Слайд 2
![Классификация менингококков Сем. Neisseriaceae Род Neisseria Вид – N. meningitidis](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-1.jpg)
Классификация менингококков
Сем. Neisseriaceae
Род Neisseria
Вид – N. meningitidis
Менингит – воспаление мягких мозговых
оболочек.
Морфология
Грамотрицательные, диплококки, бобовидная форма, имеют нежную капсулу, спор и жгутиков нет.
Слайд 3
![Культивирование: Требовательны к питательным средам. (в среды вводят аминокислоты, сыворотку](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-2.jpg)
Культивирование:
Требовательны к питательным средам. (в среды вводят аминокислоты, сыворотку крови или
кровь).
Колонии – нежные, непрозрачные, бесцветные, вязкие, с блестящей поверхностью.
Колонии непатогенных нейссерий мельче, иногда имеют желтоватый пигмент.
Слайд 4
![Антигены 1.Капсульный полисахарид. Делит менингококки на 9 сероваров. - А](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-3.jpg)
Антигены
1.Капсульный полисахарид. Делит менингококки на 9 сероваров.
- А – дает
эпидемические вспышки с интервалом в 20-30 лет
- В, С – спорадические случаи.
2. Белковые АГ КС. Обозначаются цифрами.
Слайд 5
![Факторы патогенности менингококков Капсула, защищающая от фагоцитоза Пили (способность к](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-4.jpg)
Факторы патогенности менингококков
Капсула, защищающая от фагоцитоза
Пили (способность к адгезии)
Эндотоксин
Ферменты патогенности –
гиалуронидаза, нейраминидаза
Слайд 6
![Патогенез менингококковой инфекции Источник инфекции – больной или носитель. Путь](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-5.jpg)
Патогенез менингококковой инфекции
Источник инфекции – больной или носитель.
Путь передачи воздушно-капельный (тесный
контакт).
Различают три клинические формы –назофарингит, менингит, менингококкемия.
Слайд 7
![Возбудитель локализуется на слизистых носоглотки. Выделяет ферменты гиалуронидазу и нейраминидазу](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-6.jpg)
Возбудитель локализуется на слизистых носоглотки. Выделяет ферменты гиалуронидазу и нейраминидазу
- назофарингит
кровь и лимфа мозговые оболочки -- менингит
- бактриемия
Гибель микробов – бактериальный или эндотоксический шок (поражение сосудов, нарушение свертывания крови, гипоксия, ацидоз).
Слайд 8
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-7.jpg)
Слайд 9
![Иммунитет Стойкий напряженный, свыязанный с накоплением в сыворотке опсонинов, комплементсвязывающих АТ, бактериоцинов.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-8.jpg)
Иммунитет
Стойкий напряженный, свыязанный с накоплением в сыворотке опсонинов, комплементсвязывающих АТ, бактериоцинов.
Слайд 10
![Резистентность Нестоек во внешней среде. Разрушается под действием солнечных лучей, высокой и низкой температуры, антибиотиков, дезинфектантов.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-9.jpg)
Резистентность
Нестоек во внешней среде. Разрушается под действием солнечных лучей, высокой и
низкой температуры, антибиотиков, дезинфектантов.
Слайд 11
![Лабораторная диагностика Исследуемый материал – спинномозговая жидкость, слизь из носоглотки,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-10.jpg)
Лабораторная диагностика
Исследуемый материал – спинномозговая жидкость, слизь из носоглотки, кровь.
Т.к.
менингококк может быстро погибнуть, материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее двух часов с момента взятия.
Слайд 12
![Методы диагностики 1. Бактериоскопический Из осадка спинномозговой жидкости делают мазок,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-11.jpg)
Методы диагностики
1. Бактериоскопический
Из осадка спинномозговой жидкости делают мазок, красят по Граму
– диплококки, грамотрицательные и лейкоциты.
2. Бактериологический –исследуемый материал засевают на плотные среды - КА, сывороточный агар, агар с ристомицином.
Слайд 13
![Выделяют чистую культуру, идентифицируют ее, с помощью иммунных сывороток определяют](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-12.jpg)
Выделяют чистую культуру, идентифицируют ее, с помощью иммунных сывороток определяют серогруппу.
Кровь
засевают во флаконы с 0,1% сахарным бульоном.
3. Серологический метод
Сыворотку больного и бактерионосителя исследуют в РНГА с менингококковым эритроцитарным диагностикумом.
Слайд 14
![Профилактика Специфическая профилактика - Менингококковая химическая вакцина Неспецифическая профилактика –](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-13.jpg)
Профилактика
Специфическая профилактика - Менингококковая химическая вакцина
Неспецифическая профилактика – выявление и лечение
носителей.
Лечение
Пенициллин, ампициллин
Слайд 15
![Классификация гонококков Сем. Neisseriaceae Род Neisseria Вид N. gonorrhoeae Гонорея](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-14.jpg)
Классификация гонококков
Сем. Neisseriaceae
Род Neisseria
Вид N. gonorrhoeae
Гонорея – инфекционное заболевание, передающееся половым
путем, характеризующееся воспалением слизистых оболочек мочеполовых путей.
Gone – семя, rhoia – истечение (Гален)
Слайд 16
![Морфология Грамотрицательный диплококк, имеет пили, капсулу, полиморфен, в гною располагается](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-15.jpg)
Морфология
Грамотрицательный диплококк, имеет пили, капсулу, полиморфен, в гною располагается внутри и
вне лейкоцитов.
У больных, применявших АБ, гонококк может менять свою форму – размером от эритроцита до очень мелких пылевидных форм.
L-формы ( у 25% больных)
Слайд 17
![Культивирование Требователен к питательным средам – нуждается в белках. Требует](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-16.jpg)
Культивирование
Требователен к питательным средам – нуждается в белках. Требует присутствия углекислоты
в воздухе.
Асцитный агар
Мелкие, бесцветные, прозрачные колонии.
Непатогенные нейссерии растут на простом агаре
Слайд 18
![Резистентность Быстро погибает во внешней среде Быстро погибает при высушивании,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-17.jpg)
Резистентность
Быстро погибает во внешней среде
Быстро погибает при высушивании, под действием
дезинфектантов, антибиотиков.
Хорошо выживает при температуре 370С, на влажных предметах живет сутки.
Слайд 19
![Иммунитет Гонорея не оставляет после себя иммунитета. У больных может быть реинфекция, суперинфекция, рецидив.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-18.jpg)
Иммунитет
Гонорея не оставляет после себя иммунитета.
У больных может быть реинфекция,
суперинфекция, рецидив.
Слайд 20
![патогенез Болеют только люди. Источник – больной или носитель. Путь](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-19.jpg)
патогенез
Болеют только люди. Источник – больной или носитель. Путь передачи –
половой.
Гонококк паразитирует на слизистых, покрытых цилиндрическим эпителием. (уретра, цервикальный канал, нижний отдел прямой кишки, конъюнктива).
После заражения гонококк прикрепляется к клеткам слизистой, через 3-4 дня – соединительная ткань – воспаление.
Слайд 21
![Вызываемые заболевания Поражение верхних и нижних отделов мочеполового тракта, поражение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-20.jpg)
Вызываемые заболевания
Поражение верхних и нижних отделов мочеполового тракта, поражение глаз (бленорея),
суставов, глотки, заднего прохода и прямой кишки, гонококкемия, гонококковый эндокардит, кератоз, менингит, перитонит.
Атипичное, малосимптомное, бессимптомное течение болезни.
Слайд 22
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-21.jpg)
Слайд 23
![Лабораторная диагностика Исследуемый материал Отделяемое слизистой уретры, прямой кишки, выделения из шейки матки, влагалища.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-22.jpg)
Лабораторная диагностика
Исследуемый материал
Отделяемое слизистой уретры, прямой кишки, выделения из шейки матки,
влагалища.
Слайд 24
![Методы диагностики 1. Бактериоскопический метод – мазок, окраска по Граму](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-23.jpg)
Методы диагностики
1. Бактериоскопический метод – мазок, окраска по Граму и метиленовым
синим.
- В мазках – грамотрицательные диплококки, бобовидной формы, незавершенный фагоцитоз. (Острая гонорея)
- РИФ
2. Бактериологический метод.
3. Серологический метод – реакция Борде-Жангу (РСК) (Хр. гонорея)
Слайд 25
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/412383/slide-24.jpg)