Содержание
- 2. Что мы мониторируем?
- 3. Определение Нейромониторинг (в широком смысле) – любые методы оценки нервной системы, применимые в динамики. Нейромониторинг (в
- 4. Решение противоречия бессознательные состояния седация миорелаксация когнитивные нарушения субклинические изменения НЕЙРОМОНИТОРИНГ
- 5. Современный мониторинг Современный нейромониторинг церебральной недостаточности должен быть: Мультимодальным Многокомпонентным Непрерывным
- 6. Компоненты
- 7. История нейромониторинга 1929 - Berger осуществил запись ЭЭГ 1947 - Dawson открыл вызванные потенциалы 1966 -
- 8. Преимущества нейрофизиологических методов Неинвазивные Мобильные Прикроватные Непрерывные Функциональные Экономичные
- 9. Недостатки нейрофизиологических методов «Не видят» структуру Зависят он навыков нейрофизиолога В большей степени подвержены артефактам
- 10. Консенсус 2009
- 11. ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
- 12. Принцип метода
- 13. Современный анализ ЭЭГ
- 14. Стадии наркоза
- 15. ЭЭГ при коме Guérit J, Amantini a, Amodio P, Andersen KV, Butler S, de Weerd a,
- 16. Возможности ЭЭГ Оценка глубины анестезии (в том числе барбитуровой комы) Контроль эпилептической активности (до 34% без
- 17. Суточный мониторинг ЭЭГ Анализ наличия и структуры сна Пять стадий сна Вертексные волны – острые негативные
- 18. Эпистатус
- 19. Эпистатус
- 20. ВЫЗВАННЫЕ ПОТЕНЦИАЛЫ
- 21. Принцип метода
- 22. Модальности
- 23. Оборудование Портативный 4х канальный ВП ЭНМГ ИОМ
- 24. Соматосенсорные
- 25. Акустические
- 26. Зрительные
- 27. Классификация нарушений Guérit J, Amantini a, Amodio P, Andersen KV, Butler S, de Weerd a, et
- 28. Возможности ВП Топическая диагностика поражения ЦНС (особенно ствола и спинного мозга) Регистрация повреждения в режиме реального
- 29. Когнитивные вызванные потенциалы Vanhaudenhuyse A, Laureys S, Perrin F. Cognitive Event-Related Potentials in Comatose and Post-Comatose
- 30. Прогноз при коме Guérit J, Amantini a, Amodio P, Andersen KV, Butler S, de Weerd a,
- 31. ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ МАГНИТНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ
- 32. Принцип метода
- 33. Оборудование Модуль к электромиографу BiStim – сдвоенный модуль для увеличения мощности
- 34. Основные параметры КОРА СПИНА Амплитуда Латенция ЦВМП
- 35. Возможности ТКМС Топическая диагностика поражения ЦНС Оценка двигательного дефицита вне зависимости от воли пациента Лечебный эффект
- 36. ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЯ
- 37. Методики
- 38. Принцип метода 10 Ритмическая стимуляция Стимуляционная нейромиография Игольчатая миография Накожная миография
- 39. Ритмическая стимуляция Норма Патология
- 40. Стимуляционная ЭНМГ Норма Патология
- 41. Респираторная ЭНМГ
- 42. Диафрагмальный нерв
- 43. Накожная ЭМГ
- 44. Игольчатая ЭМГ
- 45. Прямая стимуляция мышц Allen DC, Muscle & nerve. 2008
- 46. Возможности ЭНМГ Диагностика продленного действия миорелаксантов Диагностика нервно-мышечных нарушений критического состояния Диагностика других острых нервно-мышечных заболеваний
- 47. МУЛЬТИМОДАЛЬНЫЙ НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ
- 48. Интраоперационный мониторинг Хирургия аневризм ССВП, АСВП, ТКДГ Операции на ЗЧЯ ССВП, АСВП, ЭМГ Спинальные операции ССВП,
- 49. Гайдлайн по и/о ЭЭГ
- 50. Критерии ишемии Isley MR, Edmonds HL, Stecker M. Guidelines for intraoperative neuromonitoring using raw (analog or
- 51. Клипирование аневризмы
- 52. Мониторинг в палате Комплексная оценка коматозного пациента Диагностика смерти мозга Диагностика «запертого человека» Диагностика психогенной ареактивности
- 53. Диагностика смерти мозга Guérit J, Amantini a, Amodio P, Andersen KV, Butler S, de Weerd a,
- 54. Клинические случаи
- 55. Субтенториальная гематома Массивное кровоизлияния в стволовые и медиабазальные структуры с прорывом в желудочки и тампонадой 3,
- 56. Соматосенсорные ВП Норма Пациент
- 57. Акустические стволовые ВП Норма Пациент
- 58. Зрительные ВП Норма Пациент
- 59. Электроэнцефалограмма Медленные волны по ЭЭГ
- 60. Диагноз? Прогноз? Смерть мозга? Синдром «запертого человека»? Истиная кома?
- 61. Анамнез Пациент Я.Г.П, 73 года поступает в клинику с массивным вентрикулярным кровоизлиянием из невыявленного источника По
- 62. КТ
- 63. Ухудшение состояния Через три дня, на фоне дегидратации сознание снизилось до сопора. Неотложно выполнены интубация трахеи
- 64. На утро Глубокая кома Тетраплегия Зрачки симметричные, 3 мм. Фотореакция сохранена Окулоцефалические рефлексы отсутствуют
- 65. Что произошло Повторное кровоизлияние? Вклинение ствола вверх на фоне сброса ликвора? Поражение среднего мозга на вследствие
- 66. Вопосы Причина комы? Истинная кома или синдром «запертого человека»?
- 67. План обследования Компьютерная томография Электроэнцефалография Вызванные потенциалы
- 68. Компьютерная томография Ничего нового
- 69. Электроэнцефалогамма Эпилептических разрядов нет. Есть альфа-ритм !!! Запертый человек???
- 70. Вызванные потенциалы Норма! Что тогда? Почему тетраплегия?
- 71. Электромиография Ритмическая стимуляция выявляет полный нейромышечный блок! После введения прозерина пациент «оживает».
- 73. Причина продленного блока Миастения? Необычное действие миорелаксантов? Замедленное выведение? У больного выявлена хроническая почечная недостаточность Кретинин
- 74. Лечение Нейромидин 15 мг/сут Через 3 дня полный регресс симптоматики Через 2 дня после регресса нейромышечного
- 76. Скачать презентацию