Презентации по Медицине

Современные методы терапии сахарного диабета 2 типа
Современные методы терапии сахарного диабета 2 типа
По определению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения: «Сахарный диабет является проблемой всех возрастов и всех стран». В настоящее время сахарный диабет (СД) занимает третье место среди непосредственных причин смерти после ССЗ и онко-заболеваний, поэтому решение многих вопросов, связанных с этим заболеванием, поставлено во многих странах мира на государственный, федеральный уровень. Анализ 10–летнего исследования DCCT показал, что на каждый процент снижения HbА1С риск развития микрососудистых осложнений (ретинопатии, нефропатии) снижался на 35%. Также продемонстрировал, что агрессивный контроль гликемии наряду с нормализацией показателей АД значительно снижает риск развития ИБС, ЦВЗ и периферической ангиопатии у больных СД 2 типа. Исходя из этого, основной целью лечения болезни является как можно более полная компенсация нарушений углеводного обмена. На сегодняшний день вылечить сахарный диабет 2 типа невозможно, но им можно хорошо управлять и жить полноценной жизнью. В программу лечения сахарного диабета 2 типа входит: • изменение образа жизни (диетотерапия, физические нагрузки, уменьшение стресса); • медикаментозное лечение (пероральные сахароснижающие препараты, инкретиномиметики, инсулинотерапия).
Продолжить чтение
Геморрагический васкулит
Геморрагический васкулит
По современной классификации ГВ относится к воспалительным заболеваниям соединительной ткани, к группе васкулитов неясной этиологии и рассматривается как генерализованный микротромбоваскулит с поражением кожи, суставов, желудочно-кишечного тракта и почек. В основе патогенеза лежит образование комплексов антиген - антитело, откладывающихся в мелких сосудах. Классификация Целесообразно выделять следующие клинические формы ГВ (Мазурин А.В. с соавт., 1996): простая (изолированная кожная пурпура), кожно-суставная, смешанная (кожно-абдоминальная, кожно-суставная-абдоминальная), с висцеральными поражениями (нефрит, кардиопатия). Течение заболевания может быть острым, молниеносным, затяжным (волнообразным), хроническим (рецидивирующим). Возможны осложнения (инвагинация, некроз стенки кишечника с развитием перитонита, реактивный панкреатит), ДВС-синдром, тромбозы и инфаркты в органах, церебральные расстройства.
Продолжить чтение
Проект ЗОЖ-сообщества “Невские моржи”. Закалённый город - здоровый город
Проект ЗОЖ-сообщества “Невские моржи”. Закалённый город - здоровый город
ЗДОРОВЬЕ это ПРОСТО и ДОСТУПНО каждому! практическая польза и ценность проекта для общества: - обеспечивает высокую производительность труда и рост бюджета города - гарантирует высокое качество и уровень жизни горожан ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОЕКТА: минимум затрат (времени, денег) и максимум результата = здоровья 1. Сокращение общих расходов, связанных с заболеваемостью, в 10 раз. 2. Сокращение продолжительности заболеваемости в 10-100 раз. 3. Достижение активного здравого долголетия горожан (85+ лет). 4. Увеличение производительности труда в 2 раза. 5. Увеличение бюджета города в 1,5 раза. 6. Городская + областная СЕТЬ из 36 ЦЕНТРОВ ПРИРОДНОГО ЗДОРОВЬЯ. 7. Город, благоустроенный под ЗОЖ и 3 000 000 здоровых закалённых горожан. ЦЕЛИ и ЗАДАЧИ ПРОЕКТА:
Продолжить чтение
Нарушения менструального цикла у девочек
Нарушения менструального цикла у девочек
. Вагинальные кровотечения в детском возрасте Вагинальные кровотечения у девочек в период гормонального покоя вплоть до препубертатного периода являются патологическими и требуют установления причины. Исключением из этого правила является фи­зиологическое кровотечение вследствие диапедеза эритроцитов из сосудов эндометрия. Оно наблю­дается у 1—2% новорожденных девочек в первую неделю жизни и обусловлено влиянием материнского эстрадиола Клиническая классификация Кровотечение из половых органов при истинном и ложном преждевременном поло­вом развитии, которое наблюдается одновременно с появлением признаков полового созревания, таких, как телархе и пубархе, а также опережение костного возраста. Кровотечение из половых органов при отсутствии признаков полового созревания у девочек, физическое развитие которых соответствует возрасту. Экстрагенитальное кровотечение
Продолжить чтение
Особенности ухода медицинской сестры в послеоперационном периоде после операции на брюшной полости
Особенности ухода медицинской сестры в послеоперационном периоде после операции на брюшной полости
Актуальность Данная тема является актуальной так как из общего числа статистических показателей за 2015 год по данным Института им. Склифосовского показывают, что острой непроходимостью кишечника приемущественно болеют в 85-86,5% случаев пациенты от 20 лет и старше, дети до 15 лет заболевают в 10- 11%, подростки и юноши (15-19 лет) - в 3,5-4%. 88,3% случаев были зарегистрированы с механической и 11,7% с динамической непроходимостью кишечника. Частота различных видов непроходимости кишечника по отношению к общему числу больных непроходимостью кишечника характеризуется следующими цифрами: Странгуляционная непроходимость заворот - 26%, ущемление - 19,8%, инвагинация - 8,9%, узлообразование - 4,4%; обтурационная непроходимость: обтурация опухолью - 3,6%, алиментарная непроходимость-14,7%, другие виды механической непроходимости (глистная, спаечная). Цель работы - разработать памятку для пациента по профилактике послеоперационных осложнений после операции на брюшной полости. Задачи: Для достижения цели исследования необходимо изучить: - литературные источники - этиологию и предрасполагающие факторы данного заболевания; - клиническую картину и особенности диагностики данного заболевания; принципы оказания первичной медицинской помощи при данном заболевании. -спланировать сестринскую помощь в предоперационный и послеоперационный период Объект – пациент с кишечной непроходимостью ГБУЗ СО АГБ Предмет – сестринская помощь по уходу за больным с кишечной непроходимостью.
Продолжить чтение
Электрокардиография при тиреоидной патологии
Электрокардиография при тиреоидной патологии
Вторичные кардиомиопатии эндокринного генеза охватывает изменения сердечной мышцы невоспалительного характера. К ним принадлежат: а) микседематозное сердце. б) тиреотоксическое сердце; Гипотиреоз – заболевание, обусловленное снижением функции щитовидной железы. Отечная форма заболевания носит название микседемы (слизистого отека). Классическое описание поражения сердца при гипотиреозе дал немецкий профессор Г. Цондек в 1918 г. и ввёл термин «микседематозное сердце», Установлено, что  Т3 действует на специфические гены миоцитов, ответственные за функцию кардиомиоцитов, влияет на миозин, Са-активируемую АТФ-азу саркоплазматического ретикулума, фосфоламбан, адренергические рецепторы, на аденилатциклазу и протеинкиназу. Как стимуляция Т3, так и его недостаточность влияют на функцию миокарда, включая сократительную способность, массу, число сокращений. 
Продолжить чтение
Диагностика беременности и бесплодия
Диагностика беременности и бесплодия
Беременность – ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ состояние организма самки от оплодотворения до родов. Бесплодие - неспособность к размножению (самка без плода). Чтобы правильно организовать работу по воспроизводству поголовья,на любой ферме у всех самок на каждый день следует различать три состояния: 1) беременность; 2) послеродовой период ( 3-4 нед.после родов ); 3) бесплодие. К бесплодным относятся все самки, неосемененные или осемененные, но не оплодотворившиеся в течение месяца после родов, а телки, свинки и другие молодые самки – через месяц по достижении ими физиологической зрелости. Диагностика беременности и бесплодия – первостепенное и обязательное мероприятие в каждом хозяйстве. При исследовании животных специалисты должны не только выявлять беременность и ее сроки, но прежде всего устанавливать бесплодие, чтобы своевременно принять меры к быстрейшему его устранению. Поэтому диагностика беременности и бесплодия – единое, нераздельное мероприятие и чем раньше она проводится, тем лучше.
Продолжить чтение
Патология почек
Патология почек
Почки являются основным органом выделения. Выполняют в организме много функций: Выделительная, или экскреторная, функция. Почки удаляет из организма избыток Н2О, неорганических и органических веществ, продукты азотистого обмена: мочевину, мочевую кислоту, креатинин, NH3, лекарственные препараты Регуляция водного баланса и соответственно объема крови, вне- и внутриклеточной жидкости (волюморегуляция) за счет изменения объема выводимой с мочой Н2О Регуляция КОС путем экскреции Н+ ионов, нелетучих кислот и оснований Регуляция ионного состава жидкостей внутренней среды и ионного баланса организма путем избирательного изменения экскреции ионов с мочой (ионная регуляция) Регуляция постоянства осмотического давления жидкостей внутренней среды путем изменения количества выводимых осмотически активных веществ: солей, мочевины, ГЛ (осморегуляция) Образование и выделение в кровоток физиологически активных веществ: ренина, активной формы витамина D, ПГ, брадикининов, урокиназы (инкреторная функция) Регуляция уровня АД путем внутренней секреции ренина, веществ депрессорного действия, экскреции Na+ и Н2О, изменения ОЦК. Регуляция эритропоэза путем внутренней секреции гуморального регулятора эритрона - эритропоэтина Регуляция гемостаза путем образования гуморальных регуляторов свертывания крови и фибринолиза - урокиназы, тромбопластина, Тх, а также участия в обмене физиологического антикоагулянта гепарина Участие в обмене Б, Ж и У (метаболическая функция) Защитная функция: удаление из внутренней среды организма чужеродных, часто токсических веществ
Продолжить чтение
Теория медицинского диагноза и клинико-анатомический анализ летальных исходов. Теория и практика
Теория медицинского диагноза и клинико-анатомический анализ летальных исходов. Теория и практика
ОСНОВЫ КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА Предсекционная подготовка прозектора Полноценное патологоанатомическое вскрытие Правильно сформулированный ПА диагноз Полноценный патологоанатомический эпикриз; танатологический анализ с клинико-анатомическими сопоставлениями Методологическая схема КАА на уровне ПАУ КАА на уровне ЛПУ (КИЛИ, КЭК, КАК, ЛКК?) ИНДУКЦИЯ - это метод познания, заключающийся в движении мысли от изучения частного к формулированию общих положений, то есть диагностическое мышление движется от отдельных симптомов (признаков) к установлению нозологического диагноза. ДЕДУКЦИЯ - это умозаключения, направленные от знания большей общности к знанию и оценке меньшей общности. ЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА - ключевой путь, позволяющий с высокой степенью эффективности решать диагностическую задачу или максимально приближаться к ее решению. Даже при недостаточной эрудиции в вопросах смежной специальности врач, используя логику клинического мышления, при выявлении неясного феномена попытается с помощью приемов диагностической логики и привлечения на каждом логическом этапе необходимой информации выяснить патологическую сущность болезни и меру ее опасности для больного. ФОРМЫ КЛИНИЧЕСКОГО МЫШЛЕНИЯ осуществляются через анализ и синтез. Философские основы диагностической деятельности
Продолжить чтение
Деваскурялизация матки при применении компрессионного шва по B-Linch
Деваскурялизация матки при применении компрессионного шва по B-Linch
Определение Послеродовое кровотечение – кровопотеря, составляющая 500 мл и более при родах через естественные родовые пути, 1000 мл  и более при операции кесарево сечение. Послеродовые кровотечения классифицируются на: Раннее послеродовое кровотечение- в первые 24 часа после родов. Позднее послеродовое кровотечение- по истечении  24 часов до 42 дней послеродового периода. Массивное послеродовое кровотечение- кровопотеря более 1500,0 мл Наиболее частая причина послеродовых кровотечений-снижение или отсутствие тонуса матки после родов (до 70 % ПРК) Актуальность По данным ВОЗ от послеродовых акушерских кровотечений в год погибает 125-150 тыс. женщин Среди причин материнской смертности послеродовые акушерские кровотечения составляют 20-25 % Послеродовые акушерские кровотечения составляют от 3 до 8 % по отношению к общему числу родов При кесаревом сечении наиболее частым осложнением являются кровотечения, частота которых в 4 раза выше, чем при самопроизвольных родах 30-50% материнской летальности от послеродовых кровотечений можно предотвратить
Продолжить чтение