Анемии. Классификация, патогенез, диагностика постгеморрагические и гемолитические анемии презентация
Содержание
- 2. АНЕМИИ Анемии (малокровие) – группа заболеваний, которые характеризуются снижением количества Hb, или Hb и эритроцитов в
- 3. По патогенезу анемии : 1) постгеморрагические – в результате кровопотери; 2) гемолитические – в результате усиленного
- 4. Морфологическая классификация анемий: По велечине цветового показателя А. Нормохромная анемия (норма 0,9-1,1) Б. Гипохромная анемия (цвет.
- 5. Клинические и гематологические проявления анемий Симптомы общие для всех анемий вызванные резвившейся гипоксией (О2-дефицитом): бледность кожи
- 6. Основные лабораторные данные для диагностики анемий. Гематологические: уровень гемоглобина, эритроцитов, количество ретикулоцитов цветовой показатель, индексы эритроцитов
- 7. Постгеморрагическая анемия Постгеморрагическая анемия подразделяется на острую и хроническую. Острая постгеморрагическая анемия Развивается после значительной кровопотери
- 8. Острая постгеморрагическая анемия Внезапное уменьшение количества циркулирующих эритроцитов вызывает гемическую гипоксию, на которую почки реагируют усиленным
- 9. Клиника. Острая постгеморрагическая анемия Клиника. Тяжесть клинической картины зависит от количества потерянной крови. Появляется резкая бледность,
- 10. РЕТИКУЛОЦИТЫ полихроматофильные эритроциты нормоциты
- 11. Острая постгеморрагическая анемия В условиях большой кровопотери В условиях быстрого дозревания эритроциты не успевают накопить достаточного
- 12. ГИПОХРОМНЫЕ ЭРИТРОЦИТЫ
- 13. Хроническая постгеморрагическая анемия следствие длительных повторных кровопотерь у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки,
- 14. Гемолитические анемии Группа анемий, основным признаком которых является повышенный распад эритроцитов и укорочение продолжительности их жизни.
- 15. Разрушение эритроцитов в норме Продолжительность жизни эритроцитов 100-120 дней. 90% эритроцитов разрушается в МФ селезенки, где
- 17. Патологический гемолиз При гемолитических анемиях вследствие усиленного разрушения эритроцитов продолжительность их жизни укорачивается до 12 –
- 18. Внутриклеточный распад эритроцитов происходит в клетках ретикуло-эндотелиальной системы, главным образом в селезенке. Нормальные эритроциты уплощаются и
- 19. Патологический гемолиз При внутрисосудистом гемолизе разрушение эритроцитов происходит в капиллярах почек (почечный гемолиз). Свободный Гб поступает
- 20. Лабораторная диагностика гемолитических анемий бледность кожных покровов с желтушным оттенком повышение уровня непрямого билирубина в сыворотке
- 21. Наследственные гемолитические анемии а) мембранопатии – связанные с нарушением структуры и обновления белковых и липидных компонентов
- 22. Наследственные гемолитические анемии. мембранопатии Наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара ) наследственный элиптоцитоз наследственный пиропойкилоцитоз наследственный стоматоцитоз наследственный
- 23. Микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара) Наследственная мембранопатия с аутосомно-доминантным типом наследования. Мембранный дефект заключается в высокой проницательности эритроцитарных
- 24. Наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара ) Кровь. Сфероциты - эритроциты, утратившие свою двояковогнутую форму. Имеют шаровидную форму,
- 25. Наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара ) Клиника. Анемический синдром, желтушность кожи и слизистых, спленомегалия, врожденные аномалии костной
- 26. Мембранопатия Наследственный элиптоцитоз – кровь Эллиптоцит (овалоцит) - клетка овальной или удлиненной формы.
- 27. Мембранопатия Наследственный пиропойкилоцитоз – кровь Характеризуется выраженным внутриклеточным гемолизом и пониженной резистентностью эритроцитов к изменению температуры
- 28. Мембранопатия Наследственный стоматоцитоз – кровь Стоматоциты - эритроциты, у которых центральное просветление имеет не округлую, а
- 29. Мембранопатия Наследственный акантоцитоз– кровь Акантоцит (листообразная клетка, шпорообразная клетка) - эритроцит с выпячиваниями различной величины, расположенными
- 30. Мембранопатия Наследственный эхиноцитоз - кровь Эхиноцит (шишковидная клетка, зубчатая клетка) - клетка, напоминающая по форме морского
- 31. Наследственные гемолитические анемии. Ферментопатии В основе патогенеза лежит дефицит активности некоторых ферментов эритроцитов, в результате чего
- 32. Наследственные гемолитические анемии. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы Болезнь наследуется доминантно, сцепленная с Х-хромосомой, в связи с чем клинические
- 33. Наследственные гемолитические анемии. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, количество восстановленного НАДФ и глютатиона уменьшается. Поэтому медикаменты
- 34. Клиника. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы Клиника. Спровоцировать гемолитический криз могут противо-малярийные препараты, сульфаниламиды, анальгетики, некоторые химиопрепараты, витамин К,
- 35. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы Лабораторная диагностика Уменьшение количества эритроцитов и Гб, ретикулоцитоз, тельца Гейнца в эритроцитах, представляющих собой
- 36. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- 37. Наследственные гемолитические анемии. Гемоглобинопатии. Наследственные анемии при которых происходит нарушение синтеза глобина. Нарушения синтеза могут быть
- 38. Серповидноклеточная анемия вместо гемоглобина А синтезируется гемоглобин S. Отличается он тем, что глютаминовая кислота в нем
- 39. Серповидноклеточная анемия Гемолитические кризы возникают, когда серповидные эритроциты взаимодействуют с тромбоцитами, эндотелием сосудов, так как продвижению
- 40. Серповидноклеточная анемия - кровь
- 41. серповидные эритроциты, анизоциты
- 42. Наследственные гемолитические анемии. Гемоглобинопатии. Талассемия. Группа наследственных анемий, при которых наличие мутации в гене приводит к
- 43. Талассемия. Клиника. Клиническая картина гемолитической анемии с внутриклеточным гемолизом различной степени тяжести, начиная от субклинических форм
- 44. β-талассемия. Большая талассемия Кулли
- 45. мишеневидные эритроциты, гипохромия
- 46. Приобретенные гемолитические анемии Токсичные (гемолитические яды, пчелиный, змеиный яд, стрепто- и стафилолизины, нитробензол, фосфор, соли свинца
- 47. Приобретенные гемолитические анемии Лабораторная диагностика. Нормохромная или умеренно гиперхромная Ретикулоцитоз Эритронормобластов Нередко наблюдается микросфероцитоз эритроцитов. Осмотическая
- 48. Гемолитическая болезнь новорожденных Этиология. Изоимунный конфликт в результате антигенных различий эритроцитов матери и плода (95% на
- 49. Статистика. Гемолитическая болезнь новорожденных Частота ГБН составляет от 3 – 6 %. Летальность от данного заболевания
- 50. Гемолитическая болезнь новорожденных, вызванная несовместимостью по антигенам системы AB0 (групп крови) По аналогичному механизму возникает анемия
- 51. Гемолитическая болезнь новорожденных, вызванная несовместимостью по антигенам системы AB0 (групп крови) Несовместимость возникает, если мать имеет
- 52. Задача 1 Гемограмма №1 • Эритроциты 4.5 х10 12 /л • Гемоглобин 140 г/л • Цв.
- 53. Ответ 1 Гемограмма №1 • Количество эритроцитов соответствует норме (в среднем норма от 3.7 до 4.7х
- 54. Задача 2 Гемограмма № 2 • Эритроциты 3.0 х 10 12 /л • Гемоглобин 62 г/л
- 55. Ответ 2 Гемограмма № 2 • Количество эритроцитов снижено (норма в среднем от 3.7 до 4.7?
- 56. Задача 3 Гемограмма № 4 • Эритроциты 2.6х 10 12 /л • Гемоглобин 85 г/л •
- 57. Ответ 3 Гемограмма № 4 • Количество эритроцитов снижено до 2.6 х 1012 /л. (норма от
- 59. Скачать презентацию