Слайд 2Угревая болезнь
Хроническое воспалительное заболевание сальных желез, возникающее в результате их закупорки и гиперпродукции
кожного сала.
Слайд 3патогенез
Повышение концентрации андрогенов в крови
Гиперпродукции секрета сальными
железами
Фолликулярный гиперкератоз
(закупорка протока
сальных желез
роговыми массами)
Деятельность сапрофитной
микрофлоры кожи
Воспаление
Слайд 5Клинические формы
Комедон
закрытый
открытый
Слайд 6 Папулезные и
папуло-пустулезные угри
Слайд 7Индуративные
Молниеносные
Конглобатные (Сливные)
Флегмозные
Инверсные
Слайд 8Степени тяжести:
I степень - наличие открытых и закрытых комедонов с преобладанием открытых.
Поражается, в основном, Т-зона (лоб, нос, подбородок).
II степень - поражение выходит за границы Т-зоны, имеются единичные папулы и пустулы.
III степень - поражено практически всё лицо, папуло-пустулёзная сыпь распространяется на грудь и спину.
IV степень - наличие глубоких, сливающихся друг с другом болезненных воспалительных элементов (кистозная форма акне). Очень часто эта стадия рецидивирует и сопровождается рубцеванием.
Слайд 9Лечение: I этап
Уменьшить влияние мужских половых гормонов на сальную железу, нормализация процесса
салообразования:
Экстракты растений (соя, дикий мексиканский батат, дамиана, клевер, хмель, крапива двудомная )
Гамма-линоленовую кислоту (содержится в масле черной смородины, бурачника, энотеры)
Препараты цинка.
Блокируют превращение неактивного тестостерона в активный дигидротестостерон
Слайд 10Лечение: II этап
Нормализация процессов кератинизации.
Ретиноиды - Адапален, Третиноин, Изотретиноин (Дифферин,
Ретин-А, Локацид и др).
Слайд 11Лечение: III этап
Борьба с гиперкератозом в протоках сальной железы:
Альфа- и бета-гидроксикислоты (АНА
и ВНА) — это чаще всего, гликолевая, молочная, салициловая кислоты. Они отшелушивают верхний слой чешуек, уменьшают общую толщину рогового слоя, нормализуют кератинизацию.
Очень важно при лечении кератолитиками защищать кожу от солнца — все они повышают чувствительность кожи к УФ-излучению, что может привести к появлению пигментных пятен.
Слайд 12Лечение: IV этап
Воздействие на микробную колонизацию.
Антибиотики - тетрациклин, доксициклин, клиндамицин (Зинерит, далацин-Т
)
Бензоилпероксид 2-10% (входит в препараты Basiron, Oxy-5, Oxy-10, Benzacne). Обладает кератолитическим и антибактериальным действием.
Азелаиновая кислота. Обладает кератолитическим и антибактериальным действием.