Организация и методика проведения занятий по физической культуре в специальных медицинских группах презентация

Ведущий: Коновалова Нина Геннадьевна, доктор медицинских наук, профессор кафедры спортивных дисциплин НИФ ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный университет»
Наши мероприятия:
Организация и методика проведения занятий в специальных медицинских группах

Содержательные вопросы вебинара:
Контингент обучающихся в специальных медицинских группах.
Формирование мотивации к занятиям физической культурой обучающихся, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе.
Организация индивидуального подхода при проведении занятий в специальной медицинской группе.
Учет эффективности занятий физической культурой у учащихся, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе.

Литература
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21.12.2012
№ 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них».
Письмо Минобразования РФ от 31.10.2003 № 13-51-263/123 «Об оценивании и аттестации учащихся, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе для занятий физической культурой».
Рекомендации по определению медицинской группы для занятий физкультурой в школе: информационное письмо / составители: Н.Ф. Бикбаева, А.В. Орлова – Уфа: Изд-во «Здравоохранение Башкортостана», 2015, 48 с.

Контингент обучающихся в специальных медицинских группах

Ревматический миокардит
Основная. Хорошее общее состояние, через 2 года после заболевания.
Подготовительная. Через год после заболевания при отсутствии клинических признаков поражения сердца и суставов.
Специальная. Через 8-10 месяцев после заболевания при отсутствии признаков активности процесса, порока сердца или недостаточности кровообращения.
ЛФК. В первые месяцы после заболевания

Основная. При хорошем общем состоянии через 1 год после острого периода заболевания.
Подготовительная. Не ранее чем через 6 месяцев при отсутствии клинических признаков.
Специальная. Через 2 месяца после острого периода заболевания.
ЛФК. По индивидуальным показаниям в период заболевания и в первые 2 мес. после него.
Неревматические миокардиты

Недостаточность митрального клапана
Основная. Не назначается.
Подготовительная. Через 2 года после стихания активного ревматического процесса, при хорошей реакции на физическую нагрузку, после успешных занятий в специальной группе.
Специальная. Через 10-12 месяцев, при отсутствии недостаточности кровообращения.
ЛФК. В первые месяцы после острого периода, при недостаточности кровообращения, признаках активности ревматического процесса - постоянно.

Врожденные пороки сердца
Основная не назначается.
Подготовительная не назначается.
Специальная. При отсутствии признаков перегрузки желудочков сердца и гемодинамических расстройств.
ЛФК. Индивидуально при наличии перегрузки желудочков сердца и гемодинамических расстройств.

Послеоперационный период после операций по поводу порока сердца
Основная не назначается.
Подготовительная не назначается.
Специальная. При условии предшествующих успешных занятий не менее одного года лечебной физкультурой - строго индивидуально.
ЛФК. В до- и послеоперационном периоде в течение одного года после операции.

Хроническая пневмония
Основная. I стадия, ремиссия не менее года.
Подготовительная. I стадия, 1-2 месяца после обострения, остаточные явления отсутствуют.
Специальная
I стадия – при остаточных явлениях обострения;
II стадия - через 1-2 месяца после обострения;
III стадия - при отсутствии дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, нормальной температуре, через 1-2 месяца после обострения, после занятий ЛФК.
ЛФК. III стадия постоянно, через 1-2 месяца после обострения.

Лобэктомия и сегментарная
резекция легкого
Основная не назначается.
Подготовительная. Через 1 год после операции при отсутствии рецидивов, осложнений, дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, хорошей адаптации на занятиях в специальной группе.
Специальная. Через 4-6 месяцев после операции при гладком течении послеоперационного периода, отсутствии рецидивов, осложнений, удовлетворительной адаптации к физической нагрузке.
ЛФК. При нормальном течении послеоперационного периода в течение не менее 4-6 месяцев.

Удаление целого легкого
Основная не назначается.
Подготовительная не назначается.
Специальная. Не ранее чем через 1 год при условии гладкого течения послеоперационного периода, отсутствии рецидивов заболевания, явлений дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, хорошей переносимости занятий лечебной физической культурой.
ЛФК. В течение года после выписки из стационара.

Хронический пиелонефрит
Основная не назначается.
Подготовительная не назначается.
Специальная. При компенсированной почечной функции через год после обострения, отсутствии существенных изменений в состоянии сердечно-сосудистой системы.
ЛФК. При компенсированной почечной функции, вне обострения, умеренном повышении артериального давления или недостаточности кровообращения I степени.

Эндокринные заболевания (ожирение)
Основная. Индивидуально при незначительных нарушениях, хорошем физическом развитии, высокой ОФР, после 6 месяцев занятий в подготовительной группе.
Подготовительная. При незначительных отклонениях физического развития и ОФР от возрастных стандартов.
Специальная. При умеренных отклонениях физического развития от возрастных стандартов, отсутствии других эндокринных нарушений.
ЛФК. При резко выраженных нарушениях.

Сколиозы и нарушения осанки
Основная не назначается.
Подготовительная. При нарушениях осанки, вызванных недостатками организации учебного и домашнего режима. Дополнительные занятия корригирующей гимнастикой.
Специальная. Сколиоз I и II степени. Дополнительные занятия ЛФК.
ЛФК. Сколиоз III степени, юношеский кифоз, некоторые другие нарушения осанки - по назначению врача-ортопеда.

Деформации опорно-двигательного аппарата
Основная - при отсутствии нарушений двигательной функции.
Подготовительная - при нерезко выраженных нарушениях двигательной функции.
Специальная – индивидуально, при резко выраженных нарушениях двигательной функции.
ЛФК. При существенных нарушениях двигательной функции.

Параличи, парезы, гиперкинезы
после заболеваний нервной системы
Основная не назначается.
Подготовительная не назначается.
Специальная индивидуально.
ЛФК систематически.

Хроническое воспаление среднего уха с нарушением целости барабанной перепонки
Основная. Противопоказаны плавание и зимние виды спорта.
Подготовительная - при отсутствии нарушений функции слуха.
Специальная - индивидуально.
ЛФК систематически.

Аномалии рефракции
Основная. Менее ± ЗД с остротой зрения 0,5 и выше без коррекции. При остроте зрения ниже 0,5 только с коррекцией.
Подготовительная. Менее ± ЗД при остроте зрения ниже 0,5 без коррекции. От ± ЗД до ± 6Д независимо от остроты зрения.
Специальная. ± 6Д и более независимо от остроты зрения. При наличии изменений на глазном дне и помутнения стекловидного тела обязательно заключение офтальмолога.
ЛФК не назначается.

ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ УЧАЩИХСЯ, ОТНЕСЕННЫХ
ПО СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ
К СПЕЦИАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ГРУППЕ

- укрепление здоровья, ликвидация или стойкая компенсация нарушений, вызванных заболеванием;
- улучшение показателей физического развития;
- освоение жизненно важных двигательных умений, навыков и качеств;
- постепенная адаптация организма к воздействию физических нагрузок, расширение диапазона функциональных возможностей физиологических систем организма;

- закаливание и повышение сопротивляемости защитных сил организма;
- формирование волевых качеств личности и интереса к регулярным занятиям физической культурой;
- воспитание сознательного и активного отношения к ценности здоровья и здоровому образу жизни;
- овладение комплексами упражнений, благоприятно воздействующими на состояние организма обучающегося, с учетом имеющегося у него заболевания;

- обучение правилам подбора, выполнения и самостоятельного формирования комплекса упражнений утренней гигиенической гимнастики с учетом рекомендаций врача и педагога;
- обучение способам самоконтроля при выполнении физических нагрузок различного характера;
- соблюдение правил личной гигиены, рационального режима труда и отдыха, полноценного и рационального питания.

Специальную медицинскую группу делят на две подгруппы:
подгруппа "А"
обучающиеся
с обратимыми заболеваниями,
которые после лечебно-оздоровительных мероприятий могут быть переведены в подготовительную группу
подгруппа "Б"
обучающиеся
с необратимыми патологическими отклонениями (заболеваниями)

В подгруппе А
Физические нагрузки постепенно увеличивают по интенсивности и объему согласно адаптационным и функциональным возможностям организма.
Нагрузку рекомендуется выполнять при ЧСС 120-130 уд/мин в основной части урока, в начале четверти; ЧСС 140-150 уд/мин к концу четверти.
Нагрузка ЧСС 130-150 уд/мин оптимальна для работы в аэробных условиях, даёт хороший тренирующий эффект.
Нагрузки при ЧСС 150-170 уд/мин - переходный рубеж от аэробного к аэробно-анаэробному режиму работы. Они не показаны в этой подгруппе.

ЧСС нагрузки не выше 120-130 уд/мин в течение всего учебного года, так как именно эта нагрузка способствуют эффективной деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем, опорно-двигательного аппарата, других органов и систем организма: увеличивается минутный объем крови за счет систолического объема, улучшается внешнее и тканевое дыхание. При таких двигательных режимах формируются жизненно необходимые навыки и умения, не предъявляя к организму повышенных требований.
В подгруппе Б

СРЕДНЕГРУППОВАЯ ЧСС У УЧАЩИХСЯ IV-VIII КЛАССОВ, ОТНЕСЕННЫХ К СПЕЦМЕДГРУППЕ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ

СРЕДНЕГРУППОВАЯ ЧСС У УЧАЩИХСЯ IV-VIII КЛАССОВ, ОТНЕСЕННЫХ К СПЕЦМЕДГРУППЕ,
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ

СРЕДНЕГРУППОВАЯ ЧСС У УЧАЩИХСЯ IV-VIII КЛАССОВ, ОТНЕСЕННЫХ К СПЕЦМЕДГРУППЕ,
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ

Формирование мотивации
к занятиям
Непосредственные мотивы:
удовольствие от мышечной деятельности,
стремление к соревнованию,
эстетическое наслаждение.
Опосредованные мотивы:
стремление стать сильным, здоровым,
осознание важности спортивной деятельности,
подготовка к труду.

Формирование мотивации
к занятиям
Теоретическая база:
знания анатомии, физиологии, гигиены, психологии;
понятие о физической культуре;
Прикладные аспекты:
овладение доступными упражнениями,
получение удовольствия от процесса занятия,
поэтапное приближение к желаемому результату.

Формирование мотивации:
1) объяснение назначения каждого нового физического упражнения;
2) приспособление техники изучаемого упражнения к возможностям занимающихся, с опорой на сохранные функции;
3) внимание к каждому ученику, оценивание, поощрение даже малейших успехов;
4) формирование умения анализировать свои мышечные ощущения;
5) личный пример, оптимизм и профессиональная компетентность педагога.

Оптимальный уровень мотивации -
деятельность осуществляется с наивысшими достижениями.
Последующее увеличение мотивации ведет к снижению эффективности деятельности (закон Йеркса – Додсона, 1908). Если мотивация слишком сильна, возрастает уровень активности и напряжения, эффективность работы ухудшается. Возникают нежелательные эмоциональные реакции (напряжение, волнение…)

Формирование мотивации к занятиям
Использование информационных технологий.
Реализация индивидуального подхода.
Занятия в игровой форме:
разносторонне (целенаправленно) воздействуют на физические качества,
создают положительный эмоциональный фон,
способствуют чувству удовлетворенности,
формируют положительное отношение к занятиям АФК.

Условия формирования мотивации к занятиям АФК:
занятия с увеличенной игровой частью, направленные на решение коррекционных задач;
индивидуализация нагрузки путем выполнения домашних заданий, разработанных с учетом индивидуальных особенностей организма;
организация спортивно-массовых мероприятий, праздников, фестивалей, дружеских встреч, туристических слетов, открытых уроков с участием родителей.

Ваш пример (мало)подвижной игры для детей с ДЦП
5 человек с диагнозом спастическая параплегия, 1 человек с гиперкинетической формой ДЦП;
6 человек с диагнозом спастическая параплегия;
5 человек с диагнозом спастическая параплегия, 1 – с гемипаретической формой;
Формы заболевания детей – на Ваш выбор.

Требования к показу упражнений:
1. Упражнения, выполняемые во фронтальной плоскости, показывать, стоя лицом к учащимся.
2. Упражнения, выполняемые в сагиттальной плоскости, демонстрировать, стоя боком к учащимся.
3. Упражнения, выполняемые и во фронтальной и в сагиттальной плоскостях, показывать дважды, стоя лицом и боком или полубоком к учащимся.
4. Зеркальный показ необходим, если упражнение содержит асимметричные движения.
5. Упражнения, выполняемые сидя или лежа, показывать на возвышении.

Наглядность у незрячих и слабовидящих:
тактильный анализатор,
остаточное зрение, осязание, слух, обоняние.
В ситуациях пространственной ориентировки включают «комплексный анализатор» - синтез информации всех сенсорных систем.
Ведущую роль в формировании наглядных образов играет речь, выполняя установочную, направляющую и регулирующую функции.

Формирование представлений
о движении у слепых детей
Объемные и плоскостные макеты тела человека с подвижными суставами;
рельефные изображения поз, осанки, движения, маршрута…;
магнитные наглядные пособия;
мелкий и крупный нестандартный инвентарь:
мячи: гладкие, шершавые, пластмассовые, металлические, резиновые, разные по объему, весу, цвету, рассчитанные на развитие тактильной, температурной и прочих видов чувствительности.

Опора на сохранный слуховой анализатор
Звуковые сигналы:
звуколидер-метроном,
звуковые сигнализаторы с разной частотой,
звучащие мячи, бубен, колокольчики…
задают темп, ритм, скорость, направление движения.

Опора на сохранное
мышечно-суставное чувство
При формировании точности двигательных действий, запоминания и воспроизведения деталей техники используют тренажеры, позволяющие регулировать мышечное восприятие, силу и скорость сокращения мышц, положение тела в пространстве.
Тренировка равновесия, удержания позы в усложненных (для данного ребенка) условиях дополнительно включает в работу вестибулярный аппарат, слух, остаточное зрение.

Наглядность, использование остаточного зрения:
оптические средства: очки, контактные линзы, лупы…;
большие размеры наглядных пособий;
насыщенность цветов и контрастность;
преимущественно красный, желтый, оранжевый, зеленый цвета.

Наглядность в работе с глухими
и слабослышащими детьми
Опора на зрительный, тактильно-вибрационный и кинестетический входы, при ведущей роли речи.

Приемы наглядности:
Плакаты с названием частей тела, суставов…
для формирования наглядно-образных представлений о строении тела;
карточки с рисунками и схемами движений, заданиями, указателями для формирования наглядно-действенных представлений об изучаемых физических упражнениях;
показ педагогом движений со словесным сопровождением одновременно с выполнением упражнений детьми по подражанию и проговариванием вслух;

Приемы наглядности:
показ движений с одновременной словесной инструкцией, уточняющей мимикой, жестами, четкой артикуляцией и дактильной речью;
плоскостные и объемные предметы, спортивный инвентарь, нестандартное оборудование разных цветов, форм, величин, веса для формирования пространственных представлений;
световые, звуковые, вибрационные сигналы для концентрации внимания (удар ногой о пол – сигнал прекратить игру, перейти к построению);

Приемы наглядности:
звучание музыкальных инструментов, звуковых сигналов для дифференциации слухового восприятия;
подвижные игры, игры-загадки с движением и звукопроизношением, игры-имитации, игровые задания и эстафеты для развития фантазии, пространственного воображения, обогащения словарного запаса, навыков коллективных действий.

Пример
Работа по карточкам:
Команды быстро выкладывают из длинной веревки на полу простой образ: ромашку, зайца, елочку…
Каждая команда должна угадать, что изобразила на полу команда соперников.

Учет эффективности
занятий физической культурой
у учащихся, отнесенных по состоянию здоровья к специальной медицинской группе
Тесты физической подготовленности
для учащихся первого года обучения проводят в декабре и апреле,
для второго и последующих лет обучения - в сентябре, декабре и апреле.

Общую выносливость
можно оценить при беге (ходьбе) в течение шести минут.
Тестируемый выполняет упражнение в удобном для него темпе, переходя с бега на ходьбу и обратно в соответствии с его самочувствием.
Тест выполняется на беговой дорожке стадиона или в спортивном зале образовательного учреждения.
Результатом теста является расстояние, пройденное обучающимся.

Оценку скоростно-силовых качеств, силы мышц
можно проводить при прыжке в длину с места.
Прыжок проводится на нескользкой поверхности.
Сделав взмах руками назад, обучающийся резко выносит их вперед и, толкнувшись обеими ногами, прыгает как можно дальше.
Результатом является максимальная длина прыжка, которая засчитывается из трех попыток.

Силу мышц рук и плечевого пояса
можно оценить с помощью сгибания и разгибания рук в упоре лежа (при выпрямленном туловище).
Выполняя упражнения, обучающийся опирается на выпрямленные в локтях руки и носки ног (во время сгибания рук живот не должен касаться пола).
Засчитывается количество выполненных упражнений.

Координацию движений, ловкость, быстроту двигательной реакции
Оценивают, предлагая выполнять броски и ловлю теннисного мяча двумя руками с расстояния 1 метра от стенки в течение 30 секунд в максимальном темпе.
Засчитывается количество пойманных мячей.

Координацию движений, ловкость, быстроту двигательной реакции, скоростную выносливость,
силу мышц ног
характеризуют прыжки через скакалку на двух ногах.
Засчитывается количество прыжков с одной попытки до момента отказа тестируемого.

Силовую выносливость
Оценивают по приседаниям, выполненным в произвольном темпе до утомления.
Засчитывается количество выполненных упражнений до момента отказа тестируемого.

Перечень вопросов для аттестации выпускников
1. Что такое «здоровый образ жизни»?
2. Что значит «рациональный режим питания»?
3. Что называют «рациональным режимом двигательной активности»?
4. Чем характеризуется здоровый досуг?
5. Зачем нужно заниматься физической культурой учащимся, которые по состоянию здоровья отнесены к специальной медицинской группе?
6. Какие физические упражнения полезно тебе выполнять с учетом твоего заболевания?
7. Какие правила надо соблюдать при составлении и выполнении комплекса корригирующей гимнастики при твоем заболевании?

Перечень вопросов для аттестации выпускников
8. Какие правила надо соблюдать при составлении и выполнении комплекса утренней гимнастики при твоем заболевании?
9. Как сформировать правильную осанку?
10. Какие ты знаешь правила оказания первой медицинской помощи при травме руки (ноги), полученной во время занятий физической культурой?
11. Какие меры предосторожности нужно соблюдать при выполнении физических упражнений?
12. Какие бывают дыхательные упражнения, зачем они нужны и как выполняются?
13. Какие релаксационные упражнения ты знаешь, зачем они нужны и как выполняются?

Перечень вопросов для аттестации выпускников
14. Как влияют регулярные занятия физической культурой на состояние организма?
15. Что такое физическая подготовленность и как ее оценивают?
16. Какие ты знаешь основные физические качества?
17. Как можно контролировать свое состояние во время занятий физической культурой?
18. Какие виды оздоровительной физической культуры тебе известны?

Примерные виды
практических заданий
1. Комплекс упражнений ежедневной утренней зарядки.
2. Комплекс упражнений дыхательной гимнастики.
3. Комплекс упражнений корригирующей гимнастики
(при конкретном заболевании).
4. Комплекс упражнений для развития силы рук (ног; спины; брюшного пресса).
5. Комплекс упражнений для развития координации движений.
6. Комплекс упражнений для развития быстроты.
7. Комплекс упражнений для развития общей выносливости.
8. Комплекс упражнений для развития гибкости.
9. Комплекс упражнений для формирования правильной осанки.
10. Комплекс упражнений для профилактики плоскостопия.

Примерные виды
практических заданий
11. Самостоятельно составить комплекс упражнений утренней зарядки (из предложенного набора физических упражнений) и выполнить его.
12. Показать способы оказания первой медицинской помощи при травме руки.
13. Показать способы оказания первой медицинской помощи при травме ноги.
14. Выполнить упражнения из изученных подвижных игр (броски мяча в баскетбольное кольцо; ведение мяча в баскетболе; подача мяча в волейболе; прием мяча в волейболе; элементы челночного бега и т.п.).
15. Выполнить броски теннисного мяча в цель (без учета результата).

Могут выполнять начинающие спортсмены на тренировке, либо дети на уроке физической культуры.
Рекомендовано проводить в динамике 1 раз в полгода, фиксировать результаты в дневнике самоконтроля.
Проба включает сумму 6 слагаемых.
Принципы оценки: чем меньше сумма, тем тренированнее испытуемый.
Шестимоментная проба

Оценка функционального состояния вегетативной
нервной системы по результатам клино- и ортостатической проб.

Ортостатическая проба
Методика проведения пробы:
предложить испытуемому лечь.
Через 3 мин. измерить 3 раза ЧСС за 10 с.
Рассчитать ЧСС за 1 мин.
Предложить испытуемому встать.
Измерить 3 раза ЧСС за 10 с.
Рассчитать ЧСС за 1 мин.

Критерии оценки результатов ортостатической пробы

Клиностатическая проба
Методика проведения пробы:
предложить испытуемому встать.
После 3 мин. стояния измерить 3 раза ЧСС за 10 с.
Рассчитать ЧСС за 1 мин.
Предложить испытуемому лечь.
Измерить 3 раза ЧСС за 10 с.
Рассчитать ЧСС за 1 мин.

Критерии оценки результатов клиностатической пробы

КОНТАКТЫ
Наш адрес:
400079 г. Волгоград
Ул. Кирова, д. 143
Издательство «Учитель»
Наш сайт:
www.uchitel-izd.ru
Наши электронные адреса:
[e-mail]
[e-mail]