Содержание
- 2. Лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать Лучше один раз сделать, чем сто раз увидеть
- 3. Распространённость ЖКБ
- 4. распространённость ЖКБ Заболеваемость ЖКБ в Западной Сибири : мужчины – около 2%, женщины – 10%. В
- 5. Индейцы мапуче - чемпионы мира по ЖКБ
- 6. 110 000 холецистэктомий в год выполняется в Российской Федерации Около 1 000 000 холецистэктомий и более
- 7. Холестерин и желчные кислоты
- 8. Холестериновые камни
- 9. Камни из полимеров билирубина конкременты, состоящие из полимеров билирубина чёрные или тёмно-коричневые, очень прочные не поддаются
- 10. Бурые пигментные камни В качестве матрицы преципитации желчных конкрементов могут служить любые инородные тела желчных протоков
- 11. бурые пигментные камни у пожилых людей обоего пола при хронических гепатитах и циррозах печени после хирургического
- 12. Смешанные камни Видна слоистость
- 13. Кальциево-фосфатные камни нарушения минерального обмена: климактерический остеопороз заболевания паращитовидных желёз характерно сочетание ЖКБ и МКБ
- 14. «Фарфоровый» желчный пузырь
- 15. Желчнокаменная болезнь у детей 2.1% имеют холелитиаз в популяции от 2 до 18 лет Характерные причины:
- 16. Холецистолитиаз (90%) Холедохолитиаз (5-10%) Холангиолитиаз (менее 1%) Формы желчнокаменной болезни (холелитиаза)
- 17. холедохолитиаз Клиника: Билиарные колики Острый или хронический холецистит Механическая желтуха Острый или хронический холангит Острый панкреатит
- 18. миграция камня из пузыря в общий желчный проток расширенный пузырный проток желчный пузырь
- 19. Желчный пузырь следует удалять не потому, что в нём камни, а потому, что именно он эти
- 20. Анатомический комментарий супрадуоденальный ретродуоденальный интрапанкреатический папилла
- 21. Нормальная ЭРПХГрамма
- 22. Диагностика холедохолитиаза
- 23. Операционный дуоденоскоп, папиллотомы, корзинка Дормиа, катетер Фогерти
- 24. ЭРХПГ и папиллосфинктеротомия
- 25. Эндоскопическое ультразвуковое исследование
- 26. Анатомический комментарий Из анатомического атласа Ф.Неттера, 1989
- 27. папиллосфинктеротомия
- 28. папиллосфинктеротомия вклиненный конкремент
- 29. Эндоскопическая литоэкстракция корзинка Дормиа зонд типа Фогарти контактная литотрипсия
- 30. Эндоскопическое лечение холедохолитиаза
- 31. Эндоскопическая папиллотомия
- 32. Противопоказания к ЭРПХГ Абсолютные: Отказ пациента от манипуляции Сердечно-сосудистая и\или дыхательная недостаточность Относительные: Анатомические аномалии глотки,
- 33. Парафатериальные дивертикулы и холедохоцеле Парафатериальные дивертикулы Тип А Тип В Тип С Холедохоцеле – врождённое кистозное
- 34. Кровоснабжение желчных путей a. hepatica com. a. hepatica propria a. cystica a. gastroduodenalis a. pancreaticoduodenalis sup.post.
- 35. Кровотечение из зоны папиллотомии Встречается с частотой 5-15% Наиболее вероятное осложнение при Механической желтухе с гипокоагуляцией
- 36. Забрюшинная перфорация 12п.кишки При длине папиллотомии, превышающей размер дуоденального окна (крупный камень) Лечение: При удовлетрительном общем
- 37. Острый послеоперационный панкреатит
- 38. Синдром Кароли, или кисты 5го типа
- 39. Синдром Кароли
- 40. Большой сосочек двенадцатиперстной кишки Эндоскопическая классификация формы БСДК (по Nakajima M., et al., 1979) Полусферическая Коническая
- 41. Микролитиаз, или появление в желчи кристаллов или гранул минеральных и (или) органических веществ размером 1 миллиметр
- 42. Пабло Луис Мириззи
- 43. Синдром Мирицци (Мириззи) Клиника: Билиарные колики Острый или хронический холецистит Механическая желтуха Острый или хронический холангит
- 44. Синдром Мирицци
- 45. холедохолитиаз
- 46. Механическая желтуха
- 47. Механическая желтуха
- 48. Механическая желтуха
- 49. Ятрогенная механическая желтуха
- 50. Гнойный холангит
- 51. Микробный пейзаж желчи при холангите Грам-отрицательные: Klebsiella species 31-72 % Escherichia coli 43-35% Enterobacter species 17-48%
- 52. Методы лечения ЖКБ Холелитиаз: Холецистэктомия Солитарный холедохолитиаз без выраженного расширения протока и кист: Холедохолитотомия, временное наружное
- 53. Спонтанные билиодигестивные свищи и желчнокаменная кишечная непроходимость
- 54. Транспапиллярное назобилиарное дренирование
- 55. Диагностика холедохолитиаза
- 56. Баллонная дилятация фатерова сосочка
- 57. Интраоперационная холедохоскопия
- 58. Интраоперационная диагностика холедохолитиаза
- 59. Холедохолитотомия при лапароскопической холецистэктомии Chamberlain & Blumgart \ Hepatobiliary Surgery \ 2002
- 60. Лапароскопическая холедохолитотомия
- 61. Причины механической желтухи Benign Disease Choledocholithiasis Papillary stenosis Choledochal cystic disease Postsurgical stricture Mirizzi's syndrome Pancreatic
- 62. Традиционные холедохолитотомия и холедоходуоденостомия
- 64. Скачать презентацию