Оказание первой помощи (алгоритм) презентация

Первая помощь:
понятие, значимость и
правовые аспекты

Что такое первая помощь?
Зачем нужна первая помощь?
Ответственность и поощрение
Цели занятия

Как это должно быть.

На самом деле…

При остановке дыхания и кровообращения шанс на спасение жизни пострадавшего снижается на 7% каждую минуту без оказания помощи
При неостановленном кровотечении из бедренной артерии «смертельная» (невосполнимая) потеря крови может наступить спустя 90 – 100 сек.
Среднее время прибытия СМП на место происшествия составляет … ?
Факты

Я могу навредить и
буду привлечен
к ответственности

Уголовное и административное законодательство не признают правонарушением причинение вреда охраняемым законом интересам в состоянии крайней необходимости:
ч. 1 ст. 39 «Крайняя необходимость» Уголовного кодекса РФ
ст. 2.7 «Крайняя необходимость» Кодекса РФ об административных правонарушениях
Освобождение от ответственности

Оказание первой помощи пострадавшему
учитывается как обстоятельство, смягчающее наказание:
п. 2 ч. 1 ст. 4.2 Кодекса РФ об административных правонарушениях
п. «к» ч. 1 ст. 61 Уголовного Кодекса РФ
Снижение ответственности

Приказ Минздравсоцразвития России от 5 марта 2011 г.
N 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам»
Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации «Об утверждении состава и рекомендаций по применению аптечки первой помощи (автомобильной)» N 325 от 20.08.1996, в редакции приказа Минздравсоцразвития России N 697н от 08.09.2009
Оснащение

Приказ Минздравсоцразвития России от 5 марта 2011 г. N 169н
«Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам»
Оснащение

международный
федеральный
региональный
муниципальный
локальный
Нормативно-правовые основы
(уровни)

Всеобщая декларация прав человека (ООН 10.12.1948 г.)
Декларация прав ребёнка (20.11.1959 г.) Конвенция о правах ребёнка (Генеральная ассамблея ООН 20.11.1989 г.)
Международные документы

Федеральные документы
Федеральные требования к образовательным учреждениям в части охраны здоровья обучающихся, воспитанников
(утв. приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 9 декабря 2010 года № 1639);
Федеральный закон «Об основных гарантиях прав ребёнка в РФ» от 24 июля 1998 г. № 124-ФЗ (ред. от 02.12.2013 года)

Федеральный закон
«Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
от 21 ноября 2011
№ 323-ФЗ (ред. от 06 апреля 2015 года);
Федеральные документы

Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Статья 2
Охрана здоровья граждан (далее - охрана здоровья) - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи
Федеральный закон
«Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ (ред. от 06 апреля 2015 года)

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН № 313-ФЗ от 03.07.2016 г.
«О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
В ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН
"ОБ ОБРАЗОВАНИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ"
Федеральные документы

Федеральный закон Российской Федерации
«Об образовании в Российской Федерации»
от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ
(в ред. от 31 декабря 2014 года)
Статья 41. Охрана здоровья обучающихся

1) оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья;
2) организацию питания обучающихся;
3) определение оптимальной учебной, внеучебной нагрузки, режима учебных занятий и продолжительности каникул;
4) пропаганду и обучение навыкам здорового образа жизни, требованиям охраны труда;
5) организацию и создание условий для профилактики заболеваний и оздоровления обучающихся, для занятия ими физической культурой и спортом;
6) прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации периодических медицинских осмотров и диспансеризации;
7) профилактику и запрещение курения, употребления алкогольных, слабоалкогольных напитков, пива, наркотических средств и психотропных веществ, их прекурсоров и аналогов и других одурманивающих веществ;
8) обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность;
9) профилактику несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность;
10) проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий;
11)обучение педагогических работников навыкам оказания первой помощи.
Охрана здоровья обучающихся включает в себя:

Для снижения тяжести последствий про­исшествия пострадавшим должна ока­зываться
соответствующая помощь.
Выделяют следующие виды помощи по­страдавшим:
- первая помощь;
- скорая медицинская помощь;
- первичная медико-санитарная помощь;
- специализированная медицинская по­мощь.
Организация и виды помощи пострадав­шим

Статья 31. Первая помощь
1. Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017)

Статья 33. Первичная медико-санитарная помощь
1. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Федеральный закон
«Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ (ред. от 06 апреля 2015 года)

Большинство видов помощи оказывается профессиональными медработниками.
Однако первая помощь пострадавшему может быть
оказана любым человеком,
в том числе без медицинского образова­ния.
Комплекс мероприятий первой по­мощи прост и доступен, но самое важное - он достаточно эффективен

это комплекс срочных простейших мероприятий по спасению жизни человека.
По своей сути цель ее состоит в устранении явлений, угрожающих жизни,
а также - в предупреждении дальнейших повреждений и возможных осложнений здоровья
Первая помощь -

При оказании первой помощи детям до 15 лет
следует помнить о том,
что все манипуляции с ними осуществляются с разрешения родителей и других законных представителей.
При их отсутствии решение об оказании первой помощи принимается человеком, ее оказыва­ющим.
Особенности оказания помощи детям, определяемые законодательно

Знания и умения,
получаемые потенциальным участником
оказания первой помощи в ходе подготовки
(в соответсвии с Приказом Минздравсоцразвития России
№ 477н от 04.05.2012 г.
«Об утверждении перечня состояний,
при которых оказывается первая помощь,
и перечня мероприятий по оказанию первой помощи»)
Средства обучения, использующиеся для качественной подготовки по первой помощи

1. Отсутствие сознания.
2. Остановка дыхания и кровообращения.
3. Наружные кровотечения.
4. Инородные тела верхних дыхательных путей.
5. Травмы различных областей тела.
6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
8. Отравления.
Перечень состояний,
при которых оказывается первая помощь

Универсальный алгоритм оказания первой помощи

1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:
2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых
3. Определение наличия сознания у пострадавшего.
4. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего.
5. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни.
6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей.
7. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения.
8. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний.
9. Придание пострадавшему оптимального положения тела.
10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.
11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.
Перечень мероприятий по оказанию первой помощи
(Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04 мая 2012 г. № 477н)

Потенциальный участник
оказания первой помощи должен знать,
как выполняются следующие мероприятия первой помощи,
и уметь выполнять их

определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;
определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;
устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;
прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;
оценка количества пострадавших;
извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;
перемещение пострадавшего.
1. Мероприятия по оценке обстановки и
обеспечению безопасных условий для
оказания первой помощи:

2. Вызов скорой медицинской помощи,
других специальных служб,
сотрудники
которых обязаны оказывать
первую помощь
в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом

вызов с городского телефона: 103 (03)
вызов с мобильного (сотового) телефона: скорая помощь 030 (МТС, Мегафон); 003 (Билайн).
Если Ваш мобильный аппарат не поддерживает набор номеров, состоящих из двух цифр, при звонках в экстренные службы после номера службы необходимо набирать знак *: 03* - Вызов скорой помощи
Обратите внимание,
что с 2013 года еди­ным телефоном для вызова экстренных служб стал номер 112

При вызове скорой медицинской помощи необходимо обязательно сообщить дис­петчеру следующую информацию:
- место происшествия, что произошло;
- число пострадавших и тяжесть их состо­яния;
- какая помощь оказывается;
- телефонную трубку положить послед­ним, после сообщения диспетчера о том, что вызов принят.
Основные правила вызова скорой меди­цинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь

Вызов скорой помощи поручить помощнику:
«- Человек не дышит, вызывайте «Скорую», сообщите, что вызвали!»
Проконтролировать выполнение

3. Определение наличия сознания
у пострадавшего

Аккуратное потормошить за плечи и спросить «Что с Вами? Вам нужна помощь?»
Вопрос – ГРОМКИМ голосом
Избегать дополнительного травмирования пострадавших!

При отсутствии сознания у пострадавшего – позвать на помощь
Помощник нужен для содействия при оказании первой помощи
Приглашать КОНКРЕТНОГО человека!

запрокидывание головы с подъемом подбородка;
выдвижение нижней челюсти;
определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных артериях.
4. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков
жизни у пострадавшего:

Открытие дыхательных путей:
запрокидывание головы
подъем подбородка
Манипуляции осуществляются плавно и аккуратно

Проверка дыхания – в течение 10 секунд:
Посмотреть
Послушать
Почувствовать

Вне зависимости от причин исчезновения признаков жизни сердечно-легочная реанимация
проводится в соответствии с определенным алгоритмом, рекомендованным
Национальным Российским и Европейским советами по реанимации и
Научно-исследовательским институтом общей реаниматологии Российской Академии медицинских наук

давление руками на грудину пострадавшего;
искусственное дыхание «Рот ко рту»;
искусственное дыхание «Рот к носу»;
искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыхания.
5. Мероприятия по проведению
сердечно-легочной реанимации
до появления признаков жизни

Точка надавливания – середина грудной клетки
Поместить основание ладони в указанную точку

Поместить вторую ладонь сверху
Пальцы в замок
Надавливания на
глубину 5 – 6 см
Частота не менее 100 надавливаний
в минуту

После 30 надавливаний - 2 вдоха искусственного дыхания
Чередовать 30 надавливаний на грудную клетку с 2 вдохами
30 : 2

Сердечно-легочная реанимация до:
появления признаков жизни
прибытия скорой медицинской помощи
собственной усталости

придание устойчивого бокового положения;
запрокидывание головы с подъемом подбородка;
выдвижение нижней челюсти.
6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей

После реанимационных мероприятий
В случае утраты сознания с сохраненным дыханием
Поза восстановления, устойчивое (стабильное) боковое положение, recovery position

обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;
пальцевое прижатие артерии;
наложение жгута;
максимальное сгибание конечности в суставе;
прямое давление на рану;
наложение давящей повязки.
7. Мероприятия по обзорному осмотру
пострадавшего и временной остановке
наружного кровотечения

Быстрый: 1 – 2 секунды
Определение и остановка явного наружного кровотечения

проведение осмотра головы;
проведение осмотра шеи;
проведение осмотра груди;
проведение осмотра спины;
проведение осмотра живота и таза;
проведение осмотра конечностей;
наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при ранении груди;
проведение фиксации (с помощью подручных средств, аутоиммобилизация, с использованием изделий медицинского назначения)
8. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:

фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения);
прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды
и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой);
местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излу­чения;
термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур
8. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:

9. Придание
пострадавшему
оптимального положения тела

Для этого необходимо выполнить следу­ющую последовательность действий:
Шаг 1. Расположить одну руку пострадавшего под прямым углом к его телу.
Шаг 2. Вторую руку пострадавшего приложить тыльной стороной ладони к щеке постра­давшего, придерживая ее своей рукой.
Шаг 3. После этого согнуть дальнюю ногу по­страдавшего в колене, поставить ее с опорой на стопу на стопу и надавить на колено этой ноги в указанном на рисунке направлении.
Шаг 4. После поворота пострадавшего набок слегка запрокинуть его голову и подтя­нуть ногу, лежащую сверху, к животу.
Придание пострадавшему
оптимального положения тела

10. Контроль состояния
пострадавшего
(сознание, дыхание, кровообращение) и
оказание
психологической поддержки

Диалог
У пострадавших в бессознательном состоянии – периодическая проверка дыхания
Периодический внешний осмотр
Контроль повязок, жгутов
Наблюдение за окружающей обстановкой

это систе­ма приемов,
которая позволяет людям,
не обладающим психологическим обра­зованием,
помочь окружающим (и себе),
оказавшись в экстремальной ситуации,
справиться с психологическими реакци­ями,
которые возникают в связи с этим кризисом или катастрофой
Психологическая поддержка

Плач
Истероидная реакция
Агрессивная реакция
Психомоторное возбуждение
Страх
Нервная дрожь
Апатия
Ступор
Основные виды реакций

11. Передача пострадавшего
бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом

Передать пострадавшего бригаде СМП осуществляется в любой момент по ее прибытии
Сообщить медицинским работникам информацию о происшествии, выявленных травмах, оказанной первой помощи
Ответить на вопросы медработника
Оказывать содействие сотрудникам СМП

Первая помощь законна
Первая помощь проста
Первая помощь может спасти жизни
Заключение