Ультразвуковое исследование семенников у собак презентация

Показания к УЗИ семенников
Заболевания мочеполовой и половой системы
Дифференциация заболеваний мошонки, семенника и придатка семенника
Диагностика грыж различной этиологии
Исследование пальпируемых и непальпируемых изменений семенников
Крипторхизм

Семенник, придаток семенника и семявыносящий проток (поперечный разрез)
a семенник (testes);
b средостение семенника (mediastinum testis);
c белочная оболочка (tunica albuginea);
d mesorchium;
e тело придатка (corpus epididimidis);
f ductus deferens;
g (processus vaginalis);
h cavum vaginale;
i bursa testicularis

Придаток семенника,epididymis
Головка придатка, сaput epididymidis
Тело придатка, corpus epididymidis
Хвост придатка, cauda epididymidis

Кровоснабжение семенников
Артериальное кровоснабжение семенника, придатка семенника, семяпровода - через парную семенниковую артерию.
Венозный отток – по семенниковой вене.

Нормальная эхо структура семенников
Семенники - эхогенны с гомогенной средней эхоструктурой. Оболочки - формируют тонкое гиперэхогенное периферическое эхо. Средостение семенника - эхогенная центральная линейная структура.
Хвост придатка семенника - менее эхогенный/анэхогенный паренхиме с более грубой эхоструктурой.
Головка и тело придатка - изоэхогенны семенникам.
Семявыносящий проток - трудно визуализируется

Нормальные семенники собаки, 1год

Саггитальный разрез

Головка эпидидимуса(стрелка) и семенник (Т)

Тело эпидидимуса(be),хвост эпидидимуса(te) и семенник(T)

Патологии семенников
Новообразования(интерстициально-клеточные опухоли, сертолиомы, семиомы)
Орхит
Атрофия
Перекрут

Новообразования
Опухоль - имеет смешанный рисунок паренхимы (некроз, кровотечение)
Фокальные и мультифокальные очаги - гипо- и гиперэхогенные

Интерстициально-клеточная опухоль у 10-летней беспородной собаки

Смешанная опухоль семенника(интерстициально-клеточная и семинома)

Сертолиома у 13-летнего шотландского терьера

Семинома у 11-летнего кобеля

Орхит, эпидидимит
УЗИ картина - диффузно-неравномерный гипоэхогенный паренхиматозный рисунок.
Абсцесс - неровное образование с гиперэхогенной стенкой
Острый процесс – увеличение эпидидимуса и семенника, экстратестикулярная жидкость
Хронический процесс – уменьшение семенников, гипоэхогенный/смешанный рисунок паренхимы
Дифференцировать от неоплазии!

кобель-крипторх, 1год

Эпидидимит у 7-летнего ротвейлера

Атрофия
Обычно - уменьшение размера семенников, паренхима гипо/изоэхогенная
Встречается - диффузно-гиперэхогенная структура паренхимы.

Атрофия семенника (саггитальный разрез)

Перекрут
УЗИ признаки - увеличение семенника, диффузное снижение эхогенности паренхимы, увеличение эпидидимуса, утолщение мошонки.
Инфаркты семенников - диффузно-гипоэхогенная паренхима с анэхогенными участками.

Инфаркт семенника

УЗИ мошонки
УЗИ картина – утолщение с изо/гиперэхогенной по сравнению с семенниками структурой.
Мошоночная грыжа – визуализируется перистальтика кишечника.

Отек мошонки, скотч- терьер, 5 лет

Хроническая гематома мошонки у грейхаунда