения: – ломкость ногтей; – выпадение волос Пищеварительная система: –
- 42. Клинические проявления диффузного токсического зоба Глазные симптомы 1. Грефе – отставание верхнего века от радужки при
- 43. Клинические проявления диффузного токсического зоба Болезнь Грейвса (75% случаев). Аутоиммунное нарушение, в результате которого происходит синтез
- 44. Лабораторная диагностика диффузного токсического зоба 1. Основная: – повышение уровней свободных Т4 и/или Т3; – снижение
- 45. ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ ГИПЕРТИРЕОЗЕ – Оценка функции щитовидной железы по уровню гормонов: повышенное содержание Т4 и трийодтиронина
- 47. Скачать презентацию