Презентации по Медицине

Болезни аминокислотного обмена
Болезни аминокислотного обмена
Фенилкетонурия (ФКУ) (E70.1) (12q24.1 РАН, PKU1 или - в случае дефицита дигидроптеридинредуктазы - 4q15.1) Частота 1:10 000. Ребенок рождается здоровым. Фенотипические признаки - светлые волосы, светлая кожа, голубые глаза. Клинические симптомы ФКУ (умственная отсталость, судорожный синдром, гиперкинезы, походка, поза “портного”, склонность к дерматитам) проявляются через 3-6 месяцев после рождения. Основной биохимический маркер ФКУ - увеличение плазменной концентрации фенилаланина (гиперфенилаланинемия) - определяется через 3-4 дня после начала кормления. Биохимические диагностические критерии: - проба Феллинга (скрининг-тест): моча зеленого цвета; - индикаторные бумажные тесты с применением биофана Р; - тест Гатри; - иммунно-ферментный метод на аппарате “Флюроскоп”. - уровень фенилаланина в плазме выше 200 мг/л; - нормальный уровень в плазме тирозина; - повышенный уровень в моче метаболитов фенилаланина (фенилпировиноградная и гидроксифенилуксусная кислоты), мышиный запах мочи; - снижение толерантности к полученному внутрь фенилаланину; - нормальная толерантность кофактора тетрагидробиоптерина. Вовремя начатое лечение (диетотерапия) обеспечивает хороший клинический эффект, нормальную продолжительность жизни. Наследственные болезни, связанные с нарушением липидного обмена   1. Болезни накопления (тезаурисмозы) - внутриклеточные липидозы, при которых наблюдается преимущественное поражение клеток мозга и вторично в процесс вовлекаются проводящие пути.   Амавротические идиотии (E75.4) - группа липидозов, характеризующихся наличием в разных возрастных периодах следующих общих признаков: прогрессирующее снижение зрения; развитие деменции; спаcтические параличи; симптом “вишневой косточки” - вишнево-красное пятно на сетчатке глаза. Формы: 1. Врожденная форма Нормана-Вуда; 2. Раннедетская (инфантильная) форма Тея-Сакса (15q23-24 - HEXA); 3. Позднедетская форма Бильмовского-Янского; 4. Юношеская форма Баттена-Шпильмейера Фогта-Шегрена; 5. Поздняя форма Куфса.   Болезнь Нимана-Пика (сфингомиелиновый липидоз) (E75.2) (11p15.4-15.1 - SMPD1, дефект сфингомиелиназы)) Происходит накопление липида сфингомиелина и вторично миелина в клетках нервной ткани (преимущественно в головном мозге) и паренхиматозных органах (печени, селезенке). Клиника: - болезнь проявляется в 4-6 месяцев; - гепатоспленомегалия; - вторичная гипотрофия вследствие повторных рвот и отказа от приема пищи; - кожа кофеино-желтой окраски; - отставание в нервно-психическом развитии; - глухота, слепота; - у 20-30% детей симптом “вишневой косточки”; - снижение резистентности к инфекционным заболеваниям; - летальный исход к 3 годам; Наследование аутосомно-рецессивное.   Болезнь Гоше (цереброзидоз) (E75.1) (1q21 - GBA, дефект глюкоцереброзидазы) Накопление липида глюкоцереброзида в ретикуло-эндотелиальной системе. Клиника: - гепатоспленомегалия; - при цитологическом исследовании - обнаружение клеток Гоше - ретикулярные клетки, гистиоциты; - поражение нервной системы - судорожный синдром; - изменения в крови (снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов в костном мозге - обнаруживаются клетки Гоше); - артриты; Наследование - аутосомно-доминантный тип.  
Продолжить чтение
Педиатриядағы жалпы тәжірибелік дәрігердің коммуникативтік машығын қалыптастыруда жеке даму бағдарламасын жасауы
Педиатриядағы жалпы тәжірибелік дәрігердің коммуникативтік машығын қалыптастыруда жеке даму бағдарламасын жасауы
Кіріспе «Адам өміріндегі ең тамаша нәрсе – оның басқа адамдармен қарым-қатынасы» деп А. Линкольн айтпақшы әрбір есі кіріп, етек жап-қан адам-белгілі бір қоғамның мүшесі болып табылады, ол қандай болмасын сүйікті бір ісімен айналысады, түрлі адамдармен қарым-қатынаста болады. Жеке адамның өзіндік ерекшелігін бағалау, нені қалайтындығын білу, көңіл күйін қадағалау әрі науқасқа ерекше көңіл аудару - ол әр дәрігердің міндеті болып табылу керек.   Клиникада коммуникациялық машықты тиімді пайдалану - «Ақ халатты абзал жандар» деп атанған дәрігердің парызы деп санауымыз қажет. Педиатриядағы жалпы тәжірибелік дәрігердің коммуникациялық машығы Коммуникативтік машық дегеніміз, парыз, адамгершілік, міндет, кәсіби этика туралы ғылымдарды белгілейді.Адамдар арасындағы болатын түрлі қиыншылықты жеңу үшін түрлі кәсіби қызмет дағдыларын кеңірек пайдаланған абзал.    Науқас адамдармен жұмыс жасау – қиын әрі үлкен жауапкершілікті талап ететін қызмет. Дәрігердің кәсіби қызметі ауру адаммен байланысты: тірі ағзаларды құрайтын биологиялық жүйелердің ерекшеліктеріне ғана байланысты емес, сонымен қатар қоғамдық байланыстың әр түрлі болуы қайталанбас психикалық көрініс құрайтын тәуелділікке байланысты.
Продолжить чтение
Эндопротезирование тазобедренного, коленного суставов
Эндопротезирование тазобедренного, коленного суставов
Эндопротезирование сустава - это операция по замене компонентов сустава имплантантами, которые имеют анатомическую форму здорового сустава и позволяют выполнять весь объём движений. После подобных операций пациент забывает о болях в суставах и возвращается к активной жизни. В центре проводятся операции по эндопротезированию крупных (коленные, тазобедренные, плечевые, локтевые) и мелких (суставы пальцев) суставов. Материалы из которых изготовляют современные эндопротезы суставов, обладают высокой прочностью и хорошей приживаемостью в организме человека. Поэтому срок их службы составляет в среднем 15-20 лет, а во многих случаях больные пользуются ими до 30 лет. При износе эндопротеза его заменяют новым. Металлические эндопротезы изготовляют из различных нержавеющих стальных сплавов. Они фиксируются к кости с помощью специального цемента, представляющего собой акриловую смолу и сплавы кобальта, хрома. Для изготовления скользящих компонентов эндопротезов, например, головки плечевой или бедренной кости, используют сплавы титана. А для изготовления поверхностей скольжения применяют сверхпрочный полиэтилен и алюмооксидную керамику.
Продолжить чтение
Ожирение как глобальная проблема человечества
Ожирение как глобальная проблема человечества
Ожирение отложение жираотложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой тканиотложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области молочных желёзотложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области молочных желёз, бёдеротложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области молочных желёз, бёдер, животаотложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области молочных желёз, бёдер, живота. В настоящее время ожирение рассматривается как хроническое обменное заболеваниеотложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области молочных желёз, бёдер, живота. В настоящее время ожирение рассматривается как хроническое обменное заболевание, возникающее в любом возрасте, проявляющееся избыточным увеличением массы тела преимущественно за счёт чрезмерного накопления жировой тканиотложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области молочных желёз, бёдер, живота. В настоящее время ожирение рассматривается как хроническое обменное заболевание, возникающее в любом возрасте, проявляющееся избыточным увеличением массы тела преимущественно за счёт чрезмерного накопления жировой ткани, сопровождающееся увеличением случаев общей заболеваемостиотложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области молочных желёз, бёдер, живота. В настоящее время ожирение рассматривается как хроническое обменное заболевание, возникающее в любом возрасте, проявляющееся избыточным увеличением массы тела преимущественно за счёт чрезмерного накопления жировой ткани, сопровождающееся увеличением случаев общей заболеваемости и смертностиотложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области молочных желёз, бёдер, живота. В настоящее время ожирение рассматривается как хроническое обменное заболевание, возникающее в любом возрасте, проявляющееся избыточным увеличением массы тела преимущественно за счёт чрезмерного накопления жировой ткани, сопровождающееся увеличением случаев общей заболеваемости и смертности населения. Заболеваемость ожирением в цивилизованном обществе резко растёт, независимо от наследственных факторов. Эта проблема касается всех слоев населения независимо от социальной и профессиональной принадлежности, возраста, места проживания и пола. Так, в странах Западной Европы избыточную массу тела имеет от 10 до 20% мужчин и от 20 до 25% женщин. В некоторых регионах Восточной Европы доля людей, страдающих ожирением, достигла 35%. В России в среднем 30% трудоспособного населения имеют ожирение и 25% - избыточную массу тела. Больше всего тучных людей в США: в этой стране избыточная масса тела зарегистрирована у 60% населения, а 27% - страдают ожирением. По подсчетам экспертов, ожирение является причиной преждевременной смерти около 300 тыс. американцев в год. В Японии представители общества по изучению ожирения признались, что проблема ожирения в стране приобретает характер цунами, угрожая здоровью нации. Ожирение и связанные с ним заболевания становятся тяжелым экономическим бременем для общества. В развитых странах мира на их лечение тратится 8-10% годовых средств, выделяемых на здравоохранение. Американскому бюджету это обходится в 70 млрд. долл. ежегодно, в Великобритании расходы составляют около 12 млн. фунтов стерлингов.
Продолжить чтение
Взаимосвязь недоношенности и ее отдаленных последствий у детей школьного возраста
Взаимосвязь недоношенности и ее отдаленных последствий у детей школьного возраста
Введение Недоношенными принято считать детей, родившихся между 22-ой и 37-ой неделями внутриутробного развития с массой тела от 1500 до 2500 г и ростом менее 45 см. Актуальность На протяжении последних десятилетий перинатальная и младенческая смертность во всем мире стабильно снижается. Однако до сих пор остается актуальной проблема преждевременных родов и рождения детей с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР). Несмотря на проводимое высокотехнологичное лечение, случаев рождения детей с ЗВУР меньше не становится. В среднем каждый 10-й младенец рождается с низкой МТ. Известно, что недоношенные дети находятся в группе риска развития таких социально значимых мультифакториальных заболеваний, как ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа и метаболический синдром (МС). Так называемые «отдаленные последствия недоношенности» на самом деле вовсе не так отсрочены, и метаболические последствия регистрируются уже спустя месяцев от рождения.  Таким образом анализ публикационной активности по теме недоношенности и ее последствий свидетельствует об увеличении количества исследований (в т.ч. эпидемиологических, крупномасштабных) в течение последних 3–5 лет, посвященных обозначенной тематике.
Продолжить чтение
Осмотр места происшествия и трупа на месте его обнаружения
Осмотр места происшествия и трупа на месте его обнаружения
Под местом происшествия понимается участок местности или помещение, где непосредственно произошло криминально значимое событие, подлежащее следственному осмотру. Обычно таким событием считается какое-либо преступление (убийство, изнасилование, кража со взломом и т. п.). Однако понятие «происшествие» шире понятия «преступление», так как происшествие включает также самоубийство и несчастный случай (казус). По сложившейся следственной практике факт обнаружения трупа человека рассматривается как происшествие. Поэтому место обнаружения трупа всегда считается местом происшествия, независимо от того, где наступила смерть данного человека. Участники осмотра места происшествия Следователь – организует и проводит осмотр места происшествия и трупа на месте его обнаружения, все участники осмотра действуют по его указанию и с его разрешения. Понятые (не менее двух). Специалисты - люди, обладающие специальными знаниями и навыками, которыми следователь не обладает (судебно-медицинские эксперты или врачи других специальностей, эксперты-криминалисты, инженеры-автотехники и др.). В соответствии с законом наружный осмотр трупа на месте его обнаружения обязательно проводится с участием врача-специалиста в области судебной медицины, а при невозможности его участия — иного врача. Работники дознания. Кинолог со служебно-розыскной собакой.
Продолжить чтение
Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение
Первого существенного успеха добилась группа из Великобритании. В 1977 году они успешно оплодотворили яйцеклетку, совершили перенос эмбриона в полость матки женщине. На свет в 1978 году появилась первая девочка «из пробирки» – Луиза Браун. Первому ребенку, появившемуся на свет благодаря ЭКО, сейчас 40 лет. У Луизы есть свои дети, которых она, кстати, зачала вполне естественным путем. Искусственное оплодотворение может осуществляться несколькими способами: 1.Половые клетки (яйцеклетка и сперматозоид) доноров помещаются в питательную среду, аналогичную естественной, где и происходит спонтанное оплодотворение. Затем эмбрион переносится в маточную полость для последующего развития. Это и есть технология экстракорпорального оплодотворения. 2.Методика ИКСИ (или ИЦИС) — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов. Отличается от экстракорпорального метода тем, что оплодотворение осуществляется искусственно путем непосредственного инструментального введения сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки. 3.Внутриматочная инсеминация. В маточную полость помещается не готовый эмбрион, а сперматозоиды, которые впоследствии самостоятельно поднимаются в фаллопиеву полость и «встречаются» там с яйцеклеткой. Процедура производится в период овуляции, к ней прибегают при патологии спермы (например, низкой подвижности мужских половых клеток) или при чрезмерной вязкости шеечной слизи.
Продолжить чтение
:Жұлынның қан айналымының бұзылыстары
:Жұлынның қан айналымының бұзылыстары
Жоспар: I. Кіріспе II. Негізгі бөлім А) Жұлынның қызыметі, құрылысы Ә) Жұлынның қан айналым бұзылыстары Б) Жұлынның қан тамырлық ауруларның этиологиясы В) Жұлынның қан айналымының жедел және созылмалы бұзылыстары III. Қорытынды Кіріспе ЖҰЛЫН Құрылысы: Орталық жүйке жүйесіне жатады. Жұлын цилиндр пішінді омыртқа жотасының өзегінде орналасқан, ұзындығы 42-45 см, салмағы 34-38 г. Жоғарғы шеті сопақша мимен жалғасады, төменгі шеті екінші арқа омыртқаға дейін созылын жатады. Жұлынның алдыңғы және артқы жағында ұзынынан созылған тік жүлгелері болады. Ол жұлынды оң және сол жақ жартыға бөліп тұрады. Жұлынның дәл ортасында іші жұлын сұйықтығына толы жұлын өзегі бар. Өзектің айналасында пішіні көбелекке ұқсаған жұлынның сұр заты (нейронның денесі мен қысқа өсінділерінің жиынтығы) бар. Сұр заттың сыртын ақ заты (нейронның ұзын өсіндісінің жиынтығы) қоршап жатады. Сонымен жұлын құрылысында ақ заты сыртында, сұр заты ішкі жағында орналасады.
Продолжить чтение
Прикорм. Види і правила його введення змішане та штучне вигодовування
Прикорм. Види і правила його введення змішане та штучне вигодовування
Прикорм Прикорм - це продукти харчування, які вводяться в доповнення до грудного молока або молочних сумішей дитині першого року життя. Прикорм і грудне вигодовування це не одне й те саме, це два паралельні процеси. Мета введення прикорму Грудне молоко і штучні суміші містять недостатню кількість харчових інгредієнтів для розвитку дитини після 6 місяців. При введенні прикорму згасає смоктальний рефлекс, формується новий – жувальний. Розширення набору харчових нутрієнтів, відмінних від тих, що присутні в грудному молоці і сумішах, необхідних для подальшого росту дитини. Необхідність привчати до нових видів їжі для поступового відняття дитини від грудей і переходу на харчування дорослого типу. Необхідність освоєння дитиною густої їжі. Для нормального функціонування ШКТ потрібна клітковина.
Продолжить чтение
Роль медицинской сестры в диагностике артериальной гипертензии
Роль медицинской сестры в диагностике артериальной гипертензии
ВВЕДЕНИЕ Методы исследования: научно-теоритический анализ медицинской литературы по данной теме Цель курсовой работы: определить способы диагностирования артериальной гипертензии Объект исследования: диагностика артериальной гипертензии Предмет исследования: роль медицинской сестры в диагностике артериальной гипертензии Задачи: - изучить теоретический материал по теме диагностика артериальной гипертензии - выявить причины возникновения артериальной гипертензии - рассмотреть способы диагностирования - раскрыть роль медицинской сестры в диагностике артериальной гипертензии  Артериальная гипертензия (гипертония, АГ) — это заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором давление крови в артериях системного (большого) круга кровообращения стабильно повышено
Продолжить чтение