Содержание
- 2. Частота – 6-13% усіх гінекологічних захворювань. Доброякісні утвори яєчників: КІСТИ – пухлиноподібні (небластоматозні), здебільшого ретенційні утворення
- 3. КЛАСИФІКАЦІЯ доброякісних пухлин яєчників Епітеліальні пухлини. Доброякісні бластоматозні пухлини яєчника: серозна (ціліоепітеліальна) кістома; папілярна (сосочкова) кістома;
- 4. КЛАСИФІКАЦІЯ доброякісних пухлин яєчників Пухлини із сполучної тканини: Доброякісні – фіброма яєчника; Злоякісні – саркома яєчника.
- 5. Фолікулярна кіста Розвивається з первинного яєчниковою фолікула в результаті кістозної трансформації антрального фолікула. Має гладку поверхню
- 6. Фолікулярна кіста яєчника Лапароскопія Ультрасонографія
- 7. Кіста жовтого тіла (лютеїнова) І. Кіста жовтого тіла без вагітності. Як правило, містить рідину червоно-жовтого кольору,
- 8. Кіста жовтого тіла (лютеїнова) ІІ. Лютеїнова кіста при вагітності, міхуровому занеску та хоріонепітеліомі: частіше двобічні, величиною
- 9. Кіста жовтого тіла з численними перетинками (УСГ)
- 10. Доброякісні бластоматозні (проліферуючі) пухлини (кістоми) КІСТОМА – це активно проліферуюча пухлина, яка збільшується за рахунок проліферації
- 11. Сосочкова (папілярна) кістома Часто двобічна, багатокамерна, швидкоростуча, схильна до малігнізації. Капсула вистелена кубічним, часом миготливим однорядним
- 12. Папілярна кістома (лапароскопія)
- 13. Папілярна кістома Ультрасонографія Ультрасонографія
- 14. Серозна або ціліоепітеліальна кістома Однокамерний утвір з серозним вмістом. Стінка капсули гладка. Внутрішня поверхня вистелена однорядним
- 15. Серозна кістома (макропрепарат)
- 16. Псевдомуцинозна кістома (проліферуюча і сецернуюча) Як правило, однобічна, багатокамерна. Горбкувата, значних (часом величезних) розмірів. Різні за
- 17. Псевдомуцинозна кістома (УСГ)
- 18. Псевдомуцинозна кістома (макропрепарат)
- 19. Фіброма яєчника Зустрічається в 10% випадків (серед всіх доброякісних пухлин яєчників). Поверхня пухлини гладка, інколи горбкувата.
- 20. Фіброма яєчника (зовнішній вигляд)
- 21. Тератодермоїди Розвиваються з усіх трьох ембріональних зачатків (ендо-, мезо- та ектодерми). Становлять 25% усіх пухлин яєчника.
- 22. Включення високої щільності (КТ)
- 23. Дермоїдні кісти Макропрепарат (вміст кісти - волосся) Макропрепарат (вміст кісти – волосся та зуби)
- 24. Гранульозоклітинна пухлина Розвивається з клітин зернистого шару фолікулів. Пухлина майже завжди однобічна, овоїдної форми, з горбкуватою
- 25. Гранульозоклітинна пухлина (мультилокунарна поверхня поперечного зрізу, макропрепарат)
- 26. Текома Складає 5% пухлин яєчників. Розвивається з веретеноподібних клітин внутрішньої оболонки покришки фолікула, які виробляють естрогени,
- 27. Текома Фібротекома (макропрепарат – зовнішній вигляд) Макропрепарат (вид поверхні розрізу пухлини)
- 28. Адренобластома Розвивається з сертолієвих та лейдігових клітин, продукуючих тестостерон. Частіше пухлина однобічна, круглої чи овальної форми,
- 29. Спільні особливості клінічного перебігу доброякісних пухлин Тривалий час – безсимптомно, ростуть, як правило, у напрямку черевної
- 30. Ускладнення кіст і кістом яєчників Злоякісне переродження (частіше при ціліоепітеліальних та папілярних пухлинах, рідше – при
- 31. МІОМА МАТКИ (фіброміома, лейоміома, міофіброма, фіброма) це доброякісна, добре відокремлена капсульована пухлина, що розвивається з міометрія
- 32. Частота: 1-5% в общей женской популяции, 15-25% в возрасте старше 35 лет, 10-45% гинекологических больных 32,8
- 33. Етіологія та патогенез міоми матки Міома – дисгормональна пухлина з порушенням у системі гіпоталамус-гіпофіз-кора наднирників-яєчники. Дисгормональна
- 34. Етіологія та патогенез міоми матки За даними літератури однією з обов’язкових умов міом є переважання естрогенної
- 35. Фактори ризику розвитку міоми матки спадковість; порушення менструальної функції, починаючи з менархе, гіперестрогенія; статевий інфантилізм; порушення
- 36. Класифікація МОРФОЛОГІЧНА ЗА СТУПЕНЕМ ПРОЛІФЕРАЦІЇ ЗА МІСЦЕМ ЛОКАЛІЗАЦІЇ ВУЗЛІВ ПО ВІДНОШЕННЮ ДО ШАРІВ МІОМЕТРІЮ
- 37. 1 - інтрамуральні вузли; 2 - субсерозний вузол; 2а - субсерозний вузол на ніжці; 3 -
- 38. ЛОКАЛІЗАЦІЯ ФІБРОМАТОЗНИХ ВУЗЛІВ Інтрамуральний вузол Субсерозний вузол
- 39. ЛОКАЛІЗАЦІЯ ФІБРОМАТОЗНИХ ВУЗЛІВ Множинні інтрамуральні вузли Субмукозний вузол
- 40. Клініка Кровотеча (менорагії, метрорагії) Больовий синдром Альгодисменорея Порушення сечовиділення, акту дефекації Беспліддя Невиношування
- 41. Діагностика Скарги Анамнез Об’єктивне гінекологічне обстеження Зондування та діагностичне вишкрібання Гормональне дослідження УЗД Гістероскопія Лапароскопія КТ,
- 42. Інтерстиціальна міома (УЗД)
- 43. Субмукозна міома (УЗД)
- 44. Классификация Европейской Ассоциации Гинекологов Эндоскопистов субмукозной лейомиомы матки по степени деформации ее полости (R.Hart, 2006) На
- 45. Субмукозна міома матки (ГСГ)
- 46. Зміна порожнини матки (ГСГ)
- 47. Крупний субмукозний вузол (гістероскопія)
- 48. МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ КОНСЕРВАТИВНЕ ОПЕРАТИВНЕ
- 49. Смена выжидательной тактики на активную Внедрение органосохраняющих технологий Современные тенденции в лечении лейомиомы матки Благодаря развитию
- 50. КОНСЕРВАТИВНА ТЕРАПІЯ Направлена на уповільнення росту. Підлягають хворі: невеликі пухлини до 12 тиж. з інтерстиціальними щільними
- 51. Традиционно консервативное лечение с использованием гестагенов Исходя из прогестероновой теории развития миомы матки, недостаточно эффективные результаты
- 52. Подавление Гонадотропной функции гипофиза Гипоэстрогения уменьшение (в среднем на 52,6%) размеров матки и узлов опухоли Агонисты
- 53. ВНУТРИМАТОЧНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ РИЛИЗИНГ-СИСТЕМА С ЛЕВОНОРГЕСТРЕЛОМ эффективно стабилизирует размер маленьких миоматозных узлов (до 2-2,5 см) в течение
- 54. ПОКАЗАННЯ до ОПЕРАЦІЇ Сильні та подовжені менструації або ациклічні кровотечі, які призводять до анемізації хворої. Розміри
- 55. ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ Основний метод Органозберігаючі операції Радикальні операції Лапаротомний, вагінальний, лапаро- та гістероскопічний доступи
- 56. ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ Доступ – абдомінальний, черезпіхвовий. Об’єм операції залежить від віку, стану, ступеню анемізації, супутніх захворювань,
- 57. Лапаротомія. Консервативна міомектомія
- 58. Радикальні операції
- 59. Консервативна міомектомія (лапароскопія)
- 60. Лапароскопічна гістеректомія (морцеляція)
- 61. Інтрамурально-субсерозна міома (лапароскопия)
- 62. Гістероскопія – міомарезекція
- 63. Гістероскопія – міомарезекція
- 64. РЕНТГЕНЕНДОВАСКУЛЯРНАЯ ЭМБОЛИЗАЦИЯ МАТОЧНЫХ АРТЕРИЙ Бедренная артерия Катетер Миома A.uterinae
- 65. Криоабляция фиброматозных узлов Введение в ткань узла зонда с жидким азотом лапароскопически под контролем УЗИ Эффект
- 66. Лазерная абляция фиброматозных узлов при лапароскопии использовался Nd:Yag (алюмо-иттриевый) лазер с последующим применением биполярной коагуляции Широко
- 67. УСКЛАДНЕННЯ ЛЕЙОМІОМ 1. Слабка васкуляризація пухлини, розвиток судин в капсулі вузла та стиснення судин капсули або
- 68. ПРОФІЛАКТИКА РОЗВИТКУ ФІБРОМІОМИ МАТКИ Основним методом специфічної профілактики є попередження формування умов гормонального гомеостазу, при якому
- 70. Скачать презентацию