Слайд 2
![Транспальпебральная пальпация Больного просим спокойно закрыть глаза и смотреть вниз.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-1.jpg)
Транспальпебральная пальпация
Больного просим спокойно закрыть глаза и смотреть вниз.
Трехбальная система оценки
офтальмотонуса:
T-N - норма
T+1 – ясное уплотнение глаза по сравнению с нормой
T+2 – значительное увеличение плотности
T+3 – сильное увеличение плотности (при надавливании не происходит вдавление глазного яблока)
Слайд 3
![Тонометрия Тонометр Маклакова Тонометр Гольдмана Различные виды бесконтактных тонометров (пневмотонометрия) Транспальпебральные тонометры Индукционнная тонометрия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-2.jpg)
Тонометрия
Тонометр Маклакова
Тонометр Гольдмана
Различные виды бесконтактных тонометров (пневмотонометрия)
Транспальпебральные тонометры
Индукционнная тонометрия
Слайд 4
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-3.jpg)
Слайд 5
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-4.jpg)
Слайд 6
![Пахиметрия Метод измерения толщины роговой оболочки (ультразвуковой, оптический). По средней](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-5.jpg)
Пахиметрия
Метод измерения толщины роговой оболочки (ультразвуковой, оптический).
По средней толщине роговицы в
оптической зоны можно классифицировать:
Тонкие, ультратонкие (меньше 520 мкм)
Нормальные (521-580 мкм)
Толстые, ультратолстые (больше 581 мкм)
Увеличение толщины роговицы на 100 мкм приводит к завышению уровня ВГД (по Гольдману) на 2,5 мм.рт.ст.
Слайд 7
![Исследования с помощью щелевой лампы Симптом «кобры» Новообразование мелких сосудистых](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-6.jpg)
Исследования с помощью
щелевой лампы
Симптом «кобры»
Новообразование мелких сосудистых веточек вокруг лимба с
прорастанием в бессосудистую зону
Слайд 8
![Симптом эмиссария](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-7.jpg)
Слайд 9
![Веретено Крукенберга](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-8.jpg)
Слайд 10
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-9.jpg)
Слайд 11
![Гониоскопия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-10.jpg)
Слайд 12
![Офтальмоскопия При исследовании глазного дна следует обращать внимание на: Размер,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-11.jpg)
Офтальмоскопия
При исследовании глазного дна следует обращать внимание на:
Размер, форму и степень
побледнения ДЗН
Нейроретинальный поясок
Размер экскавации относительно размера диска зрительного нерва, конфигурацию и глубину экскавации
Кровоизлияния на ДЗН
Диаметр артериол сетчатки
Зона перипапиллярной атрофии (альфа и вета-зоны)
Слайд 13
![Соотношение экскавации к диску зрительного нерва: (А) небольшая физиологическая экскавация:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-12.jpg)
Соотношение экскавации к диску зрительного нерва:
(А) небольшая физиологическая экскавация: а
— преламинарный слой, б — ламинарный слой, в — постламинарный слой;
(Б) большая физиологическая экскавация:
(В) тотальная глаукоматозная экскавация
Слайд 14
![А - нормальный ДЗН с мало выраженной физиологической экскавацией; Б](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-13.jpg)
А - нормальный ДЗН с мало выраженной физиологической экскавацией;
Б - концентрическое
расширение и увеличение экскавации;
В - нижне-темпоральное смещение зоны экскавации и штрихообразные гемморагии по краю диска свидетельствуют о прогрессировании глаукомы;
Г - дальнейшее прогрессирование глаукомы;
Д - субтотальная экскавация;
Е - тотальная экскавация
Слайд 15
![Исследование поля зрения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-14.jpg)
Слайд 16
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-15.jpg)
Слайд 17
![Развитая глаукоматозная экскавация в сочетании с перепапиллярными изменениями: α-зона - на периферии, β-зона - по центру.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-16.jpg)
Развитая глаукоматозная экскавация в сочетании с перепапиллярными изменениями: α-зона - на
периферии, β-зона - по центру.
Слайд 18
![Оптическая когерентная томография -высокочувствительный метод, позволяющий получить изображение поперечного среза сетчатки](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-17.jpg)
Оптическая когерентная томография
-высокочувствительный метод, позволяющий получить изображение поперечного среза сетчатки
Слайд 19
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-18.jpg)
Слайд 20
![Нормальная (физиологическая экскавация ДЗН) Глаукоматозная экскавация ДЗН](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-19.jpg)
Нормальная (физиологическая экскавация ДЗН)
Глаукоматозная экскавация ДЗН
Слайд 21
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-20.jpg)
Слайд 22
![Гейдельбергский ретинальный томограф (HRT) - конфокальный лазерный сканирующий микроскоп с возможностью получения трехмерного изображения ДЗН](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/227857/slide-21.jpg)
Гейдельбергский ретинальный томограф (HRT)
- конфокальный лазерный сканирующий микроскоп с возможностью
получения трехмерного изображения ДЗН