Презентации по Медицине

Нефротический синдром
Нефротический синдром
Клинические варианты Нефротический синдром получил свое название по наличии упорных отеков с массивной протеинурией (более 3,5 г белка в сутки), гипоальбуминемией (развивающейся вследствие протеинурии), гипер-α2-глобулинемией, гиперхолестеринемией, гипертриглицеридемией. Течение умеренно прогрессирующее (морфологически отмечается мембранозный или мезангиопролиферативный гломерулонефрит) или ускоренно прогрессирующее (мезангиокапиллярный гломерулонефрит, фокально-сегментарный гломерулосклероз). Артериальная гипертензия вначале отсутствует или незначительно выражена, значительной становится спустя 4 — 5 лет. ХПН возникает спустя 5 — 6 лет, отеки уменьшаются или исчезают полностью, развивается стойкая АГ. ПАТОГЕНЕЗ НЕФРОТИЧЕСКИХ ОТЕКОВ Гипопротеинемия (гипоальбуминемия) Почечная задержка натрия Системное нарушение сосудистой проницаемости (активация гиалуронидазы, гипокальциемия, гистаминемия, активация калликреин-кининовой системы, уменьшение ОЦК)
Продолжить чтение
Защитная реакция организма - воспаление
Защитная реакция организма - воспаление
Воспаление – защитная реакция организма на повреждение, направленная на устранение причины повреждения, удаление продуктов распада и восстановление поврежденных тканей, проявляющаяся местными и общими изменениями во всем организме. Воспаление является типовым патологическим процессом, имеющий защитно-приспособительный характер, сочетающий физиологические и патологические элементы. Оно лежит в основе большинства болезней и причин смерти. Развитие воспаления связано с реактивностью организма. Низкая реактивность замедляет и ослабляет его (у пожилых, у дистрофиков, при авитаминозах) Для обозначения воспаления надо к корню греческого или латинского названия органа добавить суффикс «ит» (воспаление почки – нефрит). Исключения для исторически устойчивых названий болезней (ангина, пневмония). Причины воспаления. Экзогенные факторы: Биологические – бактерии, вирусы, грибы, простейшие, паразиты Физические – травмы, ожоги, отморожения, радиация Химические – кислоты, щелочи, яды, технические жидкости Эндогенные факторы: Собственные экскреты, иммунные комплексы.
Продолжить чтение
Программа добровольного медицинского страхования Ренессанс Страхование
Программа добровольного медицинского страхования Ренессанс Страхование
Программа Добровольного медицинского страхования Сервисные Программа Добровольного медицинского страхования В объем медицинских услуг в зависимости от программы входят: амбулаторно-поликлиническая помощь, NEW! Вызов врача на дом в пределах 30 км от МКАД стоматологическая помощь В течении 1 месяца с начала действия договора или с момента прикрепления сотрудника к программе ДМС, застрахованный имеет возможность заменить провайдера по стоматологии. (ЛИК, Генри Кларк, Дента Вита) неотложная медицинская помощь, консультативно-диагностическая помощь в НИИ, стационарное лечение (экстренная и NEW! плановая госпитализация), услуги консультативно-диспетчерской службы (круглосуточно), вакцинация от гриппа В каждую программу входит сеть поликлиник, медицинское обслуживание в которых производится в режиме прямого доступа. Дополнительные опции Расширенный объем услуг Лечебная физкультура (ЛФК) в группе, классический лечебный массаж,  классическая корпоральная иглорефлексотерапия, классическая вертебральная мануальная терапия - без ограничения количества процедур водолечение, грязелечение, жемчужные ванны – не более 1 курса( 10 сеансов) каждого вида воздействия в год Диагностика и лечение сахарного диабета I и II типа (кроме осложнений сахарного диабета) - амбулаторно Общий наркоз при проведении ЭФГДС по медицинским показаниям, по согласованию со Страховщиком Диагностика заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) культуральными, серологическими методами и методом ПЦР - без ограничений Лечение заболеваний (в том числе контрольные анализы), передающихся половым путем (ЗППП) Промывание лакун миндалин, в том числе в профилактических целях (в период затихания обострения) (по мед.показаниям ручным методом ) Помощь на дому: снятие и расшифровка ЭКГ на дому, забор анализов на дому - по медицинским показаниям и назначению врача-терапевта; Осмотры и исследования, проводимые с целью оформления справок в ГИБДД на право управлять автомобилем, справок на ношение оружия (в ЛПУ по выбору страховщика при наличии справок из психоневрологического и наркологического диспансеров); выдача направлений и выписок из амбулаторных карт по медицинским показаниям  (в том числе для консультации в НИИ, для получения выплаты по страхованию от несчастных случаев и болезней).
Продолжить чтение
Острая ревматическая лихорадка. Миокардиты
Острая ревматическая лихорадка. Миокардиты
Острая ревматическая лихорадка Определение: ОРЛ - системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе, развивающееся в связи с острой стрептококковой носоглоточной инфекцией у предрасположенных к нему лиц, главным образом в возрасте 7 – 15 лет. РПС – наиболее частая причина летальных исходов среди ССЗ в возрасте до 35 лет Основной этиологический фактор - b - гемолитический стрептококк группы А. ОРЛ. Патогенез. Морфология. Патогенез. Токсическое действие стрептококка на структуры сердца. Аутоиммунное повреждающее действие на структуры сердца. Морфологические стадии. В основе - дезорганизация соединительной ткани Мукоидное набухание (отёк, разволокнение соединительной ткани, деполимеризация основного в-ва, накопление кислых мукополисахаридов) Фибриноидная дегенерация (разрушение и некроз коллагеновых волокон) Гранулематоз (клеточная р-я макрофаг.происх.) Склероз.
Продолжить чтение
Индуцированные роды
Индуцированные роды
Индуцированными называют искусственно вызванные роды. При этом решение о завершении беременности принимается при отсутствии схваток и целом плодном пузыре. Стимуляция родов — вмешательство, направленное на возбуждение и усиление родовой деятельности. Показаниями для возбуждения родов считаются: Переношенная беременность (40 и более недель) Наличие признаков перезрелости плода, симптомов его страдания из-за недостатка кислорода и питательных веществ, то есть его гипоксия и гипотрофия. Заболевания матери, не поддающиеся лечению во время беременности и требующиеся срочного родоразрешения. Осложнения беременности, такие как прогрессирующий гестоз или резус-конфликт Внутриутробная гибель плода и аномалии его развития, несовместимые с жизнью (при позднем их выявлении).
Продолжить чтение
Комплексная реабилитация и ресоциализация потребителей наркотиков, проблемы и перспективы
Комплексная реабилитация и ресоциализация потребителей наркотиков, проблемы и перспективы
Согласно Докладам о наркоситуации в Российской Федерации и в Санкт-Петербурге в 2017 году наркоситуация соответствует уровню 2015-2016 годов. Правоохранительными органами Российской Федерации ежегодно выявляется свыше 200 тысяч преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков. Ежегодно изымается более 20 т наркотиков и сильнодействующих веществ. Согласно данным Генеральной прокуратуры РФ в общей структуре преступности наибольший удельный вес преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков, зафиксирован в Чеченской Республике (26,5 %), Санкт-Петербурге (24,6 %), Карачаево-Черкесской Республике (19,7 %), в Республике Северная Осетия-Алания (18,8 %), Приморском крае (15,4 %), Еврейской автономной области (15,4 %). Правоохранительными и надзорными органами в Санкт-Петербурге выявлено и зарегистрировано свыше 52 тысяч преступлений всех видов. Отмечено уменьшение в 2017 году преступлений в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов, сильнодействующих веществ до 12802. В рамках возбужденных уголовных дел всеми правоохранительными органами изъято 558 130 (2016 г. – 240660) граммов наркотических средств и психотропных веществ. По данным статистического наблюдения Минздрава России в стране зарегистрировано около 460 тыс. потребителей наркотиков, из которых 273,1 тыс. – больные наркоманией, 186,1 тыс. – пациенты с диагнозом «пагубное (с вредными последствиями) потребление наркотиков». Согласно сведениям Комитета по здравоохранению в Санкт Петербурге, как и в РФ в целом, начиная с 2001 г., наблюдалась устойчивая тенденция к снижению общего уровня распространенности наркологических заболеваний. По итогам 2017 г. в городе общий уровень распространенности наркологических заболеваний более чем в 2 раза ниже общероссийского показателя, имеет тенденцию к снижению. Диагноз «Синдром зависимости от наркотиков» отмечен у 10 028 (2016 г. – 10567) пациентов; из них – у 11 несовершеннолетних. Центром судебно-медицинской экспертизы Минздрава России зафиксировано 5 811 случаев смертельных отравлений наркотиками. Бюро судебно-медицинской экспертизы в 2017 г. в Санкт-Петербурге отмечено увеличение и зарегистрировано 690 (2016 г.– 595) случаев смертельных отравлений наркотиками.
Продолжить чтение
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП). Занятие 3
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП). Занятие 3
Вопросы: Определение ИСМП Этиология Источники Механизмы и пути передачи. Клинические проявления Методы диагностики. Принципы лечения. Регистрация инфекционных заболеваний, связанных с оказанием медицинской помощи. Профилактика ИСМП в организациях здравоохранения Нормативные правовые акты Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующие проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике ИСМП в организациях здравоохранения Внутрибольничные инфекции (также госпитальные, нозокомиальные) — согласно определению ВОЗ, любые клинически выраженные заболевания микробного происхождения, поражающие больного в результате его госпитализации или посещения лечебного учреждения (ЛПУ) с целью лечения, либо после выписки из больницы (например, раневая инфекция), а также больничный персонал в силу осуществления им деятельности, независимо от того, проявляются или не проявляются симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в стационаре. Инфекция считается внутрибольничной, если она впервые проявляется через 48 часов или более после нахождения в больнице, при условии отсутствия клинических проявлений этих инфекций в момент поступления и исключения вероятности инкубационного периода. На английском языке такие инфекции называются nosocomial infections, от др.-греч. νοσοκομείον — госпиталь (от νόσος — болезнь, κομέω — забочусь). Госпитальные инфекции следует отличать от часто смешиваемых с ними смежных понятий ятрогенных и оппортунистических инфекций. Ятрогенные инфекции — инфекции, занесенные при диагностических или терапевтических процедурах. Оппортунистические инфекции — инфекции, развивающиеся у больных с поврежденными механизмами иммунной защиты
Продолжить чтение