Слайд 2
![История онкологии Ангийский хирург Потта П в 1775г професиональный рак](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-1.jpg)
История онкологии
Ангийский хирург Потта П в 1775г професиональный рак мошонки у
трубочистов. Химическая теория рака.
Ветеринар М.А. Новинский перевивка злокачественных опухолей от взрослых собак щенятам.
1932 г А.Лакассань доказал зависимость от эстрогенов. Рак молочной железы.
1910 г Раус вирусная природа онкопатологии.Рак шейки матки. Вирус папилломы 16 и 18 подтипы.
Слайд 3
![Структура онкологической сети РФ 1) Первичный онкологический кабинет. В межкожууных](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-2.jpg)
Структура онкологической сети РФ
1) Первичный онкологический кабинет. В межкожууных медицинских центрах.
Выявляют опухоль. Проводят диспансеризацию учетных больных.
2) ЦАОП. Центр амбулаторной онкологической помощи. В РКДП. Проводят диагностику, диспансерный осмотр, химиятерапия в дневном стационаре.
3) Онкологический диспансер. Проводит хирургическое, лучевое, химиотерапевтическое лечение. Организационно-методическую работу.
4) НМИЦ-национальные медицинские иследовательские центры онкологии. Проводят исследования по диагностике и лечению онкопатологии. Оказывают высокотехнологическую медицинскую помощь ВМП.
Слайд 4
![Онкология «oncos» вздутость «Logos»наука понятие Основная задача изучение опухолей, выявление,учет,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-3.jpg)
Онкология
«oncos» вздутость
«Logos»наука понятие
Основная задача изучение опухолей, выявление,учет, лечение и профилактика.
Доброкачественные- не
угрожают жизни пациента.
Злокачественные-при прогрессировании приводят к смерти.
Слайд 5
![Отличие нормальных и раковых клеток](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-4.jpg)
Отличие нормальных и раковых клеток
Слайд 6
![Раковая клетка](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-5.jpg)
Слайд 7
![Предраковые заболевания Облигатный предрак-заканчиваются раком 95% Семейный полипоз толстой кишки;](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-6.jpg)
Предраковые заболевания
Облигатный предрак-заканчиваются раком 95%
Семейный полипоз толстой кишки;
Пигментную ксеродерму;
Болезнь Боуэна;
Аденоматозный полип
желудка;
Слайд 8
![Предраковые заболевания Факультативный предрак-до 5% переходят в рак. Дисгормональную гиперплазию](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-7.jpg)
Предраковые заболевания
Факультативный предрак-до 5% переходят в рак.
Дисгормональную гиперплазию с пролиферацией эпителия
протоков молочной железы;
Атрофический гастрит с глубокой перестройкой слизистой оболочки;
Язвенный колит;
Кожный рог;
Кератоакантому;
Папиллому.
Слайд 9
![Факторы способствующие возникновению опухолей Наследственность Эндокринные нарушения Курение Ультрафиолетовое излучение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-8.jpg)
Факторы способствующие возникновению опухолей
Наследственность
Эндокринные нарушения
Курение
Ультрафиолетовое излучение
Радиактивные излучения
Вирусный канцерогенез
Химические канцерогены
Экологические аспекты циркуляции
канцерогенов
1)первичная профилактика
2) вторичная профилактика
Слайд 10
![Доброкачественные Медленный рост В капсуле Не прорастает окружающие ткани Не](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-9.jpg)
Доброкачественные
Медленный рост
В капсуле
Не прорастает окружающие ткани
Не изьязвляются
Не метастазируют
Не растраивают общее состояние
Слайд 11
![Злокачественные Инфильтрирующий Быстрый рост Прогрессирующий Независимый Разрушает окружающие ткани Рецидивируют Метастазы Кахексия, резкий упадок сил](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-10.jpg)
Злокачественные
Инфильтрирующий
Быстрый рост
Прогрессирующий
Независимый
Разрушает окружающие ткани
Рецидивируют
Метастазы
Кахексия, резкий упадок сил
Слайд 12
![Классификации Морфо-гистологический зло добро Эпителий –аденокарциномы- аденомы Соединительная ткань-фибросаркома- фиброма](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-11.jpg)
Классификации
Морфо-гистологический зло добро
Эпителий –аденокарциномы- аденомы
Соединительная ткань-фибросаркома- фиброма
Мышечная ткань миосаркома- миома
Костная ткань
остеосаркома- остеома
Эндотелий сосудов гемангиосаркома- гемангиома
Нервная ткань менингиальная саркома- невринома
Слайд 13
![Классификация Зрелые –дифференцированные G1 Незрелые –недиференцированные G4 Стадии 1.2.3.4 T](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-12.jpg)
Классификация
Зрелые –дифференцированные G1
Незрелые –недиференцированные G4
Стадии 1.2.3.4
T (тумор) N (нодулус) M(метастазис)
Клиника
Жалобы
Анамнез
Обьективные
методы исследования
Слайд 14
![Методы исследования Лабораторные методы исследования-онкомаркеры Рентгендиагностика Эндоскопические исследования Цитология –исследование](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-13.jpg)
Методы исследования
Лабораторные методы исследования-онкомаркеры
Рентгендиагностика
Эндоскопические исследования
Цитология –исследование клеток
Гистология-исследование тканей
Радиоизотопная диагностика
ИГХ-иммуногистохимия
УЗИ исследование
Компьютерная
томография
МРТ-магнитно-резонансная томография
Слайд 15
![Биопсия опухоли заключается в изъятии небольшого участка ткани для его](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-14.jpg)
Биопсия опухоли
заключается в изъятии небольшого участка ткани для его последующего изучения
в лаборатории – проведения цитологического или гистологического исследования
Тонкоигольную
Толстоигольную (трепан-биопсию) - забор столбика плотной ткани с помощью полой трубки с заострённым краем - трепана. Применяется для биопсии костей и плотных опухолей
Тонкоигольную аспирационную биопсию (ТАБ) - позволяет извлечь при помощи вакуума клетки ткани опухоли с получением мазков для проведения цитологического (иммуноцитохимического) исследования.
Отпечаток с патологического образования (эрозии, язвы) — материал переносится на предметное стекло прикладыванием его к изъязвленной поверхности.
Соскоб — материал соскребается с патологического образования шпателем, скальпелем, цитощёткой, затем переносится на предметное стекло.
Слайд 16
![Биопсия опухоли под УЗИ контролем. Обезболивание местное](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-15.jpg)
Биопсия опухоли под УЗИ контролем.
Обезболивание местное
Слайд 17
![Срочная морфологическая диагностика Целью интраоперационной морфологической диагностики является адекватное выполнение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-16.jpg)
Срочная морфологическая диагностика
Целью интраоперационной морфологической диагностики является адекватное выполнение хирургическоговмешательства. Основными
задачами срочного интраоперационного морфологического исследования являются:
1) морфологическая верификация диагноза после
нескольких неудачных попыток или невозможности дооперационной диагностики, а также при несоответствии
морфологического диагноза операционным находкам;
2) уточнение степени распространенности опухолевого процесса путем изучения зон регионарного метастазирования, близкорасположенных органов, состояния
органов высокого риска метастазирования, экссудатов и
смывов из серозных оболочек;
3) установление абластичности операционных краев
резекции;
4) контроль информативности взятого материала при
некоторых диагностических операциях.
Слайд 18
![Принципы лечения Радикальные-полностью излечивают Паллиативные-улучшают качество жизни Симптоматические-облегчают тяжелое состояние](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-17.jpg)
Принципы лечения
Радикальные-полностью излечивают
Паллиативные-улучшают качество жизни
Симптоматические-облегчают тяжелое состояние
Комбинированное-2 метода (операция+лучевая, химия+операция)
Комлексное-3 метода
(операция+химия+лучевая.)
Сочетаное - ( операции на желудке и кишке, или на легком и печени)
Слайд 19
![Периоды развития опухолевого процесса](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-18.jpg)
Периоды развития опухолевого процесса
Слайд 20
![Фиброгастроскопы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-19.jpg)
Слайд 21
![Рак желудка. Язвенно-инфильтративная форма](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-20.jpg)
Рак желудка. Язвенно-инфильтративная форма
Слайд 22
![Рак желудка. Экзофитная форма](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-21.jpg)
Рак желудка.
Экзофитная форма
Слайд 23
![Рак легкого .КТ снимок](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-22.jpg)
Слайд 24
![Рак печени. УЗИ печени.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-23.jpg)
Слайд 25
![Келлоидные рубцы и рак кожи.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-24.jpg)
Келлоидные рубцы и рак кожи.
Слайд 26
![Меланома.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-25.jpg)
Слайд 27
![Меланома кожи](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-26.jpg)
Слайд 28
![Рак молочной железы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-27.jpg)
Слайд 29
![Рак молочной железы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-28.jpg)
Слайд 30
![Рак молочной железы. Маммография](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-29.jpg)
Рак молочной железы.
Маммография
Слайд 31
![Базалиома кожи](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-30.jpg)
Слайд 32
![Рак щитовидной железы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-31.jpg)
Слайд 33
![Рак нижней губы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-32.jpg)
Слайд 34
![Рак нижней губы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-33.jpg)
Слайд 35
![Рак кожи носа.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-34.jpg)
Слайд 36
![Рак кожи стопы.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-35.jpg)
Слайд 37
![Рак прямой кишки](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/273956/slide-36.jpg)