Задержка роста, не связанная с патологией гипофиза презентация

Содержание

Слайд 2

Рост является одним из наиболее чувствительных показателей, характеризующих здоровье ребенка.

Рост является одним из наиболее чувствительных показателей, характеризующих здоровье ребенка. Многие

эндокринные, соматические, генетические и хромосомные заболевания сопровождаются задержкой роста, вследствие этого возникают сложности в выявлении этиологии низкорослости и назначении адекватной терапии. Наиболее часто отставание в росте обусловлено конституциональными особенностями роста и развития ребенка. Важно понимать, что факторы задержки роста могут действовать на организм с момента зачатия до прекращения физиологического процесса роста (20–23 года).
Слайд 3

Синдром Шерешевского–Тернера

Синдром Шерешевского–Тернера

Слайд 4

Частота клинических проявлений:

Частота клинических проявлений:

Слайд 5

Типичная клиническая симптоматика

Типичная клиническая симптоматика

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Синдром Прадера–Вилли

Синдром Прадера–Вилли

Слайд 9

Синдром Прадера–Вилли

Синдром Прадера–Вилли

Слайд 10

Синдром Лоуренса–Муна–Барде–Бидля

Синдром Лоуренса–Муна–Барде–Бидля

Слайд 11

Синдром Лоуренса–Муна–Барде–Бидля

Синдром Лоуренса–Муна–Барде–Бидля

Слайд 12

Синдром Нунан Близок по фенотипу к синдрому Шерешевского–Тернера. Кариотип при

Синдром Нунан 

Близок по фенотипу к синдрому Шерешевского–Тернера. Кариотип при этом синдроме

нормальный, болеют как мальчики, так и девочки.
Слайд 13

Внутриутробная задержка роста Динамика роста очень разнообразна— некоторые дети уже

Внутриутробная задержка роста

Динамика роста очень разнообразна— некоторые дети уже на первом

году жизни достигают нормальных показателей, у других задержка темпов роста более продолжительна и может в будущем привести к низкорослости. 
Слайд 14

Окончательный рост зависит от роста матери и отца; При рождении

Окончательный рост зависит от роста матери и отца;
При рождении

дети имеют нормальные показатели роста и массы тела, но темпы развития после 3–4 лет снижаются. 
Принципиальным является то, что «костный» возраст этих детей обычно соответствует или лишь незначительно отстает от хронологического.

Cемейная низкорослость

Слайд 15

Оценка измеренного показателя роста проводится путём сопоставления результатов с возрастными нормативами

Оценка измеренного показателя роста проводится путём сопоставления результатов с возрастными нормативами

Слайд 16

Целевой (конечный) рост. Рост ребёнка сопоставленный с ростом родителей. Рассчитывается

Целевой (конечный) рост. 

Рост ребёнка сопоставленный с ростом родителей.  Рассчитывается по формулам: для

мальчиков: (рост отца + рост матери + 12,5) / 2 (см); для девочек: (рост отца + рост матери – 12,5) / 2 (см). В норме целевой рост ребёнка может колебаться в пределах: средний рост родителей ± 8 см.
Слайд 17

Конституциональная задержка роста Этот вариант низкорослости чаще встречается у мальчиков.

Конституциональная задержка роста

Этот вариант низкорослости чаще встречается у мальчиков. Как

правило, отец и/или ближайшие родственники по отцовской линии имели те же особенности развития. Длина и масса тела при рождении не отличаются от таковых у здоровых детей.

Низкие показатели темпов роста имеют место уже с первых лет жизни, «Костный» возраст несколько (в среднем на 2 года) отстает от хронологического. Этим обстоятельством можно объяснить позднее вступление в пубертат - обычно половое развитие и пубертатный скачок в росте у этих детей запаздывают на 2-4 года и проявляется как отсроченное пубертатное ускорение роста.

Слайд 18

Сроки достижения конечного роста сдвинуты во времени, но он, как

Сроки достижения конечного роста сдвинуты во времени, но он, как правило,

нормальный. Следовательно, в большинстве случаев дети не нуждаются в лечении.
 В случае, если основной жалобой является отставание в половом развитии, можно назначить тестостерон.
Кратковременное применение тестостерона ускоряет рост и стимулирует половое созревание, не влияя на окончательный рост взрослого или на развитие костей.
Слайд 19

Соматические заболевания, которые приводят к задержке роста

Соматические заболевания, которые приводят к задержке роста

Слайд 20

Истощение, как причина задержки роста Замедление роста может быть вызвано

Истощение, как причина задержки роста

Замедление роста может быть вызвано нетрадиционными

диетами и нервной анорексией, а также паразитарными инфекциями. Важную роль играет недостаточность в диете некоторых специфических веществ, например, тяжелый дефицит железа, цинка.
Слайд 21

Лекарственные средства Детям для концентрации внимания часто назначают метилфенидат или

Лекарственные средства
Детям для концентрации внимания часто назначают метилфенидат или аналогичные средства.
В

больших дозах эти соединения могут снижать аппетит и препятствовать прибавке в весе, а также замедлять рост. Поэтому такие средства следует применять в умеренных дозах и только в тех случаях, для которых их эффективность доказана.
Причиной низкорослости могут быть глюко- кортикоиды, как при их введении извне, так и при избыточном образовании в организме.
Имя файла: Задержка-роста,-не-связанная-с-патологией-гипофиза.pptx
Количество просмотров: 27
Количество скачиваний: 0